第十二單元 營養(yǎng)性疾病

　　A1型題

　　1.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的最主要病因是( )

　　A.久吐久瀉

　　B.喂養(yǎng)不當

　　C.反復(fù)外感

　　D.早產(chǎn)

　　E.各種蟲證

　　2.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良實驗室檢查最敏感的指標改變是( )

　　A.血清白蛋白濃度降低

　　B.血沉加快

　　C.貧血

　　D.血清堿性磷酸酶降低

　　E.血清淀粉酶下降

　　3.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的發(fā)病年齡是( )

　　A.主要見于3歲以下

　　B.主要見于3～4歲

　　C.主要見于4～5歲

　　D.主要見于5～6歲

　　E.青春期

　　4.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良主要病變部位是( )

　　A.心脾

　　B.肝脾

　　C.脾肺

　　D.脾胃

　　E.心肝

　　5.下列各項，蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良治則錯誤的是( )

　　A.使用糖皮質(zhì)激素

　　B.積極治療原發(fā)病

　　C.調(diào)整飲食

　　D.促進消化及改善代謝

　　E.補充營養(yǎng)物質(zhì)

　　6.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良最為常見的并發(fā)癥是( )

　　A.感染

　　B.佝僂病

　　C.微量元素缺乏

　　D.自發(fā)性低血糖

　　E.營養(yǎng)性貧血

　　7.早期診斷佝僂病的實驗室依據(jù)是( )

　　A.血常規(guī)

　　B.血清中25-(OH)D3和1，25-(OH)2D3

　　C.血清磷

　　D.血清鈣

　　E.尿常規(guī)

　　8.佝僂病后遺癥期的最主要表現(xiàn)是( )

　　A.骨骼畸形

　　B.睡眠不安及多汗

　　C.X線長骨骺端呈毛刷樣改變

　　D.血磷下降，血鈣正常

　　E.肌肉韌帶松弛

　　9.佝僂病腎虛骨弱證的治法是( )

　　A.補腎壯骨

　　B.補腎填精，佐以健脾益氣

　　C.平肝潛陽

　　D.健脾補腎，填精補髓

　　E.溫脾助運

　　10.主因骨質(zhì)疏松和膈肌牽拉引起的佝僂病體征是( )

　　A.顱骨軟化

　　B.方顱

　　C.郝氏溝

　　D.肋骨串珠

　　E.前囟大

　　11.維生素缺乏性佝僂病的主要病機是( )

　　A.肺脾不足

　　B.心肝火旺

　　C.脾腎兩虛

　　D.肝腎不足

　　E.心腎兩虛

　　12.維生素缺乏性佝僂病的主要病治則是( )

　　A.健脾養(yǎng)血

　　B.益氣溫陽

　　C.調(diào)補脾腎

　　D.平肝潛陽

　　E.滋補肝腎

　　A2型題

　　1.患兒，1歲半。夜間煩吵，多汗半年余，查體：前囟2cm×2cm，方顱，肋串珠明顯。血鈣磷乘積下降，堿性磷酸酶升高。其診斷是( )

　　A.佝僂病活動初期

　　B.佝僂病激期

　　C.佝僂病恢復(fù)期

　　D.佝僂病后遺癥期

　　E.健康兒童

　　2.患兒，2個月。足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，為預(yù)防佝僂病服用維生素D，每日補充的合理劑量是( )

　　A.200IU

　　B.400IU

　　C.2000IU

　　D.5000IU

　　E.10000IU

　　3.患兒，6個月。夜驚多汗，煩躁不安，面色不華，納食不佳，枕禿，舌淡苔白，指紋淡。實驗室檢查：血鈣磷乘積稍低，血堿性磷酸酶升高。診斷為佝僂病，其分期及證型是( )

　　A.活動早期，脾氣虛弱

　　B.活動早期，腎虛骨弱

　　C.活動早期，腎精虧損

　　D.活動期，腎精虧損

　　E.活動期，腎虛骨弱

　　4.患兒，4個月。牛乳喂養(yǎng)，突發(fā)驚厥3次，每次發(fā)作約半分鐘，確診為嬰兒手足搐搦癥�；純涸诰驮\中又出現(xiàn)全身性抽搐。應(yīng)立即采取的急救措施是( )

　　A.20%甘露醇靜脈推入

　　B.25%葡萄糖靜脈推入

　　C.苯巴比妥鈉肌注或水合氯醛灌腸

　　D.維生素D240萬IU肌肉注射

　　E.10%葡萄糖酸鈣5～10ml稀釋后靜脈緩注

　　5.患兒，20個月。曾患維生素缺乏性佝僂病，經(jīng)治療后癥狀已改善，但方顱，肋串珠仍明顯。X線片提示臨時鈣化帶重現(xiàn)，血生化指標已正常。其診斷是( )

　　A.佝僂病活動初期

　　B.佝僂病激期

　　C.佝僂病恢復(fù)期

　　D.佝僂病后遺癥期

　　E.健康兒童

　　6.患兒，11個月。頭部多汗，發(fā)稀枕禿，易驚多惕，坐立無力。其證候是( )

　　A.腎陰不足

　　B.脾虛肝旺

　　C.心肝火旺

　　D.肺脾陰虛

　　E.肝陰不足

　　7.患兒，5個月。多汗夜驚，煩躁易哭，方顱，前囟2cm×2cm，方顱，形體虛胖。其治療首選方劑是( )

　　A.玉屏風散

　　B.人參五味子湯

　　C.牡蠣散

　　D.四君子湯

　　E.八珍湯

　　8.患兒，3個月。出生體重2500g，近日夜寐不安，汗出較多。為預(yù)防維生素缺乏性佝僂病，每日需補充的維生素D劑量是( )

　　A.100IU

　　B.4001U

　　C.600IU

　　D.800IU

　　E.1200IU

　　B1型題

　　A.補腎壯骨

　　B.健脾益肺，調(diào)和營衛(wèi)

　　C.健脾助運，平肝息風

　　D.平肝潛陽

　　E.溫脾助運

　　1.佝僂病活動初期肺脾氣虛證治則是( )

　　2.佝僂病激期脾虛肝旺證的治則是( )

　　A.手足搐搦

　　B.郝氏溝

　　C.蛙腹

　　D.肌肉韌帶松弛

　　E.肋骨串珠

　　3.骨骺端骨樣組織增生形成的體征是( )

　　4.嬰幼兒血鈣降低導(dǎo)致的病證是( )

　　A.輕度營養(yǎng)不良

　　B.中度營養(yǎng)不良

　　C.重度營養(yǎng)不良

　　D.惡性營養(yǎng)不良

　　E.正常兒

　　5.1歲女嬰，體重5kg，身高71cm，極度消瘦，神情呆滯，肌張力低下( )

　　6.6個月男嬰，體重7kg，身高68cm，皮膚紅潤，腹壁皮下脂肪1cm，肌張力正常( )

　　7.8個月女嬰，體重6kg，身高69cm，活潑，皮膚紅潤，腹壁皮下脂肪0.8cm，肌張力正常( )

　　8.2歲6個月男嬰，體重8.5kg，身高80cm，明顯消瘦，喜哭吵，皮膚蒼白，腹壁皮下脂肪0.3cm( )

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