271、診斷腸梗阻最主要的根據(jù)

　　正確答案【E】

　　A、間歇性腹痛

　　B、腹部隱痛

　　C、惡心、嘔吐

　　D、肛門停止排便排氣

　　E、X線見腹部有多個液氣平面及脹氣腸袢

　　272、下列絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)，錯誤的是

　　正確答案【E】

　　A、持續(xù)性腹痛，逐漸加重

　　B、病情發(fā)展迅速，早期出現(xiàn)休克

　　C、腹膜刺激癥狀

　　D、腹脹不對稱

　　E、陣發(fā)性腹痛，腹脹對稱

　　273、疑為機械性腸梗阻的病倒，當腹部平片顯示下列哪項時應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻的可能

　　正確答案【C】

　　A、空腸、結(jié)腸均明顯擴張

　　B、擴張腸段呈梯形排列孤立

　　C、孤立腸段擴張且較固定

　　D、擴張腸段粘膜呈魚刺樣

　　E、近端腸段擴張，遠端腸腔未見異常氣體

　　274、男，39歲，擬診為粘連性腸梗阻，在院觀察期間，出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加緊劇。體查：腹部壓痛、反跳痛、無肌緊張，腸鳴音8-11次/分，未聞及氣過水聲。下列措施最適當?shù)氖?/P>

　　正確答案【E】

　　A、繼續(xù)密切觀察腹部體征變化

　　B、腹部X線攝片復(fù)查

　　C、繼續(xù)解痙抗感染治療

　　D、繼續(xù)有效的胃腸減壓

　　E、積極剖腹探查

　　275、男，25歲，飯后勞動時突然上腹部持續(xù)性劇痛，向背部放射，頻繁嘔吐，起病后12小時急診入院。體查：體溫37.0，脈搏120次/分，血壓11/8kPa(86/60mmHg)，臍左上方可捫及一局限性包塊，局部肌肉稍費緊張。實驗室檢查：WBC18.2×109/L,NO.86,L0.14,血清淀粉酶126索氏單位。腹部透視：可見突出孤立腸袢，大的氣液平面。其診斷最可能是

　　正確答案【C】

　　A、急性胰腺炎

　　B、急性膽囊炎

　　C、急性小腸扭轉(zhuǎn)

　　D、潰瘍病穿孔

　　E、膽道蛔蟲病

　　276、急性闌尾炎最重要的體征是

　　正確答案【D】

　　A、結(jié)腸充氣試驗陽性

　　B、閉孔肌試驗陽性

　　C、直腸指導(dǎo)診右前方觸痛

　　D、右下腹固定壓痛點

　　E、腰大肌試驗陽性

　　277、急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是

　　正確答案【C】

　　A、惡心嘔吐、發(fā)熱、右下腹痛惡心嘔吐、發(fā)熱、右下腹痛

　　B、下腹痛、惡心嘔吐

　　C、上腹痛，惡心嘔吐、上腹痛

　　D、右下腹痛、惡心嘔吐、上腹痛

　　E、無明確順序

　　278、診斷急性闌尾炎下列哪項是主要

　　正確答案【B】

　　A、閉孔肌試驗陽性

　　B、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

　　C、腰大肌試驗陽性

　　D、發(fā)熱及白細胞升高

　　E、直腸指診右前方觸痛

　　279、急生闌尾炎直腸指診右前方有壓痛說明

　　正確答案【E】

　　A、盲腸后位闌尾

　　B、闌尾穿孔

　　C、化膿性闌尾炎

　　D、壞疽性闌尾炎

　　E、闌尾尖端指向盆腔

　　280、壞疽性闌尾炎出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、黃疸時要注意

　　正確答案【A】

　　A、門靜脈炎

　　B、膈下膿腫

　　C、急性梗阻性化膿性膽管炎

　　D、急性溶血反應(yīng)

　　E、闌尾周圍膿腫