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      2016中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試基礎(chǔ)模擬習(xí)題(20)

         2016-05-20 14:32:10   【

        1、脊柱骨折病人在搬運(yùn)過(guò)程中,最正確的體位是【C】

        A、側(cè)臥位

        B、仰臥屈曲位

        C、仰臥過(guò)伸位

        D、俯臥過(guò)伸位

        E、半坐臥位

        2、判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷,下列哪項(xiàng)檢查最重要【D】

        A、X線攝片

        B、CT

        C、MRI

        D、神經(jīng)系統(tǒng)檢查

        E、腰穿作奎肯試驗(yàn)及腦脊液生化檢查

        3、對(duì)于骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克患者的處理,順序是【B】

        A、骨盆骨折-尿道損傷-休克

        B、休克-尿道損傷-骨盆骨折

        C、休克-骨盆骨折-尿道損傷

        D、尿道損傷-休克-骨盆骨折

        E、同時(shí)處理休克和尿道損傷-骨盆骨折

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        4、脊柱骨折造成脫位并脊髓半橫切損傷,其損傷平面以下的改變,是【C】

        A、雙側(cè)肢體完全截癱

        B、同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)消失,雙側(cè)肢體深淺感覺消失

        C、同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和深感覺消失,對(duì)側(cè)肢體痛溫覺消失

        D、同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和痛溫覺消失,對(duì)側(cè)肢體深感覺消失

        E、同側(cè)肢體痛溫覺消失,對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)及深感覺消失

        5、關(guān)于脊柱外傷與脊髓損傷的關(guān)系的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【B】

        A、脊髓損傷節(jié)段與椎骨受傷平面不一致

        B、胸椎較固定,所以胸椎骨的脫位多無(wú)脊髓損傷

        C、有的病例表現(xiàn)為明顯脊髓損傷,但X線片卻無(wú)骨折脫位

        D、屈曲型骨折脫位造成骨髓損傷最多見

        E、椎管狹窄患者,脊柱創(chuàng)傷更易發(fā)生脊髓損傷

        6、骨盆骨折最重要的體征,是【C】

        A、畸形

        B、反;顒(dòng)

        C、局部壓痛及間接擠壓痛

        D、骨擦音及骨擦感

        E、腫脹及瘀斑

        7、脊柱外傷造成脊髓休克,是由于【A】

        A、脊髓神經(jīng)細(xì)胞遭受震蕩,產(chǎn)生暫時(shí)性功能抑制,發(fā)生傳導(dǎo)障礙

        B、骨折片刺入脊髓

        C、因脊髓受血腫等壓迫

        D、外傷后脊髓神經(jīng)細(xì)胞遭破壞

        E、脊髓上、下行神經(jīng)傳導(dǎo)束斷裂

        8、頸椎壓縮骨折合并脫位最先選擇的治療方法,是【C】

        A、頜枕帶牽引

        B、手法復(fù)位,石膏固定

        C、顱骨牽引

        D、兩桌復(fù)位法

        E、切開復(fù)法

        9、骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥,是【A】

        A、盆腔內(nèi)出血

        B、膀胱破裂

        C、尿道斷裂

        D、骶叢神經(jīng)損傷

        E、直腸損傷

        10、骨盆骨折合并尿道完全斷裂,最好的處理是【E】

        A、采用橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿

        B、采用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿

        C、膀胱穿刺

        D、膀胱造瘺

        E、尿道吻合術(shù)

        11、骨盆骨折并腹膜后出血休克,經(jīng)積極搶救未見好轉(zhuǎn)時(shí),應(yīng)立即【B】

        A、結(jié)扎髂外動(dòng)脈

        B、結(jié)扎髂內(nèi)動(dòng)脈

        C、結(jié)扎髂總動(dòng)脈

        D、髂內(nèi)髂外動(dòng)脈結(jié)扎

        E、結(jié)扎髂內(nèi)髂外動(dòng)脈和靜脈

        12、雙側(cè)恥骨上下枝骨折,無(wú)明顯移位,哪種治療方法最理想【B】

        A、蛙式石膏固定

        B、僅臥床休養(yǎng)即可

        C、骨盆懸吊牽引

        D、切開復(fù)位

        E、手法復(fù)位夾板固定

        13、第十胸椎壓縮性骨折合并脊髓損傷,損傷的脊髓是【C】

        A、胸段脊髓

        B、胸腰段脊髓

        C、腰段脊髓

        D、腰骶段脊髓

        E、骶段脊髓

        14、骨盆環(huán)由下列哪些結(jié)構(gòu)構(gòu)成【C】

        A、髂骨與骶尾骨

        B、恥坐骨與骶尾骨

        C、髖骨與骶尾骨

        D、髖骨與尾骨

        E、恥、坐骨與骶骨

        15、脊髓震蕩是指【E】

        A、脊髓受壓

        B、脊髓挫傷

        C、脊髓裂傷

        D、脊髓血運(yùn)障礙

        E、脊髓暫時(shí)性功能抑制

        16、學(xué)生在訓(xùn)練時(shí),倒立不穩(wěn),枕部觸于墊上,出現(xiàn)雙上肢麻木,活動(dòng)無(wú)力,頭稍歪向一側(cè),不敢轉(zhuǎn)動(dòng)。估計(jì)為何種損傷【B】

        A、環(huán)椎前脫位

        B、環(huán)椎單側(cè)半脫位

        C、樞椎齒突基底骨折

        D、環(huán)椎后弓骨折

        E、環(huán)椎后脫位

        17、患者頸椎外傷截癱,查體:雙上肢屈肘位,屈肘動(dòng)作存在,伸肘功能喪失,損傷部位是在【D】

        A、2~3頸椎之間

        B、3~4頸椎之間

        C、4~5頸椎之間

        D、5~6頸椎之間

        E、6~7頸椎之間

        18、樞椎齒突基底部骨折,但無(wú)移位,環(huán)椎亦無(wú)移位。枕頜吊帶牽引兩周后,頸痛減輕,活動(dòng)范圍增加。3周后離床活動(dòng),6周后頸痛再次加劇,活動(dòng)明顯受限,并逐漸出現(xiàn)四肢無(wú)力與癱瘓,這種遲發(fā)性癱瘓的原因,是【E】

        A、遲發(fā)性血腫壓迫

        B、椎管內(nèi)纖維質(zhì)增生壓迫

        C、脊髓血運(yùn)障礙

        D、黃韌帶增厚

        E、環(huán)椎遲發(fā)性前脫位

        19、脊柱損傷后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能為脊髓哪一節(jié)段損傷【C】

        A、S1以下

        B、S2以下

        C、L5以下

        D、L2以下

        E、Th12以下

        20、男性,35歲。兩個(gè)月前由高處跌落,發(fā)生第一腰椎壓縮性骨折,雙下肢不全癱,經(jīng)Ommipaque脊髓造影發(fā)現(xiàn)有不全梗阻,脊髓被向后突出的第一腰椎后緣骨嵴壓迫。此時(shí)應(yīng)采用【E】

        A、自身功能復(fù)位

        B、雙踝懸吊復(fù)位

        C、椎板切除減壓術(shù)

        D、兩桌法復(fù)位

        E、椎管側(cè)后方減壓術(shù)

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