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      2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內科學考點試題:心律失常

      考試網(wǎng)   2019-07-26   【

        心律失常

        患者心悸,氣短1年,勞累后加重。檢查:脈搏80次/分,節(jié)律不規(guī)整,心率約110次/分,心律完全不規(guī)則,心音強弱絕對不一致。此患者心律失常的類型是 答案:

        A.竇性心律不齊

        B.竇性心動過速

        C.過早搏動

        D.心房纖維顫動

        E.室上性心動過速

        『正確答案』D

        『答案解析』心房顫動臨床表現(xiàn)癥狀:心悸、頭暈、胸悶等。當心室率≥150次/分時,可發(fā)生心絞痛與心力衰竭。體征:心臟聽診第一心音強度不等,心律絕對不規(guī)則,脈搏短絀,頸靜脈搏動A波消失。

        女性,38歲,患上呼吸道感染一周后,感心悸,氣短,乏力,心率68次/分,心電圖示,P-R 間期為0.22s,應診斷為

        A.竇性心動過速

        B.竇性心率不齊

        C.Ⅱ度Ⅰ型房室傳導阻滯

        D.Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻滯

        E.Ⅰ度房室傳導阻滯

        『正確答案』E

        『答案解析』一度房室傳導阻滯:PR間期延長>0.2秒,每個P波后均有QRS波。

        二度Ⅰ型房室傳導阻滯的心電圖特征是

        A.P-R間期進行性縮短,直至一個P波受阻不能下傳到心室

        B.相鄰R-R間距進行性延長,直至一個P波受阻不能下傳到心室

        C.P-R間期進行性延長,直至一個P波受阻不能下傳到心室

        D.P-R間期>0.20秒,P波無受阻

        E.P-R間期固定,P波間斷受阻不能下傳到心室

        『正確答案』C

        『答案解析』二度Ⅰ型房室傳導阻滯(文氏阻滯或莫氏Ⅰ型):PR間期進行性延長,直至一個P波后脫漏QRS波;相鄰RR間期進行性縮短,直至P波不能下傳心室,發(fā)生心室脫漏。

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