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      2020年中西醫(yī)結合外科學考點講義:梅毒

      來源:考試網   2020-02-25   【

        梅毒

        臨床表現(xiàn)

        1.一期梅毒 主要表現(xiàn)為疳瘡(硬下疳):發(fā)生于不潔性交之后約2~4周,常發(fā)生在外生殖器部位的硬性潰瘍,男性多發(fā)生在陰莖的包皮、冠狀溝、系帶或龜頭上。2015

        2.二期梅毒 主要表現(xiàn)為楊梅瘡(梅毒疹、扁平濕疣)

        一般發(fā)生在感染后7~10周或硬下疳出現(xiàn)后6~8周。早期癥狀有流感樣綜合征,表現(xiàn)為頭痛、惡寒、低熱、食欲差、乏力、肌肉及骨關節(jié)疼痛,全身淋巴結腫大,繼而出現(xiàn)皮膚黏膜損害、骨損害、眼梅毒、神經梅毒等。

        3.三期梅毒 亦稱晚期梅毒(樹膠樣腫)。常侵犯多個臟器。

        4.潛伏梅毒(隱性梅毒) 血清反應陽性,排除其他可引起血清反應陽性的疾病存在,腦脊液正常,稱為潛伏梅毒。

        5.胎傳梅毒 是母體內的梅毒螺旋體由血液通過胎盤傳到胎兒血液中,導致胎兒感染的梅毒。

        診斷

        1.病史

        (1)多有冶游史或不潔性交史,或有與梅毒病人密切接觸史,或有與梅毒病人共用物品史。

        (2)或曾有性病史,或有硬下疳、二期或三期梅毒表現(xiàn)的病史。

        2.癥狀體征 皮膚、黏膜、陰部、肛門、口腔等處有梅毒性表現(xiàn),感染期較長者有內臟受損的癥狀、體征。

        3.實驗室檢查 梅毒螺旋體檢查和梅毒血清試驗陽性。

        4.治療性診斷 驅梅療法多有顯效。

        西醫(yī)治療

      糾錯評論責編:jianghongying
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