1、 不穩(wěn)定型心絞痛與非ST段抬高的心肌梗死的主要區(qū)別是
A、疼痛持續(xù)時間≤20分鐘
B、血中心肌梗死標志物的升高與否
C、48小時內是否有多次心絞痛發(fā)作
D、是否在安靜狀態(tài)下疼痛
E、ST段抬高程度
正確答案:B
答案解析:心肌梗死患者實驗室檢查會有白細胞計數(shù)增高、紅細胞沉降率增快,心肌壞死標志物(肌紅蛋白、肌鈣蛋白Ⅰ或T、CK-MB等)增高等表現(xiàn)。
2、 導致肥厚型心肌病最常見的原因是
A、遺傳
B、中毒
C、代謝異常
D、藥物作用
E、病毒性心肌炎
正確答案:A
答案解析:肥厚型心肌病常有明顯家族史,是常染色體顯性遺傳疾病。
3、 導致急性心肌梗死患者早期(24小時內)死亡的主要原因是
A、心力衰竭
B、心源性休克
C、心律失常
D、心臟破裂
E、肺栓塞
正確答案:C
答案解析:心肌梗死患者發(fā)生心律失常多在起病1~2天,而以24小時內最多見,是早期死亡的主要原因。
4、 導致心臟驟停最常見的心律失常是
A、心房撲動
B、房顫
C、陣發(fā)性室上速
D、阿-斯綜合征
E、心室顫動
正確答案:E
5、 符合二度Ⅰ型房室傳導阻滯的心電圖特點的是
A、P-R間期進行性縮短
B、R-R間期進行性延長
C、無QRS波脫落
D、P-R間期恒定
E、包括受阻P波在內的R-R間期小于正常竇性P-P間期的2倍
正確答案:E
答案解析:二度Ⅰ型心電圖特點:P-R期逐漸延長,R-R間隔相應地逐漸縮短,直至P波后無QRS波脫落,受阻P波在內的R-R間期小于正常竇性P-P間期的2倍。
6、 感染性心內膜炎的診斷中,以下最為重要的是
A、血培養(yǎng)陽性
B、超聲心動圖
C、發(fā)熱
D、結膜出血點
E、脾大
正確答案:A
答案解析:感染性心內膜炎的主要診斷標準是2次血培養(yǎng)陽性。
7、 感染性心內膜炎最常見的并發(fā)癥是
A、心力衰竭
B、動脈栓塞
C、心肌梗死
D、遷移性膿腫
E、心肌炎
正確答案:A
答案解析:心力衰竭是感染性心內膜炎最常見的并發(fā)癥,主要由瓣膜關閉不全所致。
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8、 感染性心內膜炎最常受累的部位是
A、心臟瓣膜
B、腱索
C、心壁內膜
D、大動脈內膜
E、房室間隔缺損部位
正確答案:A
9、 關于穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)病機制敘述正確的是
A、在冠脈狹窄的基礎上,心肌需氧量增加而誘發(fā)
B、迷走神經興奮性增高,冠狀動脈緊張性增高是重要誘因
C、在動脈粥樣硬化基礎上,有新的血栓形成
D、多數(shù)由斑塊的破裂引起
E、冠脈內不穩(wěn)定的斑塊繼發(fā)病理改變
正確答案:A
10、 合并冠狀動脈痙攣性心絞痛的高血壓患者宜首選
A、β受體拮抗藥
B、利尿劑
C、血管緊張素轉換酶抑制劑
D、鈣通道阻滯藥
E、α受體阻滯藥
正確答案:D
答案解析:鈣通道阻滯藥適用于各種不同程度高血壓,尤其適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓、伴穩(wěn)定型心絞痛、冠狀動脈或頸動脈粥樣硬化及周圍血管病患者。