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      2016年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》考點(diǎn):第三章第二節(jié)

         2016-07-27 15:26:43   【

        第二節(jié) 氣

        一、人體之氣的基本概念

        人體之氣,是人體內(nèi)活力很強(qiáng)、運(yùn)行不息、無(wú)形可見(jiàn)的極精微物質(zhì),是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。

        人體之氣的生成

        (一)生成之源

        人體之氣來(lái)源于:稟受于父母的先天之精所化生的先天之氣、源于飲食物的水谷之精所化生的水谷之氣,以及由肺腎吸納的自然界的清氣。

        (二)相關(guān)臟腑功能

        人體之氣的生成雖然有賴于全身各個(gè)臟腑的綜合協(xié)調(diào)作用,但其中與腎、脾、胃和肺的生理功能尤為密切相關(guān)。

        1. 腎為生氣之根

        腎藏先天之精,并受后天之精的充養(yǎng)。先天之精是腎精的主體成分,先天之精所化生的先天之氣,是人體之氣的根本。

        2. 脾胃為生氣之源

        脾主運(yùn)化,胃司受納,共同完成對(duì)飲食物的消化、吸收。脾氣升轉(zhuǎn),將水谷之精上輸心肺,化為血與津液。水谷之精及其化生的血與津液,皆可化為水谷之氣而布散全身,成為人體之氣的主要來(lái)源。

        3. 肺為生氣之主

        肺主呼吸之氣,將自然界的清氣源源不斷地吸入體內(nèi),同時(shí)不斷地呼出濁氣,保證了人體之氣的生成及代謝。肺又主司宗氣的生成。宗氣是人體之氣的重要組成部分,其生成關(guān)系著一身之氣的盛衰。

        三、人體之氣的運(yùn)動(dòng)與氣化

        (一)氣的運(yùn)動(dòng)

        1.氣機(jī)的概念:氣的運(yùn)動(dòng)稱作氣機(jī)。

        2.氣運(yùn)動(dòng)的基本形式:升、降、出、入。

        3.氣機(jī)調(diào)暢的概念:氣的運(yùn)動(dòng)通暢無(wú)阻,升降出入之間協(xié)調(diào)平衡,稱作“氣機(jī)調(diào)暢”。

        4.氣運(yùn)動(dòng)的意義:氣的升降出入運(yùn)動(dòng)是人體生命活動(dòng)的根本,人體整個(gè)生命活動(dòng)都離不開(kāi)氣的升降出入運(yùn)動(dòng)。

        氣的升降出入運(yùn)動(dòng)一旦停息,也就意味著生命活動(dòng)的終止。

        5.臟腑之氣的運(yùn)動(dòng)規(guī)律

        (1)五臟:心肺位置在上,在上者宜降;肝腎位置在下,在下者宜升;脾(胃)位置居中,通連上下,為升降轉(zhuǎn)輸?shù)臉屑~。

        (2)六腑:以降為順。總體是降,降中寓升。

        (3)臟腑之間的關(guān)系:①肺主出氣、腎主納氣;②肝主升發(fā)、肺主肅降;③脾主升清、胃主降濁;④心腎相交。

        (4)某一臟腑:其本身也是升與降的統(tǒng)一體,如肺之宣發(fā)肅降、小腸之分清別濁等等。

        總之,臟腑之氣的運(yùn)動(dòng),在生理狀態(tài)下體現(xiàn)了升已而降,降已而升,升中有降,降中有升的特點(diǎn)和對(duì)立統(tǒng)一協(xié)調(diào)平衡的規(guī)律。

        (二)氣化

        1.氣化的概念:人體氣化,是指由人體之氣的運(yùn)動(dòng)而引起的精、氣、血、津液等物質(zhì)與能量的新陳代謝過(guò)程,是生命最基本的特征之一。

        2.氣化的形式:人體氣化的基本形式是:人體內(nèi)精氣血津液各自的代謝及其相互轉(zhuǎn)化(包括精微物質(zhì)與能量之間的相互轉(zhuǎn)化)舉例。

        四、人體之氣的分類

        (1) 人體之氣

        (二)元?dú)、宗氣、營(yíng)氣、衛(wèi)氣

        1. 元?dú)?/P>

        (1)基本含義

        《內(nèi)經(jīng)》稱為“真氣”,《難經(jīng)》又稱“原氣”,是人體最根本、最重要的氣,是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。

        (2)生成與分布

        由腎中所藏的先天之精所化生,通過(guò)三焦而流行于全身。

        (3)生理功能

        推動(dòng)和調(diào)節(jié)人體的生長(zhǎng)發(fā)育與生殖機(jī)能;推動(dòng)和調(diào)控各臟腑、經(jīng)絡(luò)、五體、官竅的生理活動(dòng)。

        (4)征象

        元?dú)馔,則人體生長(zhǎng)發(fā)育和生殖機(jī)能正常,各臟腑組織器官生理活動(dòng)協(xié)調(diào),身體健康、活力旺盛,延年益壽;元?dú)馑ト,可?jiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,生殖機(jī)能低下,各臟腑組織器官生理活動(dòng)減弱或失調(diào),體弱多病,未老先衰,甚至夭折。

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