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      2016年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):慢性呼吸衰竭臨床表現(xiàn)

         2016-04-29 15:54:39   【

        慢性呼吸衰竭臨床表現(xiàn)

        (1)呼吸困難:頻率改變,主要表現(xiàn)為呼吸急促、頻率加快或緩慢、停止;節(jié)律改變,出現(xiàn)異常呼吸形式,如點(diǎn)頭、張口、聳肩樣、抽泣樣、潮式或畢奧式呼吸;幅度改變,呼吸表淺。

        (2)神經(jīng)癥狀(肺性腦病)早期:失眠、煩躁、躁動(dòng)、定向力障礙、頭痛、注意力不集中;加重時(shí):嗜睡、精神恍惚、譫妄、肌肉震顫或撲翼樣震顫、昏迷、抽搐,腱反射減弱或消失,錐體束征陽(yáng)性。

        (3)紫紺:缺O(jiān)2的典型癥狀;出現(xiàn)條件:動(dòng)脈血氧飽和度低于90%,還原血紅蛋白增高;觀察部位:口唇、指甲。

        (4)心血管系統(tǒng):皮膚紅潤(rùn)、濕暖多汗、結(jié)膜充血、搏動(dòng)性頭痛;心率增快、血壓升高、脈搏洪大、P2亢進(jìn);心律失常、血壓下降、心臟停搏;肺動(dòng)脈壓增高致肺心病,右心衰。

        (5)消化、血液和泌尿系統(tǒng):肝、腎功能受損:谷丙轉(zhuǎn)氨酶與非蛋白氮升高、蛋白尿、尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞和管型;應(yīng)激性潰瘍引起上消化道出血;繼發(fā)性紅細(xì)胞增多、DIC。

      糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:hanbing
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