一、A1

　　1、傷寒患者解除隔離的標(biāo)志是(　)

　　A、體溫下降至正常

　　B、血嗜酸粒細(xì)胞恢復(fù)正常

　　C、臨床癥狀消失后糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性

　　D、臨床癥狀消失后2周

　　E、自發(fā)病之日起已隔離滿2周

　　2、治療傷寒慢性帶菌者，首選(　)

　　A、氯霉素

　　B、磺胺嘧啶

　　C、四環(huán)素

　　D、氨芐西林

　　E、紅霉素

　　3、傷寒第  一次菌血癥相當(dāng)于臨床上的哪一期(　)

　　A、潛伏期

　　B、初期

　　C、極期

　　D、緩解期

　　E、恢復(fù)期

　　4、關(guān)于傷寒下列哪種說(shuō)法不正確(　)

　　A、血培養(yǎng)陽(yáng)性即可確診

　　B、肥達(dá)反應(yīng)有輔助診斷意義

　　C、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類有助于診斷

　　D、“Vi”抗體的檢測(cè)常用于慢性帶菌者的調(diào)查

　　E、糞便培養(yǎng)陽(yáng)性即可確診

　　5、傷寒腸穿孔多發(fā)生于(　)

　　A、病程的第1周.在小腸

　　B、病程的第2周，在十二指腸

　　C、病程的第3周，在回腸

　　D、病程的第4周，在結(jié)腸

　　E、恢復(fù)期，部位不定

查看更多試題內(nèi)容請(qǐng)點(diǎn)擊下載： 　　【焚題庫(kù)】2021中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫(kù)【歷年真題+章節(jié)題庫(kù)+考前試題】 歡迎加入執(zhí)業(yè)醫(yī)師交流群：248943119，還能和考友一起學(xué)習(xí)交流

　　6、傷寒慢性帶菌者常見(jiàn)的帶菌部位是(　)

　　A、血液

　　B、肝臟

　　C、腎臟

　　D、膽囊

　　E、胰腺

　　7、長(zhǎng)期發(fā)熱的患者，診斷傷寒最可靠的依據(jù)是(　)

　　A、玫瑰疹

　　B、脾腫大

　　C、肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性

　　D、血嗜酸粒細(xì)胞減少

　　E、血培養(yǎng)陽(yáng)性

　　8、下列哪項(xiàng)不是傷寒的典型表現(xiàn)(　)

　　A、發(fā)熱

　　B、皮疹

　　C、腹瀉

　　D、脾腫大

　　E、表情淡漠

　　9、傷寒發(fā)病第l周，下列哪項(xiàng)檢查陽(yáng)性率最高(　)

　　A、大便培養(yǎng)

　　B、尿培養(yǎng)

　　C、血培養(yǎng)

　　D、肥達(dá)反應(yīng)

　　E、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

　　10、傷寒患者排菌量最多的時(shí)期是(　)

　　A、病前1周

　　B、病后第l周

　　C、病后第2～4周

　　D、病后第5周

　　E、病后第6周

　　11、傷寒患者皮疹開(kāi)始出現(xiàn)的時(shí)間是(　)

　　A、熱退以后

　　B、病程的第1天

　　C、病程的第3天

　　D、病程的第6天

　　E、日期不定

　　12、肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性率最高的時(shí)期是(　)

　　A、病前1周

　　B、病后第l周

　　C、病后第2周

　　D、病后第3周

　　E、病后第4周

　　13、曾用過(guò)抗菌藥物，疑為傷寒的患者，最有價(jià)值的檢查是(　)

　　A、糞培養(yǎng)

　　B、骨髓培養(yǎng)

　　C、血培養(yǎng)

　　D、肥達(dá)反應(yīng)

　　E、血嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　14、傷寒的典型臨床表現(xiàn)是(　)

　　A、長(zhǎng)期稽留高熱，肝脾腫大，外周血白細(xì)胞不高，肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性

　　B、長(zhǎng)期低熱，肝脾腫大，周圍血象不高，肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性

　　C、長(zhǎng)期弛張熱，肝脾不大，外周血自細(xì)胞、中性粒細(xì)胞升高，肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性

　　D、長(zhǎng)期間歇高熱，肝脾腫大，全血細(xì)胞減少，消化道出血，肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性

　　E、長(zhǎng)期間歇寒戰(zhàn)、高熱，肝脾腫大，外周血白細(xì)胞正常，貧血，肥達(dá)反應(yīng)陽(yáng)性

　　15、引起傷寒不斷傳播或流行的主要傳染源是(　)

　　A、普通型患者

　　B、頓挫型患者

　　C、慢性帶菌者

　　D、恢復(fù)期患者

　　E、潛伏期患者

　　16、關(guān)于傷寒桿菌的病原學(xué)描述下列哪項(xiàng)正確(　)

　　A、屬沙門菌屬的A群

　　B、革蘭染色陰性，有莢膜

　　C、有菌體(O)抗原、鞭毛(H)抗原

　　D、Vi抗原抗原性強(qiáng)，產(chǎn)生Vi抗體滴度高，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)

　　E、目前在我國(guó)耐氯霉素的傷寒菌株不多

　　17、傷寒出現(xiàn)肝脾腫大的主要原因是(　)

　　A、全身單核一巨噬細(xì)胞系統(tǒng)增生性反應(yīng)

　　B、合并肝硬化

　　C、I型變態(tài)反應(yīng)

　　D、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)

　　E、中毒性肝炎

　　18、目前診斷傷寒，血象檢查最有價(jià)值的是(　)

　　A、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　B、血小板計(jì)數(shù)

　　C、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　D、嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　E、嗜堿粒細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　二、A2

　　1、患者21歲，持續(xù)發(fā)熱12日，體溫38℃～40℃，無(wú)明顯畏寒、寒戰(zhàn)，伴食欲不振，腹脹，近日出現(xiàn)聽(tīng)力下降，曾不規(guī)則用過(guò)青霉素、氨芐西林等治療。查體：體溫39.8℃，脈搏90次/分，肝右肋下1cm，脾左肋下1cm可及，血白細(xì)胞3.5×109/L。為確定診斷首選下列哪項(xiàng)檢查(　)

　　A、血培養(yǎng)

　　B、骨髓培養(yǎng)

　　C、肥達(dá)反應(yīng)

　　D、小便培養(yǎng)

　　E、大便培養(yǎng)

　　2、患者17歲，發(fā)熱半個(gè)月，體溫38℃～40℃，無(wú)明顯畏寒、寒戰(zhàn)，伴食欲不振，腹脹，近日出現(xiàn)精神恍惚，聽(tīng)力下降，曾不規(guī)則用過(guò)青霉素、氨芐西林等治療。查體：體溫39.8℃，脈搏90次/分，血壓100/75mmHg，表情呆滯，心肺無(wú)異常，腹軟，右下腹輕壓痛，肝右肋下1cm，脾左肋下1cm可及，血白細(xì)胞3.5×109/L，N　0.60，L 0.40。最可能的診斷是( )

　　A、敗血癥

　　B、瘧疾

　　C、傷寒

　　D、病毒性肝炎

　　E、結(jié)核性腦膜炎

　　3、女性，35歲，農(nóng)民。7月25日開(kāi)始出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱，于8月7日來(lái)診，伴頭痛，畏寒，納差，腹瀉。查體：體溫39.5℃，脈搏90次/分，右下腹輕壓痛，肝肋下2cm，質(zhì)軟，無(wú)壓痛，脾肋下1cm，ALT 90U/L，HBSAg(-)，肥達(dá)反應(yīng)：“O”1：80，“H”1：160，血象：白細(xì)胞3.8×109/L，N 0.65，L 0.35。最可能的診斷是(　)

　　A、急性病毒性肝炎

　　B、瘧疾

　　C、傷寒

　　D、腸結(jié)核

　　E、細(xì)菌性痢疾

　　4、持續(xù)高熱患者，懷疑傷寒，有關(guān)傷寒細(xì)菌培養(yǎng)的敘述，下列哪條不正確(　)

　　A、病程第l周，血培養(yǎng)的陽(yáng)性率最高

　　B、骨髓培養(yǎng)的陽(yáng)性率比血培養(yǎng)高

　　C、糞便培養(yǎng)陽(yáng)性者可確診

　　D、尿培養(yǎng)也可獲得陽(yáng)性結(jié)果

　　E、用過(guò)抗菌藥物者會(huì)影響培養(yǎng)結(jié)果

　　5、患者男性，38歲。持續(xù)性高熱20日，伴腹脹、腹瀉，于8月15日收入院。進(jìn)食牛奶3小時(shí)后突然出現(xiàn)右下腹疼痛，脈搏細(xì)數(shù)，肝濁音界消失，血常規(guī)白細(xì)胞2.3×109/L，N 　0.83，L 0.17。最可能的診斷是(　)

　　A、胃穿孔

　　B、中毒型菌痢

　　C、傷寒并發(fā)腸穿孔

　　D、急性闌尾炎穿孔

　　E、急性膽囊炎

　　6、男性，25歲，持續(xù)性發(fā)熱15日，伴腹脹、腹瀉人院，次日突然出現(xiàn)劇烈腹痛。查體：體溫正常，血壓90/60mmHg，腹部壓痛、反跳痛明顯，肝濁音界縮小，血白細(xì)胞1.80×109/L，N 0.88，L 0.12，肥達(dá)反應(yīng)“0”1：160，“H”1：320。最可能的診斷是(　)

　　A、胃潰瘍穿孔

　　B、膽囊炎膽囊穿孔

　　C、腸結(jié)核并發(fā)結(jié)核性腹膜炎

　　D、中毒型菌痢

　　E、傷寒并發(fā)腸穿孔

　　7、患者持續(xù)發(fā)熱6天，懷疑為傷寒，為確診最簡(jiǎn)便而可靠的檢查是(　)

　　A、尿培養(yǎng)

　　B、糞便培養(yǎng)

　　C、肥達(dá)反應(yīng)

　　D、骨髓培養(yǎng)

　　E、血培養(yǎng)