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      中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師方劑學(xué)考點(diǎn)串講：開竅劑
      
        
      來源：考試網(wǎng)   2019-11-12   【大 中 小】
      
        
        
       
      
        
      
      
      
	  
      
       	
      　　開竅劑
      

      　　概述適用范圍：適用于竅閉神昏證。
      

      　　應(yīng)用注意事項(xiàng)：
      

      　　1.辨別病證虛實(shí)。本類方劑只適用于邪盛氣實(shí)之閉證，對(duì)于汗出肢冷、氣微遺尿、口開目合之脫證，即使神志昏迷，也不宜應(yīng)用。
      

      　　2.辨別閉證之屬熱屬寒，熱閉者治以涼開，寒閉者治以溫開。
      

      　　3.對(duì)于陽明腑實(shí)證而見神昏譫語者，只宜寒下，不宜用開竅劑。
      

      　　4.開竅劑大多為芳香藥物，善于辛散走竄，只宜暫用，不宜久服，久服則易傷元?dú)猓逝R床多用于急救，中病即止。
      

      　　5.開竅劑中的麝香等藥有礙胎元，孕婦慎用。
      

      　　6.本類方劑多制成丸、散劑或注射劑，不宜加熱煎煮，以免有效成分揮發(fā)散失，影響療效。
      

      　　涼開
      

      　　安宮牛黃丸(《溫病條辨》)
      

      　　【功用】清熱解毒，開竅醒神。
      

      　　【主治證候】邪熱內(nèi)陷心包證。高熱煩躁，神昏譫語，舌蹇肢厥，舌紅或絳，脈數(shù)有力。亦治中風(fēng)昏迷，小兒驚厥屬邪熱內(nèi)閉者。
      

      　　紫雪(《外臺(tái)秘要》)
      

      　　【功用】清熱開竅，息風(fēng)止痙。
      

      　　【主治證候】溫?zé)岵。瑹衢]心包及熱盛動(dòng)風(fēng)證。高熱煩躁，神昏譫語，痙厥，口渴唇焦，尿赤便秘，舌質(zhì)紅絳，苔黃燥，脈數(shù)有力或弦數(shù);以及小兒熱盛驚厥。
      

      　　至寶丹
      

      　　【功用】化濁開竅，清熱解毒。
      

      　　【主治證候】痰熱內(nèi)閉心包證。神昏譫語，身熱煩躁，痰盛氣粗，舌絳苔黃垢膩，脈滑數(shù)。亦治中風(fēng)、中暑、小兒驚厥屬于痰熱內(nèi)閉者。
      

      


      


      安宮牛黃丸 
      		


      邪熱內(nèi)陷心包證 
      

      


      紫雪
      		


      溫?zé)岵�，熱閉心包及熱盛動(dòng)風(fēng)證
      

      


      至寶丹
      		


      痰熱內(nèi)閉心包證 
            
      
      
      
      
      
      
      
      
      糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編：jianghongying
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
        
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