左金丸(黃連 吳茱萸---一藥四用疏肝反佐降逆引經(jīng))

　　主治：肝火犯胃證

　　脅痛口苦，嘔吐吞酸、舌紅苔黃脈玄數(shù)、

　　病機(jī)：肝郁化火、胃失和降、肝火犯胃

　　治法：清肝瀉火 降逆止嘔

　　瀉白散

　　主治：肺有伏火之咳喘

　　咳喘氣急，皮膚蒸熱 ，舌紅苔黃，脈細(xì)數(shù)

　　病機(jī)：肺有伏火郁熱，熱傷陰分，肺失清肅

　　治法：清瀉肺熱，止咳平喘

　　培土生金：瀉白散主治病機(jī)為肺中伏火，灼傷陰液，肺陰虧虛。方中以炙甘草，粳米健脾益胃，虛則補(bǔ)其母，培土生金，達(dá)到養(yǎng)胃益肺的目的。

　　清胃散《脾胃論》

　　主治：胃火上攻證

　　病機(jī)：胃中積熱循經(jīng)上攻

　　治法：清胃涼血

　　方解：君黃連 → 清降胃火

　　臣兼使 升麻 → 清熱散火解(熱)毒

　　佐 生地 → 清熱涼血止血又養(yǎng)陰

　　佐 丹皮 → 清熱涼血

　　佐 當(dāng)歸 → 養(yǎng)血活血

　　配伍：黃連得升麻，苦降與升散并用，瀉火而無(wú)涼遏之弊;升麻得黃連，散火而無(wú)升焰之虞。

　　芍藥湯

　　芍藥湯中用大黃

　　黃芩歸桂檳草香

　　清熱燥濕調(diào)氣血

　　下利腹痛自安康

　　主治：濕熱痢疾

　　痢下赤白，腹痛里急，苔膩微黃

　　病機(jī)：濕熱疫毒下注大腸，壅滯氣機(jī)，氣血不和

　　治法：清熱燥濕，調(diào)氣和血

　　方解君：白芍—緩急止痛，斂陰養(yǎng)血

　　臣：黃芩、黃連—瀉火解毒，清熱燥濕

　　佐：當(dāng)歸—養(yǎng)血行血，“行血?jiǎng)t便膿自愈”

　　木香、檳榔—行氣導(dǎo)滯，消積止痛，

　　—“調(diào)氣則后重自除”。

　　大黃—泄熱去積，含“通因通用”之義

　　肉桂—助當(dāng)歸以行血;反佐之以制芩、黃

　　苦寒傷陽(yáng)與冰伏濕熱之邪。

　　使：炒甘草—調(diào)和諸藥，配白芍緩急止痛。

　　配伍：大黃配黃連、黃芩,清中有瀉，導(dǎo)熱下行;

　　·大黃配當(dāng)歸活血行滯，以除“便膿”;

　　·大黃配檳榔，消積導(dǎo)滯，使積滯去而痢止

　　(1)以清熱燥濕為本，兼以氣血并治。重用治痢要藥白芍

　　(2)寓有“通因通用”之法：

　　(3)寒熱并用，以寒為主

　　白頭翁湯

　　主治：熱毒痢疾(熱毒血痢)

　　下痢膿血，赤多白少，腹痛，里急后重，舌紅苔黃，脈弦數(shù)

　　病機(jī)：熱毒之邪熏灼大腸致血溢脈外

　　治法：清熱解毒，涼血止痢

　　方解： 白頭翁 → 清熱解毒，涼血止痢

　　黃連/黃柏 → 清熱解毒，燥濕厚腸

　　秦皮 → 清熱燥濕，收澀止痢

　　青蒿鱉甲湯

　　主治：溫病后期邪伏陰分證

　　功效：養(yǎng)陰透熱

　　清骨散

　　主治：陰虛內(nèi)熱，孤證潮熱證

　　功效：清虛熱，退骨蒸

　　當(dāng)歸六黃湯

　　主治：陰虛火擾之盜汗

　　功效：滋陰瀉火固表止汗

　　黃芪作用：1益氣止汗固表

　　2與當(dāng)歸熟地相合益氣養(yǎng)血，使氣血充足，腠理固密，汗不易瀉

　　3與地黃扶正瀉火，火不能內(nèi)擾陰守而止汗

　　例題：

　　1. 主治陽(yáng)明氣分熱盛證的方劑是( )

　　A 竹葉石膏湯 B 白虎湯 C 清營(yíng)湯 D 黃連解毒湯 E 導(dǎo)赤散

　　2. 患者身大熱，口大渴、汗大出、脈洪大。治宜( )

　　A.黃連解毒湯 B.白虎湯 C.龍膽瀉肝湯

　　D.涼膈散 E.犀角地黃湯

　　3.白虎湯的主治證候不包括( )

　　A.煩渴引飲 B.肌熱面赤 C.汗出惡熱 D.脈洪大有力

　　E.壯熱面赤

　　參考答案

　　1. A 2. B 3. B