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      2017中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點解析:消化性潰瘍

      考試網(wǎng)   2017-07-19   【

        消化性潰瘍(胃潰瘍GU;十二指腸潰瘍DU)

        命名:因潰瘍的形成有胃酸和胃蛋白酶的消化作用參與;

        (一)病因

        胃、十二指腸粘膜損傷因子與其自身防御因素失去平衡;

        (二)病理

        GU可發(fā)于胃的任何部位,以胃角和胃竇小彎常見,DU多發(fā)生于十二指腸球部。

        (三)表現(xiàn)

        ――上腹疼痛,慢性病程發(fā)作,呈周期性、節(jié)律性,GU――餐后1小時內(nèi)發(fā)生疼痛;DU――兩餐之間,持續(xù)不減,直至下次是食后緩解,午夜痛。

        并發(fā)癥:上消化道出血――最常見,穿孔;幽門梗阻――主要為十二指腸潰瘍引起,癌發(fā);影像:龕影――直接征象;痙攣性切跡――間接征象;

        化驗:胃潰瘍――胃液酸度↑↑;DU――胃酸↑,胃泌素↑;胃泌素瘤(卓-艾綜合征)――胃酸↑↑,胃泌素↑↑。

        (四)治療

        三聯(lián)療法:鉍劑+克拉霉素+甲硝唑;

        四聯(lián)療法:質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+克拉霉素+甲硝唑。

      糾錯評論責(zé)編:duoduo
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