A.寒邪客胃證 B.飲食傷胃證
C.肝氣犯胃證 D.濕熱中阻證 E.瘀血停胃證
胃脘脹痛,痛連兩脅,遇煩惱則痛作或痛甚,噯氣、矢氣則痛舒,胸悶噯氣,喜長嘆息,大便不暢,舌苔多薄白,脈弦。證屬
胃痛暴作,惡寒喜暖,得溫痛減,遇寒加重,口淡不渴,或喜熱飲,舌淡苔薄白,脈弦緊。證屬
『正確答案』C、A
『答案解析』1.肝氣犯胃證臨床表現:胃脘、腹部脹滿疼痛,走竄不定,痛而欲吐或欲瀉,瀉而不爽,暖氣,腸鳴,矢氣,得噯氣、矢氣后痛脹可緩解,或無腸鳴、矢氣則脹痛加劇,或大便秘結,苔厚,脈弦。
2.寒邪客胃證臨床表現:胃脘冷痛,痛勢暴急,遇寒加劇,得溫則減,惡心嘔吐,吐后痛緩,口淡不渴,或口泛清水,腹瀉清稀,或腹脹便秘,面白或青,惡寒肢冷,舌苔白潤,脈弦緊或沉緊。
A.刺痛拒按,固定不移,舌暗,脈澀
B.氣短疲乏,脘腹墜脹,舌淡,脈弱
C.胸脅脹悶竄痛,時輕時重,脈弦
D.面色淡白,口唇爪甲色淡,舌淡,脈細
E.少氣懶言,疲乏無力,自汗,舌淡,脈虛
血瘀證可見的癥狀是
氣陷證可見的癥狀是
『正確答案』A、B
『答案解析』1.血瘀證疼痛特點為刺痛、痛久拒按、固定不移、常在夜間痛甚;腫塊的性狀是在體表者包塊色青紫,腹內者觸及質硬而推之不移;出血的特征是出血反復不止,色紫暗或夾血塊,或大便色黑如柏油狀,或婦女血崩、漏血;瘀血色脈征主要有面色黧黑,或唇甲青紫,或皮下紫斑,或肌膚甲錯,或腹露青筋,或皮膚出現絲狀紅縷,或舌有紫色斑點、舌下絡脈曲張,脈多細澀或結、代、無脈等。
2.氣陷證頭暈眼花,氣短疲乏,脘腹墜脹感,大便稀溏,形體消瘦,或見內臟下垂、脫肛、陰挺等。
A2型題
患者,女,45歲,心悸,心痛,面色白(光)白,畏寒,舌淡苔白滑,脈弱,證屬
A.心脈痹阻 B.心血虛證
C.心氣虛證 D.心陽虛證
E.心陽暴脫
『正確答案』D
『答案解析』心陽虛證指心陽衰極,陽氣欲脫,以心悸胸痛、冷汗、肢厥、脈微為主要表現的危重證候。臨床表現:在心陽虛證的基礎上,突然冷汗淋漓,四肢厥冷,面色蒼白,呼吸微弱,或心悸,心胸劇痛,神志模糊或昏迷,唇舌青紫,脈微欲絕。本證以心悸胸痛、冷汗、肢厥、脈微等表現為辨證依據。
患者,男,脅肋脹痛,納呆便溏,腸鳴矢氣,苔薄白,脈弦,證屬
A.肝胃不和
B.肝脾不調
C.脾氣虛證
D.寒濕困脾
E.脾陽虛證
『正確答案』B
『答案解析』肝脾不調臨床表現:胸脅脹滿竄痛,善太息,情志抑郁,或急躁易怒,食少,腹脹,腸鳴矢氣,便溏不爽,或腹痛欲便、瀉后痛減,或大便溏結不調,舌苔白,脈弦或緩。
A.尿頻尿急,尿道灼痛,尿黃短少
B.頭痛目赤,急躁易怒,脅痛便秘
C.腹部痞悶,納呆便溏,面目發(fā)黃
D.腹痛下痢,赤白粘凍,里急后重
E.陰囊濕疹,瘙癢難忍,小便短赤
肝膽濕熱可見
濕熱蘊脾可見
『正確答案』 E、C
『答案解析』1.肝膽濕熱臨床表現:身目發(fā)黃,脅肋脹痛,或脅下有痞塊,納呆,厭油膩,泛惡欲嘔,腹脹,大便不調,小便短赤,發(fā)熱或寒熱往來,口苦口干,舌紅,苔黃膩,脈弦滑數;驗殛幉砍睗、瘙癢、濕疹,陰器腫痛,帶下黃稠臭穢等。
2.濕熱蘊脾臨床表現:脘腹脹悶,納呆,惡心欲嘔,口中黏膩,渴不多飲,便溏不爽,小便短黃,肢體困重,或身熱不揚,汗出熱不解,或見面目發(fā)黃鮮明,或皮膚發(fā)癢,舌質紅,苔黃膩,脈濡數或滑數。
A.唇甲淡紫,脅下痞塊,拒按,舌暗,脈沉澀
B.脅下脹悶竄痛,時輕時重,舌苔薄白,脈弦
C.兩脅脹悶竄痛,脅下痞塊,舌略暗紫,脈弦
D.面唇色淡白,疲倦無力,自汗,舌淡,脈弱
E.少氣懶言、疲倦乏力,自汗,舌淡,脈弱
屬于氣滯血瘀是
屬于氣血兩虛是
『正確答案』C、D
『答案解析』1.氣滯血瘀臨床表現:胸脅脹滿疼痛,乳房脹痛,情志抑郁或易怒,兼見痞塊刺痛、拒按,婦女痛經,經血紫黯有塊,或閉經,舌紫暗或有瘀點瘀斑,脈弦澀。
2.氣血兩虛臨床表現:頭暈目眩,少氣懶言,神疲乏力,自汗,面色淡白或萎黃,唇甲淡白,心悸失眠,形體消瘦,舌淡而嫩,脈細弱。
A.面色蒼白,口唇青紫
B.頭暈眼花,氣短疲乏
C.脘腹墜脹,便意頻頻,久泄脫肛
D.神疲乏力,氣短,汗出不止,勞累后加重
E.全身癱軟,神識朦朧
表現為氣不固證的臨床表現是
表現為脾虛氣陷證的臨床表現是
『正確答案』D、C
『答案解析』1.氣不固證氣短,疲乏,面白,舌淡,脈虛無力;或見自汗不止;或為流涎不止;或見遺尿,余溺不盡,小便失禁;或為大便滑脫失禁;或婦女出現崩漏,或為滑胎、小產;或見男子遺精、滑精、早泄等。
2.脾虛氣陷證臨床表現:脘腹重墜作脹,食后益甚,或便意頻數,肛門重墜,或久泄不止,甚或脫肛,或小便渾濁如米泔,或內臟、子宮下垂,氣短懶言,神疲乏力,頭暈目眩,面白無華,食少,便溏,舌淡苔白,脈緩或弱。
A.肺腎氣虛 B.肺氣虛
C.脾肺氣虛 D.心肺氣虛
E.腎氣不固
以久病哮喘,呼多吸少,乏力少氣,自汗,耳鳴,腰膝酸軟為特征的證候是
以久病哮喘,胸悶心悸,乏力少氣,自汗聲低為特征的證候是
『正確答案』A、D
『答案解析』1.肺腎氣虛臨床表現:咳嗽無力,呼多吸少,氣短而喘,動則尤甚,吐痰清稀,聲低,乏力,自汗,耳鳴,腰膝酸軟,或尿隨咳出,舌淡紫,脈弱。
2.心肺氣虛臨床表現:胸悶,咳嗽,氣短而喘,心悸,動而尤甚,吐痰清稀,神疲乏力,聲低懶言,自汗,面色淡白,舌淡苔白,或唇舌淡紫,脈弱或結或代。
A.心肝血虛證 B.心腎陰虛證
C.脾肺氣虛證 D.心腎不交證
E.心脾氣血虛證
心悸怔仲,納呆腹脹,便溏乏力,舌淡嫩,脈弱,其證候是
心煩失眠,腰膝酸軟,遺精盜汗,舌紅少苔,脈細數,其證候是
『正確答案』E、D
『答案解析』1.心脾氣血虛證臨床表現:心悸怔忡,頭暈,多夢,健忘,食欲不振,腹脹,便溏,神疲乏力,或見皮下紫斑,女子月經量少色淡、淋漓不盡,面色萎黃,舌淡嫩,脈弱。
2.心腎不交證臨床表現:心煩失眠,驚悸健忘,頭暈,耳鳴,腰膝酸軟,夢遺,口咽干燥,五心煩熱,潮熱盜汗,便結尿黃,舌紅少苔,脈細數。
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