(一)A1型題
2.多發(fā)性抽搐癥起病多在( )
A.1~3歲
B.4~6歲
C.6~12歲
D.2~12歲
E.12歲以后
3.多發(fā)性抽搐癥的病位主要在( )
A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.腎
4.以下哪項不符合多發(fā)性抽搐癥的臨床特征?( )
A.多發(fā)性運動肌快速抽搐
B.抽動時可出現(xiàn)異常的發(fā)音
C.抽動不能受意志遏制
D.病癥可自行緩解或加重
E.智力正常
5.多發(fā)性抽搐癥治療的基本法則是( )
A.調(diào)和陰陽
B.補益心腎
C.滋腎平肝
D.補益心脾
E.平肝熄風(fēng)
6.治療多發(fā)性抽搐癥脾虛痰聚證宜用中藥成藥( )
A.當(dāng)歸龍薈丸
B.瀉青丸
C.琥珀抱龍丸
D.杞菊地黃丸
E.六味地黃丸
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(二)A2型題
7.患兒,6歲。搖頭聳肩,擠眉弄眼,撅嘴,甚則腹肌抽動,時伴異常發(fā)聲,病情時輕時重。抽動能受意志遏制,可暫時不發(fā)作。查腦電圖未見異常。其診斷是( )
A.癲癇
B.多發(fā)性抽搐癥
C.注意力缺陷多動癥
D.風(fēng)濕性舞蹈病
E.習(xí)慣性抽搐
8.患兒,4歲。皺眉眨眼,張口歪嘴,搖頭聳肩,口出穢語,煩躁易怒,大便秘結(jié),舌紅苔黃,脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選( )
A.滌痰湯
B.大定風(fēng)珠
C.杞菊地黃丸
D.十味溫膽湯
E.清肝達郁湯
9.患兒,3歲。擠眉眨眼,嘴角抽動,肢體動搖,發(fā)作無常,納少便溏,舌淡苔白,脈滑弱。其治法是( )
A.清肝瀉火,熄風(fēng)鎮(zhèn)驚
B.健脾化痰,平肝熄風(fēng)
C.滋陰潛陽,柔肝熄風(fēng)
D.溫中健脾,扶土抑木
E.固本培無,益陰潛陽
10.患兒,4歲。聳肩搖頭,擠眉眨眼,肢體震顫,形體消瘦,五心煩熱,舌質(zhì)紅絳,舌苔光剝,脈細數(shù)。其證候是( )
A.氣郁化火
B.脾虛痰聚
C.陰虛風(fēng)動
D.痰熱內(nèi)擾
E.脾腎陽虛
11.患兒,2歲,搖頭聳肩,腹肌抽動,喉中發(fā)聲,面黃形瘦,納少厭食,舌淡苔白,脈沉滑。治療應(yīng)首選( )
A.大定風(fēng)珠
B.清肝達郁湯
C.射干麻黃湯
D.十味溫膽湯
E.保和湯
(三)A3型題
A.慢性、波動性、多發(fā)性的運動肌抽搐并伴有不自主發(fā)聲。
B.全身或某部肌肉突然抽動,呈發(fā)作性,腦電圖有多棘波慢波、棘或尖慢波。
C.四肢較大幅度無目的而不規(guī)則的舞蹈樣動作,并可有風(fēng)濕熱其他癥狀。
D.活動過多,注意力不集中,沖動任性。
E.抽搐僅涉及單組肌群而不擴展,持續(xù)時間短暫,可自行消失。
12.多發(fā)性抽搐癥常見( )
13.癲癇肌陣攣發(fā)作常見( )
參考答案
(一)A1型題
2.D。答案分析:多發(fā)性抽搐癥多起病于2~12歲之間。
3.B。答案分析:本病多由五志過極,風(fēng)痰內(nèi)蘊而引發(fā),其癥狀表現(xiàn)以抽動為主,屬風(fēng)證,“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”,故其病位在肝。
4.C。答案分析:多發(fā)性抽搐癥之抽動能受意志遏制,可暫時不發(fā)作。
5.E。答案分析:各種原因誘動肝風(fēng)為多發(fā)性抽搐癥的病機,故治療以平肝熄風(fēng)為基本法則。
6.C。答案分析:琥珀抱龍丸由琥珀、竹黃、檀香、黨參、茯苓、甘草、山藥、枳殼、枳實、膽星、朱砂、牛黃組成,可用于本病屬脾虛痰聚及痰熱者;而當(dāng)歸龍薈丸、瀉青丸用于氣郁化火證,杞菊地黃丸用于陰虛風(fēng)動證。
(二)A2型題
7.B。答案分析:多發(fā)性抽搐癥臨床以多部位抽動及異常發(fā)聲為主要表現(xiàn),抽動可受意志遏止而暫時不發(fā),腦電圖正;蚍翘禺愋援惓!
8.E。答案分析:辨證屬多發(fā)性抽搐癥氣郁化火證,治宜清肝瀉火,熄風(fēng)鎮(zhèn)驚,故選用清肝達郁湯加減。
9.B。答案分析:辨證屬多發(fā)性抽搐癥脾虛痰聚證,故治宜健脾化痰,平肝熄風(fēng)。
10.C。答案分析:以肢體震顫、五心煩熱、舌紅絳、苔光剝、脈細數(shù)為特征,符合多發(fā)性抽搐癥陰虛風(fēng)動證的表現(xiàn)。
11.D。答案分析:辨證屬多發(fā)性抽搐癥脾虛痰聚證,治宜健脾化痰,平肝熄風(fēng),故選用十味溫膽湯加減。
(三)A3型題
12.A。答案分析:慢性、波動性、多發(fā)性的運動肌抽搐并伴有不自主發(fā)聲,為多發(fā)性抽搐癥的癥狀特點,有別于癲癇、注意力缺陷多動癥。
13.B。答案分析:抽搐呈突然發(fā)作性,腦電圖表現(xiàn)癇性放電,均為癲癇的臨床特點。
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