癃 閉
癃閉的概念
癃閉是以小便量少，排尿困難，甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。其中小便不暢，點(diǎn)滴而短少，病勢(shì)較緩者稱為癃;小便閉塞，點(diǎn)滴不通，病勢(shì)較急者稱為閉。癃與閉都是指排尿困難，二者只是在程度上有差別，因此多合稱為癃閉。
癃閉的病因病機(jī)
(一)病因
外邪侵襲、飲食不節(jié)、情志內(nèi)傷、瘀濁內(nèi)停、體虛久病。
(二)病機(jī)
基本病機(jī)——膀胱氣化功能失調(diào)。
病位——膀胱與腎，與三焦、肺、脾、肝密切相關(guān)。
病理因素——濕熱、熱毒、氣滯、痰瘀。
由于癃閉的病因不同，病理性質(zhì)有虛實(shí)之分。
實(shí)證—膀胱濕熱，肺熱氣壅，肝郁氣滯，尿路阻塞 膀胱氣化不利。
虛證—脾氣不升，腎陽(yáng)衰憊 膀胱氣化無(wú)權(quán)。
各種原因引起的癃閉，�；ハ嚓P(guān)聯(lián)，或彼此兼夾，表現(xiàn)為虛實(shí)夾雜之證。
1.肝郁氣滯 化火傷陰，
2.濕熱久戀 灼傷腎陰，
3.肺熱壅盛 損津耗液嚴(yán)重，水液無(wú)以下注膀胱，
4.脾腎虛損日久 氣虛無(wú)力運(yùn)化而兼夾氣滯血瘀。
【A1型題】
小便不暢，點(diǎn)滴而短少，病勢(shì)較緩者應(yīng)診斷為( )
A.水腫
B.淋證
C.癃
D.閉
E.關(guān)格
『正確答案』C
『答案解析』小便不暢，點(diǎn)滴而短少，病勢(shì)較緩者稱為癃;小便閉塞，點(diǎn)滴不通，病勢(shì)較急者稱為閉。注意區(qū)別。
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