糖尿病(消渴)
(一)病因
1、1型:以胰島B細胞破壞、胰島素分泌缺乏為特征;
2、2型:胰島素抵抗和胰島素分泌的相對性缺乏。
病理:胰島素分泌絕對或相對不足。
(二)并發(fā)癥
1、急性并發(fā)癥:酮癥酸中毒,高滲性非酮癥糖尿病昏迷,低血糖反應及昏迷,感染;
2、慢性并發(fā)癥:
大血管病變――糖尿病性冠心病、腦血管病、下肢動脈硬化閉塞征;微血管病變:糖尿病腎病,糖尿病性視網(wǎng)膜病變;神經(jīng)病變:多發(fā)性周圍神經(jīng)病變,動眼神經(jīng)、展神經(jīng)麻痹及自主神經(jīng)病變;糖尿病足;
(三)檢查
判斷糖尿病控制程度的指標――糖基化血紅蛋白;
鑒別1型與2型最好的檢測是――胰島素釋放試驗;