眩暈

　　眩暈的概念

　　眩是指眼花或眼前發(fā)黑，暈是指頭暈甚或感覺自身或外界景物旋轉(zhuǎn)。二者常同時并見，故統(tǒng)稱為“眩暈”。輕者閉目即止;重者如坐車船，旋轉(zhuǎn)不定，不能站立，或伴有惡心、嘔吐、汗出，甚則昏倒等癥狀。

　　眩暈的病因病機(jī)

　　本病的病位在于頭竅，其病變臟腑與肝、脾、腎三臟相關(guān)。眩暈之病因雖有上述多種，但其基本病理變化不外虛實兩端，以虛者居多。

　　眩暈的辨證論治

　　肝陽上亢證

　　證候：眩暈，耳鳴，頭目脹痛，口苦，失眠多夢，遇煩勞郁怒而加重，甚則仆倒，顏面潮紅，急躁易怒，肢麻震顫，舌紅苔黃，脈弦或數(shù)。

　　治法：平肝潛陽，清火息風(fēng)。

　　方藥：天麻鉤藤飲加減。

　　氣血虧虛證

　　證候：眩暈動則加劇，勞累即發(fā)，面色(白光)白，神疲乏力，倦怠懶言，唇甲不華，發(fā)色不澤，心悸少寐，納少腹脹，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。

　　治法：補(bǔ)益氣血，調(diào)養(yǎng)心脾。

　　方藥：歸脾湯加減。

　　腎精不足證

　　證候：眩暈日久不愈，精神萎靡，腰酸膝軟，少寐多夢，健忘，兩目干澀，視力減退;或遺精滑泄，耳鳴齒搖;或顴紅咽干，五心煩熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù);或面色(白光)白，形寒肢冷，舌淡嫩，苔白，脈弱尺甚。

　　治法：滋養(yǎng)肝腎，益精填髓。

　　方藥：左歸丸加減。

　　痰濕中阻證

　　證候：眩暈，頭重昏蒙，或伴視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑。

　　治法：化痰祛濕，健脾和胃。

　　方藥：半夏白術(shù)天麻湯加減。

　　瘀血阻竅證

　　證候：眩暈，頭痛，兼見健忘，失眠，心悸，精神不振，耳鳴耳聾，面唇紫暗，舌暗有瘀斑，脈澀或細(xì)澀。

　　治法：祛瘀生新，活血通竅。

　　方藥：通竅活血湯加減。

　　例題：