第三單元 中醫(yī)外科疾病治法

　　一、A1

　　1、對升丹過敏者，提膿祛腐時宜選用的外用藥是

　　A、紅靈丹

　　B、八寶丹

　　C、平胬丹

　　D、黑虎丹

　　E、九一丹

　　2、陽證腫瘍的首選外用藥物是

　　A、沖和膏

　　B、回陽玉龍膏

　　C、玉露膏

　　D、生肌玉紅膏

　　E、瘋油膏

　　3、掛線法常用于治療

　　A、內(nèi)痔

　　B、脫肛

　　C、瘰疬

　　D、肛漏

　　E、以上都不是

　　4、具有腐蝕作用的藥物是

　　A、九黃丹

　　B、八寶丹

　　C、五五丹

　　D、紅靈丹

　　E、以上都不是

　　5、陰證瘡瘍外敷藥物宜首選

　　A、沖和膏

　　B、陽和解凝膏

　　C、太乙膏

　　D、瘋油膏

　　E、以上都不是

　　6、陽證瘡瘍外用藥物宜首選

　　A、紅油膏

　　B、沖和膏

　　C、金黃膏

　　D、瘋油膏

　　E、以上都不是

　　7、瘡瘍的半陰半陽證，外用藥物宜選用

　　A、沖和膏

　　B、太乙膏

　　C、陽和解凝膏

　　D、咬頭膏

　　E、以上都不是

　　8、性偏寒涼，能消腫、解毒、提膿、祛腐、止痛的藥物是

　　A、咬頭膏

　　B、金黃膏

　　C、千捶膏

　　D、沖和膏

　　E、以上都不是

　　9、下列哪種藥物為提膿祛腐藥

　　A、九一丹

　　B、紅靈丹

　　C、八寶丹

　　D、白降丹

　　E、以上都不是

　　10、太乙膏的功效是

　　A、清熱消腫，散瘀化痰

　　B、活血祛腐，解毒止痛

　　C、消腫止痛，提膿祛腐

　　D、消腫清火，解毒生肌

　　E、溫經(jīng)和陽，祛風散寒

　　11、附骨疽膿腔較深、膿液不易暢流者宜采用

　　A、藥線引流

　　B、墊棉法

　　C、擴創(chuàng)引流

　　D、導管引流

　　E、以上皆非

　　12、手指關節(jié)處膿腫的切口選擇應

　　A、越過關節(jié)切開

　　B、放射狀切開

　　C、自然紋理切開

　　D、避免越過關節(jié)

　　E、以膿腫為中心，放射狀切開

　　13、適用于一切確已成膿者的是

　　A、砭鐮法

　　B、切開法

　　C、挑治法

　　D、掛線法

　　E、結扎法

　　14、具有腐蝕性的膏藥是

　　A、千捶膏

　　B、太乙膏

　　C、咬頭膏

　　D、陽和解凝膏

　　E、紅油膏

　　15、下列各項中屬于提膿祛腐藥的是

　　A、金黃散

　　B、八二丹

　　C、八寶丹

　　D、紅靈丹

　　E、白降丹

　　16、腫瘍毒勢方盛，正氣已虛，不能托毒外出者，內(nèi)治方藥宜選用

　　A、透膿散

　　B、仙方活命飲

　　C、黃連解毒湯

　　D、托里消毒散

　　E、清肝解郁湯

　　17、溫陽托毒法的代表方劑是

　　A、右歸丸

　　B、托里消毒散

　　C、金匱腎氣丸

　　D、神功內(nèi)托散

　　E、四君子湯

　　18、益氣托毒法的常用方劑是

　　A、透膿散

　　B、仙方活命飲

　　C、黃連解毒湯

　　D、托里消毒散

　　E、清肝解郁湯

　　19、下列各項中不屬清熱法適應證的是

　　A、熱毒內(nèi)傳之走黃內(nèi)陷

　　B、藥物性皮炎皮損色紅灼熱

　　C、流痰初起，骨骼隱痛，漫腫不顯者

　　D、流痰后期，陰虛火旺，虛熱不退者

　　E、局部紅、腫、熱、痛

　　二、B

　　1、A.砭鐮法

　　B.切開法

　　C.挑治法

　　D.掛線法

　　E.結扎法

　　<1> 、適用于急性陽證瘡瘍的是

　　A B C D E

　　<2> 、適用于一切確已成膿者的是

　　A B C D E

　　2、A.箍圍藥

　　B.消散藥

　　C.腐蝕藥

　　D.平胬藥

　　E.提膿祛腐藥

　　<1> 、金黃散是

　　A B C D E

　　<2> 、紅靈丹是

　　A B C D E

　　3、A.月白珍珠散

　　B.青黛散

　　C.桂麝散

　　D.八寶丹

　　E.回陽玉龍散

　　<1> 、潰瘍腐肉脫而未盡，新肉不生，久不收口者可選用

　　A B C D E

　　<2> 、潰瘍腐肉難脫，肉芽暗紅，可選用

　　A B C D E

　　4、A.八寶丹

　　B.升丹

　　C.紅靈丹

　　D.小金丹

　　E.白降丹

　　<1> 、具有提膿祛腐作用的藥物是

　　A B C D E

　　<2> 、具有腐蝕作用的藥物是

　　A B C D E

　　5、A.補法

　　B.清法

　　C.消法

　　D.托法

　　E.透法

　　<1> 、一切腫瘍初起的治法總則為

　　A B C D E

　　<2> 、適用于外瘍成膿期的的治療法則為

　　A B C D E

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 提膿祛腐藥的主藥是升丹，此外，尚有不含升丹的提膿祛腐藥，如黑虎丹，用于升丹的過敏者。

　　【該題針對“外治法”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 金黃膏、玉露膏清熱解毒、消腫止痛、散瘀化痰，適用于瘡瘍陽證。

　　【該題針對“外治法”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 掛線療法：本療法具有操作簡便、引流通暢、瘢痕小，對肛門功能無影響等優(yōu)點。

　　適應證：適用于距離肛門4cm以內(nèi)，有內(nèi)外口的低位肛漏;亦作為復雜性肛漏切開療法或切除療法的輔助方法。

　　【該題針對“外治法”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 九黃丹、五五丹為提膿祛腐藥，紅靈丹為消散藥，八寶丹為生肌收口藥。腐蝕藥為白降丹。因此本題答案選E。

　　【該題針對“外治法”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 陽和解凝膏溫經(jīng)和陽，祛風散寒，調(diào)氣活血，化痰通絡，用于瘡形不紅不熱，漫腫無頭之陰證瘡瘍未潰者。

　　【該題針對“外治法”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 金黃膏、玉露膏清熱解毒、消腫止痛、散瘀化痰，適用于瘡瘍陽證。

　　【該題針對“外治法”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 沖和膏活血止痛，疏風祛寒，消腫軟堅，適用于半陰半陽證。

　　【該題針對“外治法”知識點進行考核】

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 金黃膏有清熱解毒、消腫止痛、散瘀化痰的作用，適用于瘡瘍陽證。

　　沖和膏有活血止痛、疏風祛寒、消腫軟堅的作用，適用于半陰半陽證;

　　咬頭膏用于治癰癤膿熟不潰，適用于腫瘍膿成不能自破，以及患者不愿接受手術切開排膿者;

　　千捶膏性偏寒涼，功能消腫、解毒、提膿、祛腐、止痛。為腫瘍、潰瘍的通用方。

　　【該題針對“外治法”知識點進行考核】

　　9、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 提膿去腐的主藥是升丹，目前常用的有九一丹、八二丹、七三丹、五五丹、九黃丹等。

　　【該題針對“外治法”知識點進行考核】

　　10、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 太乙膏性偏清涼，消腫、清火、解毒、生肌。

　　【該題針對“外治法”知識點進行考核】

　　11、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 導管引流，是將導管(或塑膠管或橡皮管)插入瘡口中，引導膿水外流的一種引流方法。適用于附骨疽、流痰、流注等膿腔較深、膿液不易暢流者，或腹腔手術后。

　　【該題針對“外治法”知識點進行考核】

　　12、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 切口選擇：選擇膿腫最低點或最薄弱處進刀。一般瘡瘍宜循經(jīng)直切;乳房部應以乳頭為中心，放射狀切開;面部膿腫應盡量沿皮膚自然紋理切開;手指膿腫，應從側方切開;關節(jié)區(qū)附近的膿腫，切口盡量避免越過關節(jié);關節(jié)區(qū)膿腫，一般實行橫切口、弧形切口或“S”形切口;肛旁低位膿腫，應以肛管為中心做放射狀切開。

　　【該題針對“外治法”知識點進行考核】

　　13、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 切開法的適應癥：一切外瘍，卻已成膿者。

　　【該題針對“外治法”知識點進行考核】

　　14、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 咬頭膏具有腐蝕性，功能蝕破瘡頭，適用于腫瘍膿成，不能自破，以及患者不愿接受手術切開排膿者。

　　【該題針對“外治法”知識點進行考核】

　　15、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 提膿去腐的主藥是升丹，目前常用的有九一丹、八二丹、七三丹、五五丹、九黃丹等。

　　【該題針對“外治法”知識點進行考核】

　　16、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 內(nèi)托法：用補益和透膿藥物，扶助正氣，托毒外出，使瘡瘍毒邪移深居淺，早日液化成膿，或使病灶趨于局限化，使邪盛者不致膿毒旁竄深潰，正虛者不致毒邪內(nèi)陷，從而達到膿出毒泄，腫痛消退的目的�？煞譃橥竿蟹ê脱a托法兩類。其中補托法又可分為益氣托毒法和溫陽托毒法。

　　其中透托方，如透膿散;益氣托毒方，代表方劑如托里消毒散;溫陽托毒方，如神功內(nèi)托散。

　　【該題針對“內(nèi)治法”知識點進行考核】

　　17、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 溫陽托毒方代表方劑如神功內(nèi)托散。

　　【該題針對“內(nèi)治法”知識點進行考核】

　　18、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 益氣托毒方的常用方劑是托里消毒散。

　　【該題針對“內(nèi)治法”知識點進行考核】

　　19、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 清熱法應用：清熱解毒法用于熱毒之證，癥見局部紅、腫、熱、痛，伴發(fā)熱煩躁，口咽干燥，舌紅苔黃、脈數(shù)等，如疔瘡、癤、癰諸瘡瘍。清氣分熱用于局部色紅或皮色不變、灼熱腫痛的陽證，或皮膚病之皮損焮紅灼熱，膿皰、糜爛并伴壯熱煩躁，口干喜冷飲，溲赤便干，舌質(zhì)紅，苔黃膩或黃糙，脈洪數(shù)者，如頸癰、流注、接觸性皮炎、膿皰瘡等。清血分熱用于邪熱侵入營血，癥見局部焮紅灼熱的外科疾病，如爛疔、發(fā)、大面積燒傷;皮膚病出現(xiàn)紅斑、瘀點、灼熱，如丹毒、白疕(血熱型)、紅蝴蝶瘡等，伴有高熱，口渴不欲飲，心煩不寐，舌質(zhì)紅絳、苔黃、脈數(shù)等。以上三法在熱毒熾盛時可相互同用。養(yǎng)陰清熱用于陰虛火旺的慢性病癥，如紅蝴蝶瘡，有頭疽潰后，蛇串瘡恢復期，或走黃，內(nèi)陷后陰傷有熱者。清骨蒸潮熱一般用于瘰疬、流痰后期虛熱不退的病癥。

　　【該題針對“內(nèi)治法”知識點進行考核】

　　二、B

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 砭鐮法是用三棱針或刀鋒在瘡瘍患處，淺刺皮膚或黏膜，放出少量血液，使內(nèi)蘊熱毒隨血外泄的一種治療方法。俗稱飛針。適用于急性陽證瘡瘍，如下肢丹毒、紅絲疔、癤瘡癰腫初起、外傷瘀血腫痛、痔瘡腫痛等。

　　【該題針對“外治法”知識點進行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 切開法的適應證 一切外瘍，確已成膿者。

　　【該題針對“外治法”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 金黃散是箍圍藥，金黃散、玉露散用于紅腫熱痛明顯的陽證瘡瘍。

　　【該題針對“外治法”知識點進行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 消散藥具有滲透和消散作用。適用于腫瘍初起，而腫勢局限尚未成膿者。陽毒內(nèi)消散、紅靈丹活血止痛、消腫化痰，適用于一切陽證。陰毒內(nèi)消散、桂麝散、黑退消溫經(jīng)活血、破堅化痰、散風逐寒，適用于一切陰證。

　　【該題針對“外治法”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 月白珍珠散清熱解毒，去腐生肌，用于腐肉脫而未盡，新肉不生，久不收口者。

　　【該題針對“外治法”知識點進行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 回陽玉龍散溫陽活血，去腐生肌，適用于陰證潰瘍，腐肉難脫，肉芽暗紅或腐肉已脫，肉芽灰白，新肉不長者。

　　【該題針對“外治法”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 提膿去腐藥具有提膿去腐的作用。適用于潰瘍初期，膿栓未溶，腐肉未脫，或膿水不凈，新肉未生之際。提膿去腐的主藥是升丹，目前常用的有九一丹、八二丹、七三丹、五五丹、九黃丹等。在腐肉已脫，膿水已少的情況下，宜減少升丹含量。此外，尚有不含升丹的提膿祛腐藥，如黑虎丹，用于升丹的過敏者。

　　【該題針對“外治法”知識點進行考核】

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 腐蝕藥又稱追蝕藥，腐蝕組織，能使瘡瘍不正常的組織得以腐蝕枯落。如白降丹，適用于潰瘍瘡口太小，膿腐難去;或腫瘍膿成不能穿潰，同時不愿接受手術治療者;或贅疣、瘰疬�？葜躺⒁话阌糜谥摊彙Ｈ�品一條槍插入患處，能腐蝕漏管，蝕去內(nèi)痔，攻潰瘰疬。

　　【該題針對“外治法”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 消法是運用不同治療方法和方藥，使初起腫瘍得到消散，是一切腫瘍初起的治法總則。適用于尚未成膿的初期腫瘍和非化膿性腫塊性疾病及各種皮膚性疾病。

　　【該題針對“內(nèi)治法”知識點進行考核】

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 托法是用補益氣血和透膿的藥物，扶助正氣，托毒外出，以免毒邪擴散和內(nèi)陷的治療法則。適用于外瘍中期，即成膿期。

　　【該題針對“內(nèi)治法”知識點進行考核】

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