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      2019中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學考點試題:胸痹_第2頁

      考試網(wǎng)   2019-05-15   【

        答案部分

        一、A1

        1、

        【正確答案】 D

        【答案解析】 胸痹心血瘀阻證,若氣虛血瘀,伴氣短乏力,自汗,脈細弱或結(jié)代者,當益氣活血,用人參養(yǎng)營湯合桃紅四物湯加減,重用人參、黃芪等益氣祛瘀之品。

        【該題針對“胸痹-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預后及預防調(diào)護”知識點進行考核】

        2、

        【正確答案】 D

        【答案解析】 胸痹的辨證,首先辨病情輕重,其次辨標本虛實。

        【該題針對“胸痹-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預后及預防調(diào)護”知識點進行考核】

        3、

        【正確答案】 C

        【答案解析】 胸痹以胸部悶痛為主癥,患者多見膻中或心前區(qū)憋悶疼痛,甚則痛徹左肩背、咽喉、胃脘部、左上臂內(nèi)側(cè)等部位,呈反復發(fā)作性,一般持續(xù)幾秒到幾十分鐘,休息或用藥后可緩解。

        【該題針對“胸痹-概念、病因病機、診斷與鑒別”知識點進行考核】

        4、

        【正確答案】 E

        【答案解析】 胸痹的主要病機為心脈痹阻,病位在心,涉及肝、肺、脾、腎等臟。

        【該題針對“胸痹-概念、病因病機、診斷與鑒別”知識點進行考核】

        5、

        【正確答案】 E

        【答案解析】 胸痹總屬本虛標實,本虛有氣虛、氣陰兩虛及陽氣虛衰;標實有血瘀、寒凝、痰濁、氣滯,且可相兼為病。

        6、

        【正確答案】 D

        【答案解析】 胸痹病位在心,涉及肝、肺、脾、腎等臟。

        【該題針對“胸痹-概念、病因病機、診斷與鑒別”知識點進行考核】

        7、

        【正確答案】 B

        【答案解析】 胸痹以胸部悶痛為主癥,患者多見膻中或心前區(qū)憋悶疼痛,甚則痛徹左肩背、咽喉、胃脘部、左上臂內(nèi)側(cè)等部位。

        【該題針對“胸痹-概念、病因病機、診斷與鑒別”知識點進行考核】

        二、A2

        1、

        【正確答案】 A

        【答案解析】 胸痹之心腎陽虛證

        證候主癥:心悸而痛,胸悶氣短,動則更甚,自汗,面色(白光)白,神倦怯寒,四肢欠溫或腫脹,舌質(zhì)淡胖,邊有齒痕,苔白或膩,脈沉細遲。

        治法:溫補陽氣,振奮心陽。

        代表方:參附湯合右歸飲加減。

        【該題針對“胸痹-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預后及預防調(diào)護”知識點進行考核】

        2、

        【正確答案】 A

        【答案解析】 胸痹之氣滯心胸證

        證候主癥:心胸滿悶,隱痛陣發(fā),痛有定處,時欲太息,遇情志不遂時容易誘發(fā)或加重,或兼有脘腹脹悶,得噯氣或矢氣則舒,苔薄或薄膩,脈細弦。

        治法:疏肝理氣,活血通絡。

        代表方:柴胡疏肝散加減。

        【該題針對“胸痹-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預后及預防調(diào)護”知識點進行考核】

        3、

        【正確答案】 D

        【答案解析】 胸痹之心血瘀阻證

        證候主癥:心胸疼痛,如刺如絞,痛有定處,入夜為甚,甚則心痛徹背,背痛徹心,或痛引肩背,伴有胸悶,日久不愈,可因暴怒、勞累而加重,舌質(zhì)紫暗,有瘀斑,苔薄,脈弦澀。

        【該題針對“胸痹-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預后及預防調(diào)護”知識點進行考核】

        4、

        【正確答案】 A

        【答案解析】 此時病人陰寒極盛,心痛之重癥,選用烏頭赤石脂丸,宣痹溫陽,方中蜀椒、干姜溫中散寒;附子、烏頭治療心痛厥逆,赤石脂入心經(jīng)而固澀心之陽氣,溫澀調(diào)中,選A最為適宜。

        【該題針對“胸痹-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預后及預防調(diào)護”知識點進行考核】

        三、B

        1、

        【正確答案】 B

        【答案解析】 胸痹之氣陰兩虛證

        證候主癥:心胸隱痛,時作時休,心悸氣短,動則益甚,伴倦怠乏力,聲息低微,面色(白光)白,易汗出,舌質(zhì)淡紅,舌體胖且邊有齒痕,苔薄白,脈虛細緩或結(jié)代。

        【該題針對“胸痹-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預后及預防調(diào)護”知識點進行考核】

        【正確答案】 E

        【答案解析】 胸痹之寒凝心脈證

        證候主癥:猝然心痛如絞,心痛徹背,喘不得臥,多因氣候驟冷或驟感風寒而發(fā)病或加重,伴形寒,甚則手足不溫,冷汗自出,胸悶氣短,心悸,面色蒼白,苔薄白,脈沉緊或沉細。

        【該題針對“胸痹-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預后及預防調(diào)護”知識點進行考核】

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