2016中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師《傳染病學(xué)》知識(shí)點(diǎn)：第七單元第一節(jié)
第七單元 日本血吸蟲病
日本血吸蟲病(schistosomiasis japonica)是日本血吸蟲(Schistosoma japonicum)寄生在人體門靜脈系統(tǒng)所引起的疾病。它由皮膚接觸含尾蚴的疫水而感染，主要病變?yōu)楦闻c結(jié)腸由蟲卵引起的肉芽腫。急性期有發(fā)熱，肝大與壓痛，腹瀉或排膿血便。血中嗜酸粒細(xì)胞顯著增多。慢性期以肝大為主。晚期則以門靜脈周圍纖維化病變?yōu)橹鳎嚎砂l(fā)展為門靜脈高壓癥、巨脾與腹水。
第一節(jié) 病原學(xué)
日本血吸蟲，雌雄異體，常合抱在一起，寄生于門靜脈系統(tǒng)，主要在人體腸系膜下靜脈內(nèi)。雌蟲在腸壁粘膜下層末梢靜脈內(nèi)產(chǎn)卵。(蟲卵引起病變部位：大腸壁和肝臟)從糞便中排出的蟲卵入水后，孵化出毛蚴。侵入中間宿主釘螺，在螺體內(nèi)發(fā)育，經(jīng)過母胞蚴和子胞蚴2代發(fā)育繁殖，后有尾蚴不斷地逸出。當(dāng)人、畜接觸疫水時(shí)，尾蚴很快從皮膚或粘膜侵入。侵入人體的童蟲隨血流經(jīng)肺而到達(dá)肝，在肝內(nèi)發(fā)育為成蟲，雌雄合抱，逆血流移行至腸系膜下靜脈的末梢血管內(nèi)產(chǎn)卵，完成其生活史。
在日本血吸蟲生活史中，人是終宿主，釘螺是必需的惟一中間宿主。日本血吸蟲在自然界有廣泛的動(dòng)物貯存宿主，家畜，如牛、豬、羊、狗、貓等，以及各種野生動(dòng)物，如鼠類等，共40多種，均可成為它的終宿主。
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