止血藥

　　概述

　　本類藥均入血分，以歸心、肝、脾經(jīng)為主，尤以歸心、肝二經(jīng)者為多。均能止血，分別具有涼血止血、化瘀止血、收澀止血及溫經(jīng)止血作用。

　　主要適用于咳血、吐血、衄血、便血、尿血、崩漏、紫癜及創(chuàng)傷出血等體內(nèi)外各種出血病證。

　　鑒別用藥：

　　大薊、小薊

　　二藥共同功效是均能涼血止血，散瘀解毒消癰，廣泛用治血熱出血諸證及熱毒癰腫。

　　不同功效：大薊散瘀消癰力強(qiáng)，止血作用廣泛，故對(duì)吐血、咯血及崩漏下血尤為適宜;小薊兼能利尿通淋，故以治尿血、血淋為佳。

　　鑒別用藥：

　　地榆、槐花

　　共同功效：涼血止血，治血熱妄行之出血諸證，因其性下行，以治下部出血證為宜。

　　不同功效：地榆涼血之中兼能收澀，凡下部之血熱出血，諸如便血、痔血、崩漏、血痢等皆宜;槐花無(wú)收澀之性，其止血功在大腸，故以治便血、痔血為佳。

　　鑒別用藥：

　　蘆根與白茅根

　　二藥共同功效：清肺胃熱而利尿，均可治肺熱咳嗽、胃熱嘔吐及小便淋痛。

　　不同功效：白茅根偏入血分，以涼血止血見(jiàn)長(zhǎng);而蘆根偏入氣分，以清熱生津?yàn)閮?yōu)。

　　用藥鑒別

　　三七 茜草 蒲黃

　　三藥均能止血，又能化瘀，具有止血而不留瘀的特點(diǎn)，可用治療瘀血阻滯之多種出血。

　　區(qū)別：三七作用較優(yōu)，不僅止血力強(qiáng)，化瘀力也較強(qiáng)，為止血要藥，可廣泛應(yīng)用于各種出血證，同時(shí)也長(zhǎng)于活血定痛，為傷科要藥，用于跌打損傷和各種瘀血腫痛。茜草則能涼血化瘀止血，尤其適用于血熱夾瘀出血證，并能活血通經(jīng)，可用于血滯閉經(jīng)、跌打損傷和風(fēng)濕痹痛等證;蒲黃化瘀止血并能利尿通淋，能治瘀血阻滯之心腹疼痛、痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀阻腹痛以及血淋澀痛證等。

　　鑒別用藥：

　　生姜、干姜和炮姜

　　三藥共同功效：均能溫中散寒，適用于脾胃虛寒證。

　　不同功效：

　　生姜長(zhǎng)于散表寒，又為嘔家之圣藥;干姜偏于祛里寒，為溫中散寒之主藥;炮姜善走血分，長(zhǎng)于溫經(jīng)而止血。

　　A1型題：

　　在下列藥物中，既能涼血止血，又能解毒斂瘡的是：

　　A.大薊

　　B.地榆

　　C.側(cè)柏葉

　　D.白茅根

　　E.苧麻根

　　【正確答案】B

　　功能涼血止血，尤善治尿血、血淋的藥物是：

　　A.大薊

　　B.小薊

　　C.側(cè)柏葉

　　D.槐花

　　E.地榆

　　【正確答案】B

　　治療血熱夾瘀的出血證，宜選用：

　　A.地榆

　　B.艾葉

　　C.仙鶴草

　　D.茜草

　　E.降香

　　【正確答案】D

　　止血藥中，能清肺胃熱的藥物是：

　　A.白茅根

　　B.小薊

　　C.槐花

　　D.紫珠

　　E.地榆

　　【正確答案】A

　　治療血熱所致之痔血、便血，宜首選：

　　A.小薊

　　B.艾葉

　　C.槐花

　　D.灶心土

　　E.白及

　　【正確答案】C

　　治療肺胃出血，宜首選：

　　A.槐花

　　B.小薊

　　C.地榆

　　D.白及

　　E.白茅根

　　【正確答案】D

　　既能收斂止血，又兼能補(bǔ)虛的藥物是

　　A.三七

　　B.仙鶴草

　　C.白及

　　D.炮姜

　　E.艾葉

　　【正確答案】B

　　治療虛寒性崩漏下血宜首選：

　　A.地榆

　　B.槐花

　　C.灶心土

　　D.炮姜

　　E.艾葉

　　【正確答案】E

　　止血藥中有小毒的藥物是：

　　A.三七

　　B.蒲黃

　　C.花蕊石

　　D.艾葉

　　E.檵木

　　【正確答案】D

　　B型題：

　　A.尿血血淋 B.便血痔血

　　C.崩漏下血 D.吐血咯血

　　E.外傷出血

　　1.艾葉善治：

　　【正確答案】C

　　2.白及善治：

　　【正確答案】D