乳房疾病

　　檢查乳房的時間最好選在(　)(2006)

　　A.月經(jīng)來潮第1～7天

　　B.月經(jīng)來潮第7～10天

　　C.月經(jīng)來潮第10～17天

　　D.月經(jīng)來潮前后1周

　　E.以上都不是

　　『正確答案』B

　　『答案解析』乳腺檢查的檢查時間應(yīng)選在月經(jīng)干凈后 3-5 天或月經(jīng)開始起的 9-11 天進(jìn)行為好。此時雌激素對乳腺的影響最小,乳腺處于相對靜止?fàn)顟B(tài),乳腺的病變或異常最易被發(fā)現(xiàn)。

　　患者，女，25歲。產(chǎn)后乳房腫塊疼痛，排乳不暢，皮色正常，局部發(fā)熱，壓痛，無應(yīng)指感，伴發(fā)熱惡寒。內(nèi)治應(yīng)首選(　)(2009 2012)

　　A.瓜蔞牛蒡湯

　　B.牛蒡解肌湯

　　C.黃連解毒湯

　　D.柴胡清肝湯

　　E.五味消毒飲

　　『正確答案』A

　　『答案解析』乳癰氣滯熱壅證

　　證候：乳汁郁積結(jié)塊，皮色不變或微紅，腫脹疼痛。伴有惡寒發(fā)熱，周身酸楚，口渴，便秘，苔薄，脈數(shù)。

　　治法：疏肝清胃，通乳消腫。

　　方藥：瓜蔞牛蒡湯加減。

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　　乳癰好發(fā)于下列哪個時期的婦女(　)(2007)

　　A.妊娠期婦女

　　B.非妊娠期、哺乳期婦女

　　C.產(chǎn)后3～4周哺乳期婦女

　　D.產(chǎn)后3～4個月哺乳期婦女

　　E.以上都不是

　　『正確答案』C

　　『答案解析』乳癰多見于產(chǎn)后3～4周的哺乳期婦女。

　　(2015)患者女28歲，左乳房脹痛10天，局部紅腫熱痛，中軟應(yīng)指，伴有壯熱不退，口渴喜飲，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，治療應(yīng)首選(　)

　　A.乳房按摩，用金黃散外敷

　　B.切開引流，行弧形切口

　　C.切開引流，行放射狀切口

　　D.切開引流，行十字形切口

　　E.應(yīng)用砭鐮法

　　『正確答案』C

　　『答案解析』乳癰治療當(dāng)以消為貴。郁滯者以通為主，成膿者以徹底排膿為要。由題可知患者左乳房脹痛10天，局部紅腫熱痛，中軟應(yīng)指可知已成膿，應(yīng)切開引流，行弧形切口。

　　證候：潰膿后乳房腫痛雖輕，但瘡口膿水不斷，膿汁清稀，愈合緩慢或形成乳漏。全身乏力，面色少華，或低熱不退，飲食減少。舌淡，苔薄，脈弱無力。

　　治法：益氣和營托毒。

　　方藥：托里消毒散加減。