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      2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)例題：心力衰竭
      
        
      考試網(wǎng)   2019-08-12   【大 中 小】
      
        
        
       
      
        
      
      
      
	  
      
       	
      　　心力衰竭
      

      　　慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中，最為常見(jiàn)的
      

      　　A.環(huán)境、氣候的急劇變化
      

      　　B.妊娠與分娩
      

      　　C.過(guò)勞與情緒激動(dòng)
      

      　　D.感染
      

      　　E.輸液過(guò)多，過(guò)快
      

      　　『正確答案』D
      

      　　『答案解析』慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中感染是最主要、最常見(jiàn)誘因，尤其是肺部感染。
      

      

      


      
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      　　左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是(　)
      

      　　A.勞力性呼吸困難
      

      　　B.心源性哮喘
      

      　　C.端坐呼吸
      

      　　D.咯粉紅色泡沫痰
      

      　　E.夜間陣發(fā)性呼吸困難
      

      　　『正確答案』A
      

      　　『答案解析』左心衰竭肺淤血的表現(xiàn)：表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難，呼吸困難程度及表現(xiàn)與心力衰竭程度有關(guān)：①勞力性呼吸困難：左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀。呼吸困難發(fā)生在重體力活動(dòng)時(shí)，休息后可緩解;②夜間陣發(fā)性呼吸困難：與平臥睡眠后回心血量增加、副交感神經(jīng)張力增加、膈肌抬高、肺活量減少有關(guān);③端坐呼吸;④急性肺水腫(心源性哮喘)：是呼吸困難最嚴(yán)重的狀態(tài)。除呼吸困難外，常有咳嗽、咳痰、咯血等。
      

      　　右心衰竭時(shí)較早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是(　)
      

      　　A.上腹脹滿
      

      　　B.頸靜脈充盈和怒張
      

      　　C.肝大
      

      　　D.對(duì)稱性下肢凹陷性水腫
      

      　　E.腹水
      

      　　『正確答案』B
      

      　　『答案解析』右心衰竭頸靜脈征：頸靜脈搏動(dòng)增強(qiáng)、充盈、怒張，肝頸靜脈反流征陽(yáng)性。是最早、最可靠的癥狀。
            
      
      
      
      
      
      
      
      
      糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編：jianghongying
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
        
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