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      2016中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)系統(tǒng)備考:第十三單元第五節(jié)_第2頁(yè)

         2016-03-18 16:07:23   【

        (四)小腸損傷

        1、有鈍性或銳性暴力損傷史

        2、損傷后即有腹痛,并很快呈全腹性劇烈疼痛,伴惡心嘔吐

        3、損傷早期即出現(xiàn)腹膜炎體征,可叩出移動(dòng)性濁音

        4、X線:膈下游離氣體,腹穿可抽出腸內(nèi)容物

        (五)腎損傷

        1、有腎損傷史

        2、臨床表現(xiàn)主要有休克,血尿,疼痛及發(fā)熱等

        3、體征:腰腹部腫塊和觸痛,壓痛和叩擊痛

        4、尿中有多量紅細(xì)胞

        5、影像檢查呈陽(yáng)性結(jié)果

        (六)尿道損傷

        1、尿道損傷史

        2、臨床表現(xiàn)多有休克,尿道出血,疼痛,排尿困難

        3、尿外滲體征見(jiàn)陰部、陰囊處淤斑、腫脹,可蔓延至腹壁

        4、尿道造影:確定損傷部位及有無(wú)尿外滲

        騎跨傷多引起――球部尿道損傷

        婦科或直腸手術(shù)多引起――輸尿管損傷

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