A型題

　　1、可逆性抗膽堿酯酶藥的適應(yīng)癥不包括：

　　A 重癥肌無力 B 小兒麻痹癥后遺癥 C 尿潴留 D 房室傳導阻滯

　　E 青光眼

　　如新斯的明，適應(yīng)癥：重癥肌無力，腹氣脹，尿潴留，陣發(fā)性室上性心動過速

　　2、H1受體、H2受體激動后均可引起的效應(yīng)是：

　　A 支氣管平滑肌收縮 B 胃酸分泌增加 C 心率加快 D 血管擴張

　　E 腸蠕動增強

　　組胺H1受體、H2受體

　　3、磺酰脲類口服降血糖藥：

　　A 作用原理為刺激胰島β細胞釋放胰島素，故對胰島功能喪失者有效

　　B 作用原理為激活胰島素受體，使細胞內(nèi)cAMP量減少

　　C 均具有抗利尿作用，故可用于治療尿崩癥

　　D 可用于各型糖尿病，以及糖尿病酮癥和糖尿病昏迷

　　E 和磺胺類藥合用時，容易引起低血糖反應(yīng)

　　還可治療尿崩癥，(格列本脲，氯磺丙脲，有抗利尿作用)，是血小板粘附力減弱。

　　降血糖原理：1、作用原理為刺激胰島β細胞釋放胰島素

　　2、降低血清糖原水平

　　3、增加胰島素與靶組織的結(jié)合能力

　　4、phenylephrine 的中文名是：

　　A 麻黃堿 B 間羥胺 C 去氧腎上腺素 D 腎上腺素 E 以上都不是

　　5、軍團菌感染應(yīng)首選：

　　A 青霉素 B 鏈霉素 C 土霉素 D 四環(huán)素 E 紅霉素

　　紅霉素：大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，作用于50s亞基，對革蘭氏陽性菌作用強，對部分陰性菌有作用如腦膜炎奈瑟菌，淋病奈瑟菌，流感桿菌，百日咳鮑特菌，布魯斯菌，軍團菌等。對螺旋體，肺炎衣原體，立克次體和螺桿菌也有抗菌作用。

　　6、膽絞痛時的最佳治療，應(yīng)選用：

　　A 哌替啶+阿司匹林 B 哌替啶+阿托品 C 哌替啶+毛果蕓香堿

　　D 哌替啶+妥拉唑啉 E 哌替啶+卡馬西平

　　哌替啶：又名度冷丁，作用鎮(zhèn)痛，心源性哮喘，麻醉前給藥及與氯丙嗪，異丙嗪組成人工冬眠藥。

　　阿托品：對多種內(nèi)臟平滑肌有松弛作用，尤其對過度活動或痙攣的平滑肌作用更為顯著。

　　7、有一藥物在治療劑量靜脈注射后，表現(xiàn)出心率明顯加快，收縮壓上升，舒張壓下降，而總外周阻力明顯降低。該藥應(yīng)是：

　　A 去甲腎上腺素 B 腎上腺素 C 異丙腎上腺素 D 阿拉明

　　E 多巴胺

　　β受體激動劑：舒張血管，舒張支氣管平滑肌，加快心率，由于興奮心臟和外周血管舒張，使收縮壓升高而舒張壓略下降。

　　臨床作用：1、支氣管哮喘療效快(預防支氣管哮喘用麻黃堿)

　　2、房室傳導阻滯，Ⅱ，Ⅲ型

　　3、心臟驟停

　　4、感染性休克

　　8、氯丙嗪易引起錐體外系反應(yīng)，究其原因是：

　　A 阻斷了大腦邊緣系統(tǒng)的多巴胺受體 B 阻斷了大腦紋狀體的膽堿受體

　　C 阻斷了大腦紋狀體的多巴胺受體 D 阻斷了腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的α-受體

　　黑質(zhì)-紋狀核 椎體外系，運動

　　中腦-邊緣 情緒，感情

　　中腦-皮質(zhì) 精神，理智

　　結(jié)節(jié)-漏斗 內(nèi)分泌

　　9、藥物的作用強度，主要取決于：

　　A 藥物在血液中的濃度 B 在靶器官的濃度大小

　　C 藥物排泄的速率大小 D 藥物與血漿蛋白結(jié)合率之高低

　　E 以上都對

　　10、嗎啡對消化道的作用為：

　　A 腸道平滑肌張力提高，肛門括約肌張力提高，奧狄括約肌松弛

　　B 腸道平滑肌松弛，肛門括約肌張力提高，奧狄括約肌收縮

　　C 腸道平滑肌松弛，肛門括約肌松弛，奧狄括約肌收縮

　　D 腸道平滑肌長力提高，肛門括約肌張力提高，奧狄括約肌收縮

　　E 腸道平滑肌長力提高，肛門括約肌松弛，奧狄括約肌收縮

　　嗎啡作用：1、鎮(zhèn)痛，慢性鈍痛，致欣快，抑制呼吸，抑制延髓咳嗽中樞，縮瞳針尖樣瞳孔，

　　2、減慢胃蠕動，提高小腸和大腸平滑肌張力，減弱推進型蠕動，引起食物返流，便秘。膽道奧迪括約肌痙攣收縮。尿潴留，延長產(chǎn)婦分娩時間。

　　3、擴張血管，降低外周阻力，可發(fā)生直立性低血壓。

　　4、抑制免疫系統(tǒng)。

　　11、強心甙心臟毒性的發(fā)生機制是：

　　A 增加心肌抑制因子的釋放 B 使心肌細胞內(nèi)Ca2+增加

　　C 使心肌細胞內(nèi)K+增加 D 抑制心肌細胞膜Na+-K+-ATP酶

　　E 興奮心臟細胞膜Na+-K+-ATP酶

　　12、糖皮質(zhì)激素抗素作用的機制是：

　　A 提高機體對細菌內(nèi)毒素的耐受力 B 中和細菌內(nèi)毒素 C 中和細菌外毒素

　　D 穩(wěn)定溶酶體膜 E 直接對抗毒素對機體的損害

　　13、氯霉素最主要的不良反應(yīng)是：

　　A 胃腸道反應(yīng) B 抑制骨髓造血功能 C 二重感染 D 灰嬰綜合征

　　E 肝臟損害

　　14、多粘菌素的適應(yīng)癥是：

　　A 革蘭陽性菌感染 B 革蘭陰性菌感染 C 混合感染 D 耐藥金葡菌感染

　　E 綠膿桿菌感染

　　15、與琥珀膽堿合用易致呼吸麻痹的藥物是：

　　A 氨芐西林 B 氯霉素 C 鏈霉素 D 四環(huán)素 E 依諾沙星

　　16、慶大霉素與羧芐青霉素混合靜脈滴注可：

　　A 降低慶大霉素抗綠膿桿菌活性 B 增強慶大霉素抗綠膿桿菌活性

　　C 用于耐藥金葡菌感染 D 用于肺炎球菌敗血癥 E 以上都不是

　　17、異煙肼致周圍神經(jīng)炎是由于：

　　A 維生素A缺乏 B 維生素C缺乏 C 復合維生素B缺乏

　　D 維生素B6缺乏 E 以上都不是

　　18、硫脲類藥物的基本作用是：

　　A 抑制碘泵 B 抑制Na+-K+泵 C 抑制甲狀腺過氧化物酶

　　D 抑制甲狀腺蛋白水解酶 E 阻斷甲狀腺激素受體 P361

　　19、僅對淺表真菌感染有效的藥物是：

　　A 灰黃霉素 B 酮康唑 C 兩性霉素B D 咪康唑 E 氟胞嘧啶

　　20、既可抑制白細胞介素2生成，又可抑制干擾素產(chǎn)生的藥物：

　　A 環(huán)孢素 B 糖皮質(zhì)激素 C 烷化劑 D 抗代謝藥 E 左旋咪唑