單項選擇題
、憋B底骨折病人,忌做腰椎穿刺和耳鼻堵塞,其目的是:(A)
A.防止顱內(nèi)繼發(fā)感染
B.防止顱內(nèi)壓增
C.防止頭痛
D.防止腦疝形成
E.以上都不是
、蚕铝心捻棽皇悄X震蕩的表現(xiàn): (E)
A.頭痛、頭暈
B.逆行性健忘
C.眩暈、嘔吐
D.腦脊液檢查正常
E.顱內(nèi)壓輕度增高
⒊病人顱腦損傷后出現(xiàn)典型的中間清醒期應(yīng)首先考慮: (A)
A.硬腦膜外血腫
B.硬腦膜下血腫
C..腦內(nèi)血腫
D.顱底骨折
E.腦干損傷
、聪铝袘(yīng)立即手術(shù)的顱腦損傷是: (B)
A.腦震蕩
B.硬腦膜外血腫
C.顱底骨折伴有腦脊液耳漏
D.顱蓋骨線形骨折
E.腦挫裂傷
⒌急性顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)是: (B)
A.肢體偏癱
B.頭痛、嘔吐
C.意識障礙
D.少尿或無尿
E.視網(wǎng)膜出血
⒍顱腦損傷病人抬高床頭15~30cm的目的是: (A)
A.減輕腦水腫
B.有利于傷口愈合
C.有利于呼吸道通暢
D.病人舒適
E.防止誤吸
、范叩蜏刂委熎陂g,由于機體代謝率低,對熱量及水分的需要也相 應(yīng)減少,液體輸入
量每日不宜超過: (A)
A.1500ml
B.1800ML
C.2000ML
D.2500ML
E.3000ML
、赣嘘P(guān)頭皮損傷不正確的敘述是: (B)
A.頭皮裂傷出血多不易自行停止
B.頭皮血腫因皮下血管豐富,故血腫較大
C.帽狀腱膜下血腫有波動感
D.骨膜下血腫局限于某一塊顱骨的范圍內(nèi)
E.頭皮損傷合并感染可引起顱內(nèi)感染
、乖\斷顱底骨折的主要依據(jù)是: (D)
A.頭顱X線片
B.頭顱超聲波檢查
C.腦電圖檢查
D.臨床表現(xiàn)
E.頭部外傷史
、侯^皮撕脫傷清創(chuàng)術(shù)哪項是錯誤的? (E)
A.爭取在6~12小時內(nèi)清創(chuàng)縫合
B.皮瓣未完全脫離可清創(chuàng)縫合
C.皮瓣完全脫離但挫傷不嚴(yán)重可縫合
D.大片頭皮缺損應(yīng)作自身游離植皮
E.頭皮組織抗感染力強,感染創(chuàng)面可縫合
、恍∧X幕孔疝疝入的腦組織是: (B)
A.小腦蚓部
B.顳葉鉤回
C.邊緣葉海馬回
D.枕葉枕極
E.小腦扁桃體
、颊砉谴罂尊摒奕氲哪X組織是: (B)
A.大腦枕葉
B.小腦扁桃體
C.小腦蚓部
D.丘腦底部
E.延部
、接材ね庋[的出血多見于: (C)
A.顱骨板障靜脈破裂
B.椎動脈破裂
C.腦膜中動脈破裂
D.顱內(nèi)靜脈竇破裂
E.腦皮層淺血管破
、撅B內(nèi)轉(zhuǎn)移癌最常見的原位癌是: (A)
A.肺癌
B.乳癌
C.絨毛膜上皮癌
D.腎癌
E.胃癌
⒖最常見的腦膿腫是: (A)
A.耳源性腦膿腫
B.血源性腦膿腫
C.顱內(nèi)外傷性腦膿腫
D.隱源性腦膿腫
E.鼻源性腦膿腫
、里B腦損傷行冬眠低溫療法錯誤的護(hù)理是: (B)
A.用藥前測量體溫、脈搏、呼吸、血壓
B.物理降溫后用冬眠藥物
C.病人在注射冬眠藥物后半小時內(nèi)不宜翻身或搬動
D.維持直腸內(nèi)溫度在32~34℃
E.維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡
、聊X脊液漏禁忌耳鼻沖洗、堵塞或腰穿是防止: (D)
A.腦疝
B.頭痛
C.顱內(nèi)壓下降
D.顱內(nèi)繼發(fā)感染
E.昏迷
、嘛B內(nèi)損傷病人的臥位取抬高床頭15~30cm的目的是: (E)
A.預(yù)防嘔吐性窒息
B.利于呼吸道通暢
C.保證心排出血量
D.病人舒適
E.減輕腦水腫
五、多項選擇題
、憋B腦損傷病人病情觀察的主要內(nèi)容是: (A.B.C.D)
A.意識狀態(tài)
B.瞳孔變化
C.生命體征變化
D.肢體活動情況
E.有無頭痛、嘔吐
、诧B腦損傷病人便秘可用: (A.C)
A.緩瀉劑
B.肥皂水500ml灌腸
C.甘油低壓灌腸
D.等滲鹽水800ml灌腸
E.等滲鹽水500ml灌腸
、筹B腦損傷后,減輕腦水腫的措施是: (A.B.C.D)
A.冬眠低溫療法
B.抬高床頭15~30cm
C.脫水療法
D.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
E.應(yīng)用能量合劑
、达B腦損傷后采取頭高臥位,其主要目的是:(C.D.E)
A.預(yù)防頭痛
B.防止嘔吐物誤吸
C.利于顱內(nèi)靜脈回流
D.減輕腦淤血、腦水腫
E.降低顱內(nèi)壓
、刀叩蜏丿煼ǖ淖o(hù)理應(yīng): (A.C)
A.先使用適量的冬眠合劑,再加用物理降溫措施
B.治療期間,如收縮壓低于12kpa應(yīng)停藥終止治療
C.如有呼吸抑制,可將合劑中的杜冷丁減量或不用
D.降溫過程中每小時測腋溫1次,以每小時下降1℃為宜
E.停止治療時,應(yīng)先停止冬眠藥物,再停止物理降溫
、都毙哉砉谴罂尊薏∪诵心X室引流術(shù)后護(hù)理要點:(B.C.D.E)
A.將引流瓶安放在低于頭部10~15cm的高度
B.保持引流管引流通暢
C.掌握引流速度,切忌流速過快
D.注意觀察腦脊液的性狀
E.每日定時更換引流瓶,記錄引流量
⒎顱腦損傷主要的觀察內(nèi)容是: (A.B.C.D)
A.意識狀態(tài)
B.瞳孔變化
C.生命體征變化
D.頭痛與嘔吐情況
、革B腦損傷恢復(fù)期護(hù)理應(yīng)注意: (A.C)
A.抓緊訓(xùn)練病人的語言、肢體活動功能
B.恢復(fù)正常飲食
C.消除恐懼,防止神經(jīng)官能后遺癥
D.維持頭高臥位
、癸B腦損傷應(yīng)限制的飲食是: (B.D)
A.蛋白質(zhì)
B.飲水量
C.碳水化合物
D.食鹽量
⒑顱腦損傷病人便秘可用: (A.C)
A.緩瀉劑
B.肥皂水500ml灌腸
C.甘油低壓灌腸
D.NS 800ML灌腸
、豢沙霈F(xiàn)“反跳現(xiàn)象”的脫水劑是: (B.D)
A.20%甘露醇
B.30%尿素
C.25%山犁醇
D.50%GS
、硷B內(nèi)高壓的典型臨床表現(xiàn)是: (A.B.C)
A.進(jìn)行性頭痛
B.噴射性嘔吐
C.視乳頭水腫
D.意識障礙
、絾渭冃燥B底骨折的臨床表現(xiàn)是: (A.B.C)
A.多呈線形骨折
B.多為內(nèi)開放性骨折
C.常有腦脊液漏
D.多有意識障礙
E.X線攝片確診
⒕顱內(nèi)高壓代償期生命體征的變化是: (B.C.D)
A.體溫升高
B.呼吸慢而有力
C.血壓升高
D.心律失常
、匡B腦損傷后,減輕腦水腫的措施是: (A.C.D)
A.冬眠低溫療法
B.應(yīng)用止血劑
C.脫水療法
D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
E.使用改善細(xì)胞代謝藥物
、里B腦損傷后冬眠療法的適應(yīng)癥是: (A.D)
A.昏迷
B.癱瘓
C.休克
D.高熱
E.嘔吐
、聊X震蕩的治療措施有: (B.D)
A.臥床休息1~2周
B.應(yīng)用麥啶鎮(zhèn)靜止痛
C.靜脈注射50%GS
D.使用抗生素
、嘛B內(nèi)血腫可造成: (A.B.C)
A.急性腦受壓
B.顱內(nèi)高壓
C.腦疝
D.腦脊液漏
⒚顱內(nèi)血腫的常見類型是: (A.B.C)
A.硬腦膜下血腫
B.腦內(nèi)血腫
C.硬腦膜外血腫
D.骨膜下血腫