鉤端螺旋體章節(jié)練習(xí)題

　　1、關(guān)于鉤蟲病的流行病學(xué)錯誤的是( )

　　A.熱帶和亞熱帶為高度流行區(qū) B.病人及帶蟲者為傳染源

　　C.絲狀蚴經(jīng)呼吸道進入人體 D.兒童感染率高于成人

　　E.農(nóng)民感染率高于工人

　　2、男性,農(nóng)民,發(fā)熱四天,伴頭痛,乏力,輕咳,無痰,按感冒治療無效,自覺肌肉酸痛,查體:T40℃,P120次/分,R40次/分,BP12.0/8.0Kpa(90/60mmHg),急性病容,咽充血,上腭有3-4個出血點.肺部散在干羅音,肝肋下1.0厘米,腎區(qū)叩痛(+).腹股溝有數(shù)個蠶蟲大小腫大的淋巴結(jié).輕壓痛.WBC14×109/L,N85%,L15%,尿蛋白(±),鏡下紅細胞0-1/HP,白細胞1-2/HP.診斷以下列哪種疾病可能性最大( ) A.流行性出血熱 B.急性病毒性肝炎 C.流腦,普通型 D.傷寒 E.鉤端螺旋體病

　　3、下列哪一種病最易發(fā)生后發(fā)癥( )

　　A.乙型腦炎 B.慢性活動性肝炎 C.鉤端螺旋體病 D.瘧疾 E.傷寒

　　4、鉤體病治療措施中不妥當(dāng)?shù)氖?( )

　　A.抗生素治療用至退熱后3天 B.為盡快殺滅病原體首先應(yīng)大劑量使用青霉素

　　C.肺大出血型應(yīng)盡早使用鎮(zhèn)靜劑 D.黃疸出血型患者應(yīng)采用保護肝腎治療

　　E.青霉素、慶大霉素、四環(huán)素是有效的病原治療藥物

　　5、鉤體培養(yǎng)常用的培養(yǎng)基是( )

　　A.普通培養(yǎng)基 B.含膽汁培養(yǎng)基 C.堿性蛋白胨培養(yǎng)基

　　D.含兔血清培養(yǎng)基 E.含羊血清的培養(yǎng)基

　　6、病人入院后2天,咳嗽痰中帶血.應(yīng)用青霉素3小時后,突然發(fā)冷,寒戰(zhàn),高熱，1小時后大汗,測血壓12/8kpa(90/60mmHg), 該現(xiàn)象的處理原則應(yīng)首先( ) A.立即改用其他抗生素 B.停止輸液 C.應(yīng)用擴容,糾正酸中毒和血管活性藥物 D.用皮質(zhì)激素,強心升壓藥物 E.用抗瘧原蟲藥物

　　7、鉤體對下列何種抗生素最敏感( )

　　A.多西環(huán)素 B.慶大霉素 C.青霉素 D.白霉素 E.四環(huán)素

　　8、鉤體病人排除鉤體的主要途徑是( )

　　A.大便 B.小便 C.飛沫 D.嘔吐物 E.鼻咽分泌物

　　9、鉤蟲病的傳染源正確的是( )

　　A.病人和帶蟲者 B.豬 C.鼠 D.猿猴 E.家禽

　　10、男性,23歲,農(nóng)民,參加夏收勞累后,5天前畏寒,發(fā)熱,伴全身肌痛,乏力,加重4小時,感心慌氣急,痰中帶血,心率134次/分,律整,雙肺可聞濕羅音,白細胞15×109/L,中性80%,胸片:雙肺彌漫性點狀,片狀陰影,最正確的用藥 ( )

　　A.異煙肼,利福平,鏈霉素 B.杜冷丁,氫化考的松,西地蘭,青霉素 C.青霉素,慶大霉素 D.西地蘭,速尿 E.苯唑青霉素,丁胺卡那霉素

　　11、應(yīng)用大劑量青霉素治療鉤體病時最可能出現(xiàn)( )

　　A.溶血反應(yīng) B.凝血反應(yīng) C.赫氏反應(yīng) D.中毒反應(yīng) E.二重感染

　　12、鉤體病后發(fā)癥的治療( )

　　A使用長療程抗生素治療 B.酌情使用腎上腺皮質(zhì)激素

　　C.血液透析 D.護肝治療 E.康復(fù)治療

　　13、鉤體病的傳播方式為( )

　　A.呼吸道飛沫傳播 B.消化道傳播 C.直接接觸傳播

　　D.節(jié)肢動物間接傳播 E.血液傳播

　　14、下列哪一種是鉤體的運動器官( )

　　A.菌體 B.軸絲 C.鞭毛 D.包膜 E.偽足

　　15、阿苯達唑治療鉤蟲病不正確的是( )

　　A.是廣譜驅(qū)腸道線蟲藥。 B.有選擇性和不可逆抑制攝取葡萄糖作用。

　　C.有殺死成蟲作用。 D. 有殺死蟲卵作用。 E.作用快速，迅速排出鉤蟲。

　　16、某地鉤體病流行后三個月左右,有一病人突然出現(xiàn)偏癱,失語,短暫發(fā)作多次,腦脊液補體結(jié)合試驗(+),此種情況最可能為鉤體病的( )

　　A.后遺癥 B.后發(fā)熱 C.反應(yīng)性腦膜炎 D.腦膜腦炎 E.閉塞性腦動脈炎

　　17、在臨床中對鉤體病和流行性出血熱的鑒別診斷最有意義的是( )

　　A.稽留熱 B.頭痛、周身酸痛 C.皮膚出血點

　　D.腓腸肌明顯壓痛 E.結(jié)膜充血

　　18、男性,26歲,農(nóng)民,發(fā)熱,全身酸痛,乏力4天入院:T.38.5℃,球結(jié)膜充血明顯.腹股溝淋巴結(jié)如蠶豆大伴壓痛,腓腸肌壓痛,顯微鏡凝集溶解試驗陰性,應(yīng)首選何種處理( ) A.青霉素G40萬u肌注,每6小時一次 B.青霉素G80萬u肌注,每6小時一次 C.氯霉素2.0稀釋后靜滴 D.螺旋霉素0.2克,每日4次 E.慶大霉素24萬u稀釋后靜滴

　　19、鉤蟲病的主要臨床特征是( )

　　A.皮炎 B.過敏性肺炎 C.嗜異食癥

　　D.貧血 E.消化道癥狀

　　20、男，30歲，農(nóng)民，因發(fā)熱、周身酸痛、極度乏力2天，呼吸困難半天入院。體查：體溫39.5℃，脈搏120次/分，呼吸30次/分，血壓100/70mmHg，急性重病容，結(jié)膜充血，雙肺可聞及濕羅音，腓腸肌有壓痛。血象：WBC 12×109/L，N0.80，L0.20。尿蛋白+。

　　下列哪項措施不妥當(dāng)：( )

　　A.抽血培養(yǎng) B.大劑量青霉素 C.異丙嗪鎮(zhèn)靜 D.氫化可的松靜滴 E.西地蘭靜推