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      2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學考點試題:肺炎

      考試網(wǎng)   2019-07-26   【

        肺炎

        例題解析

        患者,男,30歲。寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、痰中帶血3天。聽診右肺中部可聞及濕啰音。應首先考慮的診斷是

        A.急性支氣管炎

        B.肺結(jié)核

        C.支氣管擴張

        D.胸膜炎

        E.肺炎

        『正確答案』E

        『答案解析』肺炎診斷:

        根據(jù)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳黏液血性或鐵銹色痰伴病側(cè)胸痛等典型癥狀,出現(xiàn)急性病容、肺實變體征等典型體征,結(jié)合胸部X線檢查,可作出初步診斷。

        A1型題:

        1.社區(qū)獲得性肺炎,最為常見的致病菌是

        A.流感嗜血桿菌

        B.肺炎支原體

        C.肺炎鏈球菌

        D.肺炎克雷白桿菌

        E.葡萄球菌

        『正確答案』C

        『答案解析』一般無特殊說明,社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是肺炎鏈球菌。

        B1

        A.青霉素G     B.磺胺類藥物

        C.大環(huán)內(nèi)酯類藥物  D.頭孢菌素類藥物

        E.萬古霉素

        1.治療肺炎球菌肺炎最有效的藥物為

        2.治療支原體肺炎應選用

        3.治療金黃色葡萄球菌肺炎最有效的藥物為

        『正確答案』ACE

        『答案解析』治療肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素G,對青霉素過敏者,可用紅霉素或阿奇霉素、林可霉素等。

        治療支原體肺炎大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥為首選,常用紅霉素、羅紅霉素和阿奇霉素等。

        治療金黃色葡萄球菌肺炎,由于其容易耐藥,所以首選萬古霉素。

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