第四單元 麻醉
一、麻醉方法分類
1、針刺鎮(zhèn)痛與輔助麻醉
2、全身麻醉(吸入麻醉;非吸入性麻醉)
3、局部麻醉(表面麻醉;局部浸潤麻醉;神經(jīng)阻滯;區(qū)域阻滯;椎管內(nèi)麻醉)
4、復(fù)合麻醉
二、麻醉方法的選擇
1、充分估計病人的病情和一般情況;
2、根據(jù)手術(shù)需要;
3、按麻醉藥和麻醉方法本身的特點進行選擇;
4、麻醉者的技術(shù)和經(jīng)驗。
三、麻醉前用藥
(一)麻醉前用藥目的:
1、減少病人精神緊張;
2、使麻醉過程平穩(wěn)
3、增強麻醉效果
4、減緩病人疼痛感
(二)麻醉前常用藥物
1、鎮(zhèn)靜安定藥:苯二氮?類(地西泮,咪達唑),丁酰氨類,吩噻嗪類
2、催眠藥:苯巴比妥,戊巴比妥
3、麻醉性鎮(zhèn)痛藥:嗎啡,哌替啶,芬太尼,鎮(zhèn)痛新
4、抗膽堿類藥:阿托品,東莨菪堿,格隆溴胺
5、穩(wěn)定血流動力學(xué)藥:可樂定,右美托咪啶
6、防治惡心嘔吐藥:丁酰苯類藥,胃動力,抗膽堿藥
7、預(yù)防誤吸及其危害藥:H2受體阻滯劑