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      2016年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):糖尿病酮癥酸中毒

         2016-04-15 15:46:10   【

        糖尿病酮癥酸中毒

        臨床表現(xiàn):酮癥早期僅有多飲、多尿、疲倦等癥狀的加重。酸中毒時(shí)則出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐、極度口渴、尿量增多、呼吸深快、呼氣有爛蘋(píng)果味。后期尿少、失水、血壓下降,常伴有不同程度意識(shí)障礙,甚至昏迷。

        診斷:糖尿病癥狀加重,有惡心厭食昏迷、脫水休克者均考慮本癥的可能。如血糖升高、尿糖強(qiáng)陽(yáng)性、尿酮體陽(yáng)性即可確診糖尿病酮癥。

        治療:1、補(bǔ)液:恢復(fù)血容量為首要措施,必須立即進(jìn)行。2、胰島素治療3、糾正酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂4、補(bǔ)鉀:見(jiàn)尿補(bǔ)鉀。5、去除誘因和處理并發(fā)癥。

      糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:hanbing
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