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      2018中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)之神經(jīng)外科習(xí)題

      考試網(wǎng)   2017-11-15   【

        單項選擇題

       、憋B底骨折病人,忌做腰椎穿刺和耳鼻堵塞,其目的是:(A)

        A.防止顱內(nèi)繼發(fā)感染

        B.防止顱內(nèi)壓增

        C.防止頭痛

        D.防止腦疝形成

        E.以上都不是

       、蚕铝心捻棽皇悄X震蕩的表現(xiàn): (E)

        A.頭痛、頭暈

        B.逆行性健忘

        C.眩暈、嘔吐

        D.腦脊液檢查正常

        E.顱內(nèi)壓輕度增高

        ⒊病人顱腦損傷后出現(xiàn)典型的中間清醒期應(yīng)首先考慮: (A)

        A.硬腦膜外血腫

        B.硬腦膜下血腫

        C..腦內(nèi)血腫

        D.顱底骨折

        E.腦干損傷

       、聪铝袘(yīng)立即手術(shù)的顱腦損傷是: (B)

        A.腦震蕩

        B.硬腦膜外血腫

        C.顱底骨折伴有腦脊液耳漏

        D.顱蓋骨線形骨折

        E.腦挫裂傷

        ⒌急性顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)是: (B)

        A.肢體偏癱

        B.頭痛、嘔吐

        C.意識障礙

        D.少尿或無尿

        E.視網(wǎng)膜出血

        ⒍顱腦損傷病人抬高床頭15~30cm的目的是: (A)

        A.減輕腦水腫

        B.有利于傷口愈合

        C.有利于呼吸道通暢

        D.病人舒適

        E.防止誤吸

       、范叩蜏刂委熎陂g,由于機體代謝率低,對熱量及水分的需要也相 應(yīng)減少,液體輸入

        量每日不宜超過: (A)

        A.1500ml

        B.1800ML

        C.2000ML

        D.2500ML

        E.3000ML

       、赣嘘P(guān)頭皮損傷不正確的敘述是: (B)

        A.頭皮裂傷出血多不易自行停止

        B.頭皮血腫因皮下血管豐富,故血腫較大

        C.帽狀腱膜下血腫有波動感

        D.骨膜下血腫局限于某一塊顱骨的范圍內(nèi)

        E.頭皮損傷合并感染可引起顱內(nèi)感染

       、乖\斷顱底骨折的主要依據(jù)是: (D)

        A.頭顱X線片

        B.頭顱超聲波檢查

        C.腦電圖檢查

        D.臨床表現(xiàn)

        E.頭部外傷史

       、侯^皮撕脫傷清創(chuàng)術(shù)哪項是錯誤的? (E)

        A.爭取在6~12小時內(nèi)清創(chuàng)縫合

        B.皮瓣未完全脫離可清創(chuàng)縫合

        C.皮瓣完全脫離但挫傷不嚴(yán)重可縫合

        D.大片頭皮缺損應(yīng)作自身游離植皮

        E.頭皮組織抗感染力強,感染創(chuàng)面可縫合

       、恍∧X幕孔疝疝入的腦組織是: (B)

        A.小腦蚓部

        B.顳葉鉤回

        C.邊緣葉海馬回

        D.枕葉枕極

        E.小腦扁桃體

       、颊砉谴罂尊摒奕氲哪X組織是: (B)

        A.大腦枕葉

        B.小腦扁桃體

        C.小腦蚓部

        D.丘腦底部

        E.延部

       、接材ね庋[的出血多見于: (C)

        A.顱骨板障靜脈破裂

        B.椎動脈破裂

        C.腦膜中動脈破裂

        D.顱內(nèi)靜脈竇破裂

        E.腦皮層淺血管破

       、撅B內(nèi)轉(zhuǎn)移癌最常見的原位癌是: (A)

        A.肺癌

        B.乳癌

        C.絨毛膜上皮癌

        D.腎癌

        E.胃癌

        ⒖最常見的腦膿腫是: (A)

        A.耳源性腦膿腫

        B.血源性腦膿腫

        C.顱內(nèi)外傷性腦膿腫

        D.隱源性腦膿腫

        E.鼻源性腦膿腫

       、里B腦損傷行冬眠低溫療法錯誤的護(hù)理是: (B)

        A.用藥前測量體溫、脈搏、呼吸、血壓

        B.物理降溫后用冬眠藥物

        C.病人在注射冬眠藥物后半小時內(nèi)不宜翻身或搬動

        D.維持直腸內(nèi)溫度在32~34℃

        E.維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡

       、聊X脊液漏禁忌耳鼻沖洗、堵塞或腰穿是防止: (D)

        A.腦疝

        B.頭痛

        C.顱內(nèi)壓下降

        D.顱內(nèi)繼發(fā)感染

        E.昏迷

       、嘛B內(nèi)損傷病人的臥位取抬高床頭15~30cm的目的是: (E)

        A.預(yù)防嘔吐性窒息

        B.利于呼吸道通暢

        C.保證心排出血量

        D.病人舒適

        E.減輕腦水腫

        五、多項選擇題

       、憋B腦損傷病人病情觀察的主要內(nèi)容是: (A.B.C.D)

        A.意識狀態(tài)

        B.瞳孔變化

        C.生命體征變化

        D.肢體活動情況

        E.有無頭痛、嘔吐

       、诧B腦損傷病人便秘可用: (A.C)

        A.緩瀉劑

        B.肥皂水500ml灌腸

        C.甘油低壓灌腸

        D.等滲鹽水800ml灌腸

        E.等滲鹽水500ml灌腸

       、筹B腦損傷后,減輕腦水腫的措施是: (A.B.C.D)

        A.冬眠低溫療法

        B.抬高床頭15~30cm

        C.脫水療法

        D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

        E.應(yīng)用能量合劑

       、达B腦損傷后采取頭高臥位,其主要目的是:(C.D.E)

        A.預(yù)防頭痛

        B.防止嘔吐物誤吸

        C.利于顱內(nèi)靜脈回流

        D.減輕腦淤血、腦水腫

        E.降低顱內(nèi)壓

       、刀叩蜏丿煼ǖ淖o(hù)理應(yīng): (A.C)

        A.先使用適量的冬眠合劑,再加用物理降溫措施

        B.治療期間,如收縮壓低于12kpa應(yīng)停藥終止治療

        C.如有呼吸抑制,可將合劑中的杜冷丁減量或不用

        D.降溫過程中每小時測腋溫1次,以每小時下降1℃為宜

        E.停止治療時,應(yīng)先停止冬眠藥物,再停止物理降溫

       、都毙哉砉谴罂尊薏∪诵心X室引流術(shù)后護(hù)理要點:(B.C.D.E)

        A.將引流瓶安放在低于頭部10~15cm的高度

        B.保持引流管引流通暢

        C.掌握引流速度,切忌流速過快

        D.注意觀察腦脊液的性狀

        E.每日定時更換引流瓶,記錄引流量

        ⒎顱腦損傷主要的觀察內(nèi)容是: (A.B.C.D)

        A.意識狀態(tài)

        B.瞳孔變化

        C.生命體征變化

        D.頭痛與嘔吐情況

       、革B腦損傷恢復(fù)期護(hù)理應(yīng)注意: (A.C)

        A.抓緊訓(xùn)練病人的語言、肢體活動功能

        B.恢復(fù)正常飲食

        C.消除恐懼,防止神經(jīng)官能后遺癥

        D.維持頭高臥位

       、癸B腦損傷應(yīng)限制的飲食是: (B.D)

        A.蛋白質(zhì)

        B.飲水量

        C.碳水化合物

        D.食鹽量

        ⒑顱腦損傷病人便秘可用: (A.C)

        A.緩瀉劑

        B.肥皂水500ml灌腸

        C.甘油低壓灌腸

        D.NS 800ML灌腸

       、豢沙霈F(xiàn)“反跳現(xiàn)象”的脫水劑是: (B.D)

        A.20%甘露醇

        B.30%尿素

        C.25%山犁醇

        D.50%GS

       、硷B內(nèi)高壓的典型臨床表現(xiàn)是: (A.B.C)

        A.進(jìn)行性頭痛

        B.噴射性嘔吐

        C.視乳頭水腫

        D.意識障礙

       、絾渭冃燥B底骨折的臨床表現(xiàn)是: (A.B.C)

        A.多呈線形骨折

        B.多為內(nèi)開放性骨折

        C.常有腦脊液漏

        D.多有意識障礙

        E.X線攝片確診

        ⒕顱內(nèi)高壓代償期生命體征的變化是: (B.C.D)

        A.體溫升高

        B.呼吸慢而有力

        C.血壓升高

        D.心律失常

       、匡B腦損傷后,減輕腦水腫的措施是: (A.C.D)

        A.冬眠低溫療法

        B.應(yīng)用止血劑

        C.脫水療法

        D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

        E.使用改善細(xì)胞代謝藥物

       、里B腦損傷后冬眠療法的適應(yīng)癥是: (A.D)

        A.昏迷

        B.癱瘓

        C.休克

        D.高熱

        E.嘔吐

       、聊X震蕩的治療措施有: (B.D)

        A.臥床休息1~2周

        B.應(yīng)用麥啶鎮(zhèn)靜止痛

        C.靜脈注射50%GS

        D.使用抗生素

       、嘛B內(nèi)血腫可造成: (A.B.C)

        A.急性腦受壓

        B.顱內(nèi)高壓

        C.腦疝

        D.腦脊液漏

        ⒚顱內(nèi)血腫的常見類型是: (A.B.C)

        A.硬腦膜下血腫

        B.腦內(nèi)血腫

        C.硬腦膜外血腫

        D.骨膜下血腫

      糾錯評論責(zé)編:duoduo
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