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第三節(jié) 檢查診斷與治療
一、實(shí)驗(yàn)室檢查
糞便檢查：為確診的重要依據(jù)。典型腸阿米巴病的糞便呈暗紅色果醬樣，有特殊的腥臭味，糞質(zhì)較多，含血液及粘液。
鏡檢可見大量聚集成團(tuán)的紅細(xì)胞和少量白細(xì)胞，有時(shí)可見活動的、吞噬紅細(xì)胞的溶組織內(nèi)阿米巴大滋養(yǎng)體和夏-雷晶體。
慢性病人成形糞便中一般只能檢出包囊。
二、鑒別診斷急性普通型腸阿米巴病應(yīng)與細(xì)菌性痢疾相鑒別。
細(xì)菌性痢疾：為急性起病，高熱常見，腹痛、腹瀉較明顯，每日排便10次以上，糞便呈粘液膿血樣，每次量很少，只有膿血而無糞質(zhì)，血液呈鮮紅色，常伴里急后重，左下腹壓痛或臍周壓痛。糞便鏡檢可見大量膿細(xì)胞，培養(yǎng)有痢疾桿菌生長。
三、治療病原
治療：可選用甲硝唑(腸內(nèi)外各型都可以應(yīng)用)或替硝唑等。
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