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      2016年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):貧血_第2頁(yè)

         2016-04-13 14:31:07   【

        缺鐵性貧血治療 :

        1.鐵劑治療:口服鐵劑是治療缺鐵性貧血的首選方法。最常用的制劑為硫酸亞鐵,每天3次,成人每次00.2-0.3g。進(jìn)餐時(shí)或飯后吞服可減少胃腸道刺激。

        2.注射鐵劑。

        所需補(bǔ)充鐵的總劑量(mg)=【 150-患者Hb(g/L) 】X體重(kg)X0.33 ,

        防治寄生蟲,特別是鉤蟲病。

        再生障礙性貧血:臨床表現(xiàn):主要表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血、出血及感染。按病和經(jīng)過(guò)可分為急性與慢性兩型。

        急性再障:起病急,進(jìn)展迅速,以出血、感染和發(fā)熱為主要首發(fā)表現(xiàn)。

        慢性再障:起病和進(jìn)展緩慢,主要表現(xiàn)為乏力、心悸、頭暈、面色蒼白等貧血癥狀。

        實(shí)驗(yàn)室檢查:

        周圍血象:呈全血細(xì)胞減少,為正常細(xì)胞正常色素性貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞顯著減少;中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞也均減少,急性型減少顯著,淋巴細(xì)胞百分?jǐn)?shù)增高(絕對(duì)值不增高)。血小板計(jì)數(shù)減少,急性型常<10.0×109/L.

        再障貧血的治療:

        1、去除病因。

        2、支持療法。

        3、刺激骨髓造血:

        A、雄激素---為治療慢性再障的首選藥物。

        B、免疫抑制劑:抗胸腺球蛋白(ATG)或淋巴細(xì)胞球蛋白(ALG)是目前治療急(重)型再障的主要藥物。

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