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      2020年中西醫(yī)結合外科學考點講義:腸梗阻

      來源:考試網(wǎng)   2020-02-14   【

        腸梗阻

        分類

        (一)按發(fā)病的基本原因

        (1)機械性腸梗阻。

        (2)動力性腸梗阻,即麻痹性腸梗阻、痙攣性腸梗阻、血運性腸梗阻。

        (二)按腸壁有無血運障礙

        (1)單純性腸梗阻。

        (2)絞窄性腸梗阻。

        (三)按梗阻部位

        高位小腸梗阻、低位小腸梗阻或結腸梗阻。

        (四)按梗阻程度

        完全性腸梗阻和不完全性腸梗阻。

        (五)按梗阻進展速度

        急性腸梗阻和慢性腸梗阻。

        機械性腸梗阻最常見。絞窄性腸梗阻最危險。

        西醫(yī)病因病理

        局部病理生理改變

        (1)腸蠕動變化:機械性腸梗阻表現(xiàn)為梗阻上段腸管的蠕動增強,麻痹性腸梗阻則腸蠕動減弱或消失。

        (2)腸腔膨脹、積氣積液。

        (3)腸壁充血水腫、通透性增加。

        (4)腸壁壞死穿孔。

        全身病理生理改變

        (1)體液喪失,可迅速導致嚴重缺水、血容量減少和血液濃縮,甚至出現(xiàn)休克。

        (2)電解質紊亂和酸堿平衡失調。

        (3)感染和中毒。

      糾錯評論責編:jianghongying
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