第十七單元 腹 外 疝

　　一、習(xí)題精選

　　A1型題

　　1.斜疝與直疝的鑒別中，下列哪項是錯誤的

　　A.直疝不進入陰囊

　　B.直疝老年多見

　　C.斜疝嵌頓多見

　　D.壓迫內(nèi)環(huán)，斜疝不再突出

　　E.精索在直疝疝囊的后方

　　2.手術(shù)中診斷腹股溝斜疝的主要依據(jù)是

　　A.疝環(huán)在腹壁下動脈內(nèi)側(cè)

　　B.疝環(huán)不在直疝三角內(nèi)

　　C.疝囊在恥骨結(jié)節(jié)下方

　　D.疝環(huán)在腹壁下動脈外側(cè)

　　E.疝囊在腹股溝管內(nèi)

　　3.嵌頓性疝發(fā)展為絞窄性疝時錯誤的是

　　A.腸系膜動脈搏動消失

　　B.腸蠕動存在

　　C.腸壁失去彈性

　　D.腸壁失去光澤

　　E.疝囊內(nèi)滲液為血性

　　4.疝囊壁部分由腹內(nèi)臟器構(gòu)成的腹外疝屬

　　A.易復(fù)性疝

　　B.難復(fù)性疝

　　C.滑動性疝

　　D.嵌頓性疝

　　E.絞窄性疝

　　A2型題

　　1.患者，男，27歲�；加腋构蓽闲别�2個月，今早劇烈運動后，腫塊不能回納，伴腹痛，嘔吐，腹脹。應(yīng)首先考慮的是

　　A.難復(fù)性疝

　　B.滑動性疝

　　C.嵌頓性疝

　　D.可復(fù)性疝

　　E.腸管壁疝

　　2.患者，男，30歲。右側(cè)腹股溝可復(fù)性腫物1個月。壓住內(nèi)環(huán)不能復(fù)出。應(yīng)首先考慮的診斷是

　　A.睪丸鞘膜積液

　　B.股疝

　　C.腹股溝直疝

　　D.腹股溝斜疝

　　E.隱睪

　　B.，型題

　　A.腹股溝斜疝

　　B.腹股溝直疝

　　C.股疝

　　D.腸梗阻

　　E.睪丸鞘膜積液

　　1.腹股溝腫塊，站立時進入陰囊，平臥時消失，是指

　　2.最易嵌頓的疝，是指

　　二、參考答案

　　A1型題

　　1.E 2.D 3.R 4.C.

　　A2型題

　　1.

　　C. 2.D

　　B.1型題

　　1.A 2.C.

　　三、難題解析

　　A2型題

　　1.C.腹內(nèi)壓突然增高時，疝內(nèi)容物可強行進入疝囊，囊頸將內(nèi)容物卡住，使其不能回納，稱為嵌頓性疝，如其內(nèi)容物為腸管，可使腸壁淤血和水腫，出現(xiàn)消化道癥狀。難復(fù)性疝其內(nèi)容物反復(fù)突出，致囊頸損傷并產(chǎn)生粘連，使內(nèi)容物不能完全回納�；瑒有责迣匐y復(fù)性疝，其內(nèi)容物不能完全回納�？蓮�(fù)性疝在站立、行走、勞動或腹內(nèi)壓驟增時突出，在平臥、休息或用手推送時可回納。腸壁管疝嵌頓的內(nèi)容物僅為部分腸壁。