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      2016中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫精選練習(xí)題(1)

         2016-05-25 14:14:58   【

        1、女,65歲。近半年來反復(fù)出現(xiàn)頭痛,頭暈,今晨在突然轉(zhuǎn)頭時感眩暈耳鳴,惡心嘔吐,摔倒在地,2分鐘后緩解。既往曾類似發(fā)作2次,X線片示頸5~6椎體后緣骨質(zhì)增生,椎間孔明顯縮小,最可能的診斷是【D】

        A、神經(jīng)根型頸椎病

        B、脊髓型頸椎病

        C、交感神經(jīng)型頸椎病

        D、椎動脈型頸椎病

        E、癲癇發(fā)作

        2、腰痛多年,時輕時重,伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體:腰運動受限,椎旁壓痛向下肢放散,直腿高舉與足背屈附加試驗陽性。馬鞍區(qū)痛覺減退。出現(xiàn)排尿困難,鞍區(qū)麻木的原因是【C】

        A、竇椎神經(jīng)受刺激

        B、脊神經(jīng)后支卡壓

        C、馬尾神經(jīng)受壓

        D、L5神經(jīng)根受壓

        E、S1神經(jīng)根受壓

        3、腰痛多年,時輕時重,伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體:腰運動受限,椎旁壓痛向下肢放散,直腿高舉與足背屈附加試驗陽性。馬鞍區(qū)痛覺減退。最需要鑒別的疾病是【D】

        A、腰扭傷

        B、腰椎管狹窄癥

        C、第三腰椎橫突綜合征

        D、椎管內(nèi)腫瘤

        E、強直性脊柱炎

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        4、腰痛多年,時輕時重,伴雙下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體:腰運動受限,椎旁壓痛向下肢放散,直腿高舉與足背屈附加試驗陽性。馬鞍區(qū)痛覺減退。最主要的治療措施是【D】

        A、臥硬床休息

        B、牽引

        C、硬脊膜外腔強地松龍注射

        D、手術(shù)

        E、激素,非甾體類抗炎劑

        5、男性,55歲。雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,無外傷史,無發(fā)熱。體格檢查,頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽性,右巴彬斯基征陽性。最可能的診斷是【B】

        A、腦中風(fēng)

        B、頸椎病

        C、頸椎腫瘤

        D、頸椎結(jié)核

        E、頸神經(jīng)根炎

        6、男性,55歲。雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,無外傷史,無發(fā)熱。體格檢查,頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽性,右巴彬斯基征陽性。根據(jù)體格檢查,確定病變節(jié)段為【A】

        A、頸5~6

        B、頸6~7

        C、頸7~胸1

        D、頸45

        E、臂叢神經(jīng)

        7、男性,55歲。雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,無外傷史,無發(fā)熱。體格檢查,頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽性,右巴彬斯基征陽性。最有助于鑒別診斷的輔助檢查為【D】

        A、頸椎X線片

        B、頸段X線斷層攝片

        C、肌電圖

        D、頸段MRI

        E、核素掃描

        8、男性,55歲。雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,無外傷史,無發(fā)熱。體格檢查,頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽性,右巴彬斯基征陽性。應(yīng)考慮的治療是【D】

        A、頸枕吊帶牽引

        B、激素治療

        C、推拿按摩治療

        D、手術(shù)

        E、頸托圍領(lǐng)

        9、男性,55歲。雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,無外傷史,無發(fā)熱。體格檢查,頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽性,右巴彬斯基征陽性。致病因素是【C】

        A、病毒感染

        B、細(xì)菌感染

        C、退行性改變

        D、變態(tài)反應(yīng)

        E、高血壓

        10、男性,55歲。雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,無外傷史,無發(fā)熱。體格檢查,頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽性,右巴彬斯基征陽性。下列哪項對該病人最不利【D】

        A、長時間低頭伏案寫作

        B、枕頭過高

        C、頭過度后伸

        D、頸部突然前后擺動

        E、牽引

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      糾錯評論責(zé)編:hanbing
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