平肝息風(fēng)藥

　　概述

　　本類(lèi)藥物皆入肝經(jīng)，多為介類(lèi)、昆蟲(chóng)等動(dòng)物類(lèi)藥物及礦石類(lèi)藥物。

　　主要具有平肝潛陽(yáng)、息風(fēng)止痙功效。部分平肝息風(fēng)藥物以其質(zhì)重、性寒沉降之性，兼有鎮(zhèn)驚安神、清肝明目、降逆、涼血等作用，某些息風(fēng)止痙藥物兼有祛風(fēng)通絡(luò)之功。

　　主要適應(yīng)于肝陽(yáng)上亢、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證。部分藥物又可用治心神不寧、目赤腫痛、嘔吐、呃逆、喘息、血熱出血以及風(fēng)中經(jīng)絡(luò)之口眼歪斜、痹痛等證。

　　鑒別用藥：

　　石決明與決明子

　　二藥共同功效：清肝明目，同可用治目赤腫痛、翳障等偏于肝熱者。

　　不同功效：石決明涼肝鎮(zhèn)肝，滋養(yǎng)肝陰，故無(wú)論實(shí)證、虛證之目疾均可應(yīng)用，多用于血虛肝熱之羞明、目暗、青盲等。決明子功偏清瀉肝火而明目，常用治肝經(jīng)實(shí)火之目赤腫痛，又可潤(rùn)腸通便。

　　鑒別用藥：

　　龍骨與牡蠣

　　共同功效：重鎮(zhèn)安神，平肝潛陽(yáng)，收斂固澀，同可用治心神不安、驚悸失眠、陰虛陽(yáng)亢、頭暈?zāi)垦＜案鞣N滑脫證。

　　不同功效：龍骨長(zhǎng)于鎮(zhèn)驚安神，且收斂固澀力優(yōu)于牡蠣。牡蠣平肝潛陽(yáng)功效顯著，又有軟堅(jiān)散結(jié)之功。

　　鑒別用藥：

　　代赭石與磁石

　　二藥共同功效：平肝潛陽(yáng)、降逆平喘，用于肝陽(yáng)上亢之眩暈及氣逆喘息之證。

　　不同功效：代赭石主入肝經(jīng)，偏重于平肝潛陽(yáng)、涼血止血，善降肺胃之逆氣而止嘔、止呃、止噫;磁石主入腎經(jīng)，偏重于益腎陰而鎮(zhèn)浮陽(yáng)、納氣平喘、鎮(zhèn)驚安神。

　　鑒別用藥：珍珠與珍珠母

　　共同功效：鎮(zhèn)心安神、清肝明目、退翳、斂瘡，同用可治心悸失眠、心神不寧及肝火上攻之目赤、翳障及濕瘡潰爛等患。

　　不同功效：珍珠重在鎮(zhèn)驚安神，多用治心悸失眠、心神不寧、驚風(fēng)、癲癇等證，且斂瘡生肌力好。珍珠母重在平肝潛陽(yáng)，多用治肝陽(yáng)上亢、肝火上攻之眩暈，其安神、斂瘡作用均不如珍珠，且無(wú)生肌之功。

　　鑒別用藥：鉤藤、羚羊角、天麻

　　共同功效：均有平肝潛陽(yáng)息風(fēng)之功，均可治肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、肝陽(yáng)上亢之證。

　　不同功效：鉤藤性涼，輕清透達(dá)，長(zhǎng)于清熱息風(fēng)，用治小兒高熱驚風(fēng)輕證為宜;羚羊角性寒，清熱力強(qiáng)，除用治熱極生風(fēng)證外，又能清心解毒，多用于高熱神昏，熱毒發(fā)斑等癥;天麻甘平質(zhì)潤(rùn)，清熱之力不及鉤藤、羚羊角，但肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、驚癇抽搐之寒熱虛實(shí)皆可配伍應(yīng)用，且能祛風(fēng)止痛。

　　鑒別用藥：蜈蚣、全蝎

　　二藥共同功效：均有息風(fēng)鎮(zhèn)痙、解毒散結(jié)、通絡(luò)止痛之功效，二藥相須有協(xié)同增效作用。

　　不同功效：全蝎性平，息風(fēng)鎮(zhèn)痙，攻毒散結(jié)之力不及蜈蚣;蜈蚣力猛性燥，善走竄通達(dá)，息風(fēng)鎮(zhèn)痙功效較強(qiáng)，又攻毒療瘡，通痹止痛療效亦佳。

　　A1型題：

　　治療熱病高熱，熱極生風(fēng)，驚癇抽搐的要藥是：

　　A.地龍

　　B.羚羊角

　　C.鉤藤

　　D.天麻

　　E.全蝎

　　【正確答案】B

　　A1型題：

　　既能清熱平肝，又能息風(fēng)止痙的藥物是：

　　A.夏枯草

　　B.刺蒺藜

　　C.鉤藤

　　D.白菊花

　　E.決明子

　　【正確答案】C

　　A1型題：

　　治療眩暈頭痛，不論虛證、實(shí)證皆可應(yīng)用的藥物是：

　　A.全蝎

　　B.蜈蚣

　　C.天麻

　　D.鉤藤

　　E.僵蠶

　　【正確答案】C

　　A1型題：

　　既能平肝潛陽(yáng)，又能涼血止血的藥物是：

　　A.石決明

　　B.代赭石

　　C.磁石

　　D.珍珠母

　　E.牡蠣

　　【正確答案】B

　　A1型題：

　　既能平抑肝陽(yáng)，又能疏肝解郁的藥物是：

　　A.柴胡

　　B.香附

　　C.刺蒺藜

　　D.郁金

　　E.佛手

　　【正確答案】C

　　A1型題：

　　治療中風(fēng)后氣虛血滯，經(jīng)絡(luò)不利之半身不遂，口眼喎斜者宜選用：

　　A.天麻 B.全蝎

　　C.蜈蚣 D.地龍

　　E.僵蠶

　　【正確答案】D

　　A1型題：

　　既能平息內(nèi)風(fēng)，又能祛除外風(fēng)的藥物是：

　　A.羚羊角

　　B.天麻

　　C.鉤藤

　　D.刺蒺藜

　　E.地龍

　　【正確答案】B

　　A1型題：

　　入湯劑須后下的藥物是：

　　A.羚羊角

　　B.天麻

　　C.鉤藤

　　D.全蝎

　　E.地龍

　　【正確答案】C

　　A1型題：

　　下列藥物中，何藥是孕婦慎用的?

　　A.石決明

　　B.牡蠣

　　C.龍骨

　　D.代赭石

　　E.紫貝齒

　　【正確答案】D

　　B型題：

　　A.石決明 B.牡蠣

　　C.代赭石 D.珍珠母

　　E.龍骨

　　1.治療胃氣上逆之嘔吐，嘔逆、噫氣宜用：

　　2.冶療痰火郁結(jié)之痰核、瘰疬、癭瘤宜用：

　　【正確答案】C B

　　B型題：

　　A.既能息風(fēng)，又能平肝潛陽(yáng)。

　　B.既能息風(fēng)，又能清肝明目。

　　C.既能息風(fēng)，又能清熱解毒。

　　D.既能息風(fēng)，又能攻毒散結(jié)。

　　E.既能息風(fēng)，又能化痰散結(jié)。

　　1.羚羊角、牛黃都具有的功效是：

　　2.全蝎、蜈蚣都具有的功效是

　　【正確答案】 C D