第九單元 造血系統(tǒng)疾病
A1型題
1.小兒缺鐵性貧血的主要病位是:( )
A.肺脾肝腎
B.心肝脾腎
C.心肝脾肺
D.心脾肺腎
E.脾胃心肝
2.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,鐵劑治療后停藥的指征是( )
A.血清鐵恢復(fù)正常
B.血紅蛋白及紅細(xì)胞恢復(fù)正常
C.面色轉(zhuǎn)紅,精神及食欲好轉(zhuǎn)
D.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高后再用1~2個(gè)月
E.血紅蛋白及紅細(xì)胞恢復(fù)正常后再用6~8周
3.治療特發(fā)性血小板減少性紫癜氣不攝血證的首選方劑是( )
A.歸脾湯加減
B.八珍湯
C.四物湯
D.生脈散
E.桃仁湯
4.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,使用鐵劑治療不正確的方法是( )
A.同時(shí)加用維生素C可促進(jìn)鐵的吸收
B.二價(jià)鐵比三價(jià)鐵容易吸收,最好用硫酸亞鐵
C.最好與牛奶同服
D.鐵劑注射易致不良反應(yīng),故應(yīng)慎用
E.鐵劑應(yīng)用至血紅蛋白正常后6~8周
5.特發(fā)性血小板減少性紫癜血熱傷絡(luò)證的治法是( )
A.清熱解毒,涼血止血
B.清熱解毒,涼血寧絡(luò)
C.滋陰清熱,涼血寧絡(luò)
D.益氣健脾,攝血養(yǎng)血
E.活血化瘀,理氣止血
6.特發(fā)性血小板減少性紫癜慢性型的病程是( )
A.病程>1個(gè)月
B.病程>2個(gè)月
C.病程>3個(gè)月
D.病程>5個(gè)月
E.病程>6個(gè)月
7.小兒缺鐵性貧血的主要病理基礎(chǔ)是( )
A.生化乏源
B.血虛不榮
C.肌膚失養(yǎng)
D.陰虛火旺
E.脾胃失調(diào)
8.診斷3~6個(gè)月小兒貧血,其末梢血血紅蛋白值應(yīng)是( )
A.<90g/L
B.<1OOg/L
C.<11Og/L
D.<120g/L
E.<130g/L
9.小兒缺鐵性貧血的治療原則是( )
A.健脾益氣,滋生化源
B.健運(yùn)脾胃,益氣養(yǎng)血
C.補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣生血
D.滋養(yǎng)肝腎,益精生血
E.培補(bǔ)脾腎,化生氣血
A2型題
1.患兒,2歲。起病急驟,皮膚出現(xiàn)瘀斑瘀點(diǎn),色紅鮮明,伴有齒衄鼻衄,偶見尿血,面紅目赤,心煩口渴,便秘尿少,舌紅,苔黃,脈數(shù)。其首選方劑是( )
A.參苓白術(shù)散
B.桃仁湯
C.犀角地黃湯
D.大補(bǔ)陰丸合茜根散
E.歸脾湯
2.患兒,7個(gè)月。母乳喂養(yǎng),未加輔食,食欲不振,皮膚黏膜漸蒼白,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,血紅蛋白70g/L,紅細(xì)胞3.5×1012/L。其診斷是( )
A.營(yíng)養(yǎng)性大細(xì)胞性貧血
B.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
C.營(yíng)養(yǎng)性感染性貧血
D.生理性貧血
E.先天性再生障礙性貧血
3.患兒,3歲。營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,癥見面色萎黃,唇甲淡白,發(fā)黃枯燥,容易脫落,心悸氣短,頭暈?zāi)垦#姑虑钒,語(yǔ)聲低微,精神萎靡,食欲不振,舌淡紅,苔薄白,脈細(xì)弱,指紋淡紅。其首選方劑是( )
A.左歸丸
B.右歸丸
C.參苓白術(shù)散
D.歸脾湯
E.異功散
4.患兒,5歲。面色不華,已逾3個(gè)月,指甲蒼白,納食不佳,四肢乏力,大便溏瀉,舌淡苔薄白,脈細(xì)無(wú)力。血常規(guī)示小細(xì)胞低色素性貧血。治療應(yīng)首選的方劑是( )
A.補(bǔ)中益氣湯
B.保和九
C.參苓白術(shù)散
D.大補(bǔ)元煎
E.八珍湯
5.患兒,男,4歲。一向偏食,不吃魚肉蛋,僅食蔬菜,近日面色漸蒼白,不愿活動(dòng),時(shí)而腹瀉,心肺正常,肝臟于肋下3cm觸及,脾未及,血紅蛋白60g/L,紅細(xì)胞2.90×1012/L,血涂片示紅細(xì)胞大小不等,以小細(xì)胞為主,中心淡染區(qū)擴(kuò)大。最可能診斷是( )
A.溶血性貧血
B.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血
C.巨幼紅細(xì)胞性貧血
D.再生障礙性貧血
E.缺鐵性貧血
6.患兒,9個(gè)月。體重9kg。近有食欲不振,面色萎黃,唇甲色淡,形體消瘦,大便偏稀,舌淡苔白,指紋淡紅。血常規(guī)示:HGB:90g/L,RBC:3.3×1012/L,診斷應(yīng)為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,其證型是( )
A.脾胃虛弱
B.氣血虧虛
C.脾腎陽(yáng)虛
D.心脾兩虛
E.肝腎陰虛
7.患兒,10個(gè)月。母乳喂養(yǎng),未加輔食。近月來(lái)食欲不振,面色萎黃,唇甲色淡,大便偏稀,舌淡苔白,指紋淡紅。其證候是( )
A.脾胃虛弱
B.心脾兩虛
C.肝腎陰虛
D.脾腎陽(yáng)虛
E.脾胃失調(diào)
8.患兒,3歲。腸套疊術(shù)后1年,生長(zhǎng)發(fā)育緩慢,近半年來(lái)皮膚口唇蒼白,毛發(fā)枯黃,指甲色淡,顴紅盜汗,舌紅苔薄,脈細(xì)數(shù)。查血:HGB:60g/L,RBC:3.1×1012/L。治療應(yīng)首選方劑是( )
A.八珍湯
B.歸脾湯
C.一貫煎
D.左歸丸
E.右歸丸
B1型題
A.健運(yùn)脾胃,益氣養(yǎng)血
B.補(bǔ)脾養(yǎng)心,益氣養(yǎng)血
C.扶正固本,溫補(bǔ)脾胃
D.溫補(bǔ)脾腎,益精生血
E.滋養(yǎng)肝腎,益精生血
1.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血脾胃虛弱證的治法是( )
2.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血肝腎陰虛證的治法是( )
A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.血小板減少性紫癜
C.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
D.再生障礙性貧血
E.混合性貧血
3.患兒周圍血常規(guī)檢查:MCV:79fl/dl,MCHC:30%,HGB:90g/L,PLT:150×109/L.WBC:9×109/L其診斷是( )
4.患兒周圍血常規(guī)檢查:MCH:28pg/L,HGB:60g/L:PLT:80×109/L,WBC:3.2×109/L其診斷是( )
A.RBC大小不等,小細(xì)胞為多,中央蒼白區(qū)大
B.RBC較小,呈球形
C.RBC大小不等,大細(xì)胞為多,中央蒼白區(qū)不明顯
D.RBC大小不等,可見異型、靶形和有核紅細(xì)胞
E.RBC大小不等,大紅細(xì)胞蒼白區(qū)明顯
5.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血( )
6.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血( )
A.智力及動(dòng)作發(fā)育落后有倒退現(xiàn)象
B.興奮、多動(dòng)
C.注意力不集中,記憶力減退
D.腱反射減弱
E.感覺異常
7.缺鐵性貧血神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)( )
8.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)( )
參考答案
A1型題
1.B 2.E 3.A 4.C 5.B 6.E 7.B 8.C 9.E
A2型題
1.C 2.A 3.D 4.C 5.E 6.A 7.A 8.D
B1型題
1.A 2.E 3.A 4.D 5.A 6.C 7.C 8.A
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