七厘散

　　止痛 止血 生肌(活血化瘀)

　　溫經(jīng)湯《金匱要略》

　　吳茱萸(三兩) 當(dāng)歸(二兩) 芍藥(二兩)

　　川芎(二兩) 人參(二兩) 桂枝(二兩)

　　阿膠(二兩) 牡丹皮(二兩) 生姜(二兩)

　　甘草(二兩) 半夏(半升) 麥冬(一升)

　　主治：沖任虛寒，瘀血內(nèi)阻證

　　月經(jīng)不調(diào)，而經(jīng)來有塊，色紫而淡，小腹冷痛，脈遲而細(xì)或女子不孕證

　　漏下日久或通經(jīng)，唇口干燥，傍晚發(fā)熱，手心煩熱。

　　病機(jī)：沖任虛寒，瘀血內(nèi)阻

　　治法：溫經(jīng)散寒，活血養(yǎng)血

　　運(yùn)用：“調(diào)經(jīng)的祖方”

　　生化湯《傅青主女科》

　　全當(dāng)歸(八錢) 川芎(三錢) 桃仁(十四枚)

　　干姜(五分) 炙甘草(五分)

　　主治：產(chǎn)后瘀血腹痛

　　產(chǎn)后惡露不行，小腹冷痛，脈遲細(xì)或弦

　　病機(jī)：血虛寒凝，瘀血內(nèi)阻

　　治法：祛瘀生新，溫經(jīng)散寒 (養(yǎng)血)

　　失笑散

　　主治：血瘀停滯之諸痛證

　　治法：活血祛瘀，行氣止痛

　　丹參飲

　　血瘀氣滯之心胃諸通

　　治法：活血祛瘀 行氣止痛

　　咳血方

　　【主治】 肝火犯肺之咳血證。

　　肺失清肅：咳嗽

　　熱煉津成痰：咳痰黃稠，咯吐不爽

　　熱傷肺絡(luò)：痰中帶血

　　肝火循經(jīng)上犯：心煩易怒，胸脅作痛，

　　咽干口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。

　　【病機(jī)】 肝火灼肺，肺絡(luò)受傷

　　【治法】 清肝寧肺，涼血止血

　　君：青黛─清瀉肝火而涼血 清肝泄熱

　　梔子─清熱瀉火，涼血止血 涼血止血

　　臣：瓜蔞仁─清熱化痰，潤肺止咳，

　　─滑腸通便

　　海粉─清金降火，軟堅(jiān)化痰

　　佐：訶子─清肺火，下氣化痰，斂肺止咳

　　蜜─潤肺通便

　　姜─防止青黛、梔子苦寒傷中

　　小薊飲子《玉機(jī)微義》

　　主治：熱結(jié)下焦之尿血、血淋

　　病機(jī)：熱結(jié)膀胱，迫血妄行

　　治法：涼血止血，利尿通淋

　　`方解：小薊/藕節(jié)/蒲黃 — 涼血止血，兼以祛瘀

　　滑石/木通/淡竹葉 — 清熱利尿通淋

　　梔子 — 清熱瀉火利濕，引濕熱從小便而出

　　生地 — 清熱涼血又養(yǎng)陰生津

　　當(dāng)歸 — 養(yǎng)血活血，伍生地滋陰生津

　　甘草 — 緩急止痛，調(diào)和諸藥

　　黃土湯《金匱要略》

　　主治：脾陽不足，脾不統(tǒng)血證

　　病機(jī)：脾陽不足，中氣虧虛，血失統(tǒng)攝

　　治法：溫脾攝血，養(yǎng)血(止血)

　　方解：灶心黃土 — 溫脾收斂止血

　　附子/白術(shù) — 溫陽健脾利攝血

　　阿膠/干地黃 — 滋陰養(yǎng)血

　　黃芩 — 止血，制約方中諸藥溫燥之性

　　甘草 — 益氣和中，調(diào)和諸藥

　　例題：

　　1.主治下焦瘀熱互結(jié)的方劑是( )

　　A 血府逐瘀湯 B 大黃牡丹湯 C 桃核承氣湯 D溫經(jīng)湯 E 生化湯

　　2.桃核承氣湯是由哪首方劑化裁而成( )

　　A大承氣湯 B調(diào)胃承氣湯 C小承氣湯 D增液承氣湯 E 大陷胸湯

　　3.桃核承氣湯主治癥中不包括( )

　　A 少腹急結(jié) B小便自利 C小便不利 D神志如狂 E 煩躁譫語

　　參考答案

　　1.C 2.B 3.C