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第二十章 消食化積劑
消導(dǎo)化積vs滌蕩俊下
同：消除有形積滯
異：消導(dǎo)化積屬緩散之劑，通過逐漸消融。適用于病勢(shì)較緩病程長(zhǎng)得病。
瀉下劑多為攻逐劑，適用于疾病驟成，行證懼實(shí)必須急于攻下排除的病。
保和丸《丹溪心法》
主治：食積證(偏于飲食不節(jié) 暴飲暴食所致)
脘腹脹滿，噯腐厭食，苔厚膩，脈滑 / 大便泄瀉(臭如敗卵，瀉后痛減)打嗖嗝。
病機(jī)：飲食內(nèi)停，運(yùn)化無力，氣機(jī)不暢
治法：消食和胃 行氣消脹
方解：君：山楂 消食導(dǎo)滯，善消油積。
臣：神曲/萊菔子 消食和胃，消脹除滿。神曲善消酒積。萊菔子善消谷面積。
三藥配伍可消一切飲食積滯
佐：陳皮/半夏 理氣燥濕，降逆和胃止嘔
茯苓 利水滲濕，健脾
連翹 清熱散結(jié)(清泄郁熱，散結(jié)以助消積)
運(yùn)用：本方作用平和，制丸劑更有緩消之意，為和中消導(dǎo)之輕劑
桂枝茯苓丸(用量很輕，意在漸消緩散)
【主治】 瘀血留阻胞宮證。
瘀血留阻胞宮
1阻遏經(jīng)脈：漏下不止，血色紫黑晦
暗，腹痛拒按
2胎失所養(yǎng)：胎動(dòng)不安
【病機(jī)】瘀阻胞宮，停濕蘊(yùn)熱，瘀濕互結(jié)，胞宮受損，胎元失養(yǎng)。
【治法】 活血化瘀，緩消塊。
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