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      2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)強(qiáng)化試題(五)

      來源:考試網(wǎng)   2019-11-28   【

        A.神效瓜蔞散

        B.二仙湯

        C.八珍湯

        D.人參養(yǎng)榮湯

        E.參苓白術(shù)散

        (2015)治療乳巖正虛毒熾,應(yīng)首選的方劑是( )

        (2015)治療乳巖氣血兩虧,應(yīng)首選的方劑是( )

        『正確答案』C、D

        『答案解析』1.乳巖正虛毒熾證

        證候:乳房腫塊擴(kuò)大,潰后愈堅(jiān),滲流血水,不痛或劇痛。精神萎靡,面色晦暗或蒼白,飲食少進(jìn),心悸失眠。舌紫或有瘀斑,苔黃,脈弱無力。

        治法:調(diào)補(bǔ)氣血,清熱解毒。

        方藥:八珍湯加減。

        2.氣血兩虧證

        證候:多見于癌腫晚期或手術(shù)、放化療后,患者形體消瘦,面色萎黃或白,頭暈?zāi)垦,神倦乏力,少氣懶言,術(shù)后切口皮瓣壞死糜爛,時(shí)流滲液,皮膚灰白,腐肉色暗不鮮。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)。

        治法:補(bǔ)益氣血,寧心安神。

        方藥:人參養(yǎng)榮湯加味。

        (2016)肉癭可選用的外治法是

        A.回陽玉龍膏摻黑退消

        B.太乙膏摻紅靈丹

        C.陽和解凝膏摻黑退消

        D.太乙膏摻陽毒內(nèi)消散

        E.陽和解凝膏摻陽毒內(nèi)消散

        『正確答案』C

        『答案解析』肉癭外治陽和解凝膏摻黑退消或桂麝散外敷。

        治療氣癭應(yīng)首選( )

        A.海藻玉壺湯

        B.四海舒郁丸

        C.開郁散

        D.逍遙散

        E.桃紅四物湯

        『正確答案』B

        『答案解析』肝郁氣滯證

        證候:頸部彌漫性腫大,邊緣不清,隨喜怒消長,皮色如常,質(zhì)軟無壓痛,腫塊隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng);伴急躁易怒,善太息;舌質(zhì)淡紅,苔薄,脈沉弦。

        治法:疏肝解郁,化痰軟堅(jiān)。

        方藥:四海舒郁丸加減。

        患者,女,20歲。喉結(jié)兩側(cè)彌漫性腫大,邊界不清,皮色如常,無疼痛,診為氣癭。治療應(yīng)首選( )

        A.海藻玉壺湯

        B.四海舒郁丸

        C.柴胡清肝湯

        D.逍遙散

        E.十全流氣飲

        『正確答案』B

        『答案解析』肝郁氣滯證

        證候:頸部彌漫性腫大,邊緣不清,隨喜怒消長,皮色如常,質(zhì)軟無壓痛,腫塊隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng);伴急躁易怒,善太息;舌質(zhì)淡紅,苔薄,脈沉弦。

        治法:疏肝解郁,化痰軟堅(jiān)。

        方藥:四海舒郁丸加減。

        患者,女,45歲。肉癭病史3年。近來頸前腫塊突然增大,質(zhì)地堅(jiān)硬如石,推之不動(dòng)。應(yīng)首先考慮的是( )

        A.失榮

        B.瘰疬

        C.癭癰

        D.氣癭

        E.石癭(不包括,推之移動(dòng)2009)

        『正確答案』E

        『答案解析』癭病堅(jiān)硬如石不可移動(dòng)者,稱為石癭。其特點(diǎn)是結(jié)喉兩側(cè)結(jié)塊,堅(jiān)硬如石,高低不平,推之不移。相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺癌。

        患者,女,33歲。結(jié)喉右側(cè)可及3cm×3cm×3cm腫物,表面光滑,質(zhì)韌,無壓痛,隨吞咽上下移動(dòng)。應(yīng)首先考慮的( )

        A.氣癭

        B.肉癭

        C.血癭

        D.石癭

        E.癭癰

        『正確答案』B

        『答案解析』特點(diǎn)是頸前喉結(jié)一側(cè)或兩側(cè)結(jié)塊,柔韌而圓,如肉之團(tuán),隨吞咽動(dòng)作而上下移動(dòng),發(fā)展緩慢。好發(fā)于青年女性及中年人。相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺腺瘤或囊腫,屬甲狀腺的良性腫瘤。

        石癭的西醫(yī)病名是( )

        A.甲狀腺炎

        B.甲狀腺癌

        C.甲狀腺腫

        D.甲狀腺病

        E.甲狀腺瘤

        『正確答案』B

        『答案解析』石癭相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺癌

        (2015)石癭應(yīng)首選的治療原則是( )

        A.早期,中藥外敷

        B.早期,中藥內(nèi)治

        C.早期手術(shù)切除

        D.早期化學(xué)治療

        E.早期放射治療

        『正確答案』C

        『答案解析』石癭為惡性腫瘤,一旦確診,宜早期手術(shù)切除。

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