41.有關(guān)人工胸外按壓的描述，不正確的是

　　A.病人應(yīng)置于水平位，頭部不應(yīng)高于心臟水平，下肢可抬高，若在床上進(jìn)行應(yīng)在病人背部墊以硬板

　　B.胸外按壓的正確部位是胸骨中下1/3交界處

　　C.手指無(wú)論是伸展還是交叉在一起，都不要接觸胸壁

　　D.按壓時(shí)肘關(guān)節(jié)伸直，依靠肩部和背部的力量垂直向下按壓，使胸骨壓低約3～5cm,隨后突然松弛，

　　按壓和松弛的時(shí)間大致相等

　　E.放松時(shí)雙手不要離開(kāi)胸壁，按壓頻率為80次/分

　　參考答案：E

　　42.下列因素中除哪項(xiàng)外都是腎控制腎素釋放的因素

　　A.血管中的血管緊張素Ⅱ

　　B.遠(yuǎn)曲小管中鈉的濃度

　　C.腎動(dòng)脈的灌注壓

　　D.腎的膽堿能受體

　　E.腎的腎上腺素能受體

　　參考答案：D

　　43.反流性食管炎癥狀包括

　　A.燒心、反酸

　　B.胸痛

　　C.咳嗽

　　D.支氣管哮喘

　　E.以上均是

　　參考答案：E

　　44.反流性食管炎下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的

　　A.睡前不宜進(jìn)食

　　B.減肥

　　C.避免高脂飲食

　　D.睡眠時(shí)頭低腳高位為宜

　　E.戒煙、戒酒

　　參考答案：D

　　45.正確描述下食管括約肌不應(yīng)包括

　　A.位于食管下段近賁門(mén)長(zhǎng)為1.0~3.5cm的特化環(huán)形肌

　　B.正常壓力為10~30mmHg(1.33~4kPa)

　　C.壓力<6mmHg(0.8kPa)易導(dǎo)致胃食管反流

　　D.糖尿病可導(dǎo)致其壓力降低

　　E.主要受迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)支配

　　參考答案：E

　　46.胃食管反流病(GERD)檢查方法錯(cuò)誤的是

　　A.24h胃食管PH和膽紅素監(jiān)測(cè)是診斷GERD金標(biāo)準(zhǔn)

　　B.X線鋇餐檢查可見(jiàn)食管下段痙攣、粘膜粗糙，造影劑不能通過(guò)

　　C.PPI實(shí)驗(yàn)治療有效且排除其他病變可考慮GERD

　　D.食管酸滴注實(shí)驗(yàn)敏感性和特異性較低，應(yīng)用價(jià)值有限

　　E.內(nèi)鏡下可無(wú)食管糜爛等表現(xiàn)

　　參考答案：B

　　47.關(guān)于高血壓腦病的特征，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.可發(fā)生于急進(jìn)性高血壓病

　　B.也可發(fā)生于妊娠高血壓綜合征

　　C.臨床表現(xiàn)主要為顱內(nèi)壓升高所致

　　D.發(fā)生時(shí)常表現(xiàn)為血壓突然升高

　　E.常伴有急性肺水腫的表現(xiàn)

　　參考答案：E

　　48.以下哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷嗜鉻細(xì)胞瘤有較大意義

　　A.血漿兒茶酚胺測(cè)定

　　B.尿17-羥皮質(zhì)類固醇測(cè)定

　　C.尿24小時(shí)VMA測(cè)定

　　D.血漿腎素測(cè)定

　　E.基礎(chǔ)代謝率檢查

　　參考答案：A

　　49.關(guān)于高血壓危象的診斷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.尤多見(jiàn)于原發(fā)性高血壓

　　B.可見(jiàn)于急進(jìn)性高血壓病

　　C.血壓顯著升高，于高血壓早期和晚期均可發(fā)生

　　D.可有肺水腫和高血壓腦病的表現(xiàn)

　　E.主要由于腦部血管痙攣所致

　　參考答案：E

　　50.高血壓伴有低血鉀最可能的病因是

　　A.原發(fā)性高血壓服用利尿劑治療

　　B.原發(fā)性醛固酮增多癥

　　C.嗜鉻細(xì)胞瘤

　　D.腎動(dòng)脈狹窄

　　E.庫(kù)欣綜合征

　　參考答案：B

　　51.下列關(guān)于動(dòng)脈彈性的說(shuō)法哪項(xiàng)是正確的

　　A.一氧化氮是內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生的重要縮血管物質(zhì)

　　B.大動(dòng)脈彈性和外周血管壓力反射波是脈壓的主要決定因素

　　C.大動(dòng)脈彈性減退，脈搏波傳導(dǎo)速度減慢

　　D.阻力小動(dòng)脈的彈性和功能影響脈搏波傳導(dǎo)速度

　　E.以上均不正確

　　參考答案：B

　　52.下列哪一項(xiàng)符合高血壓的治療原則

　　A.聯(lián)合用藥，達(dá)到降壓目標(biāo)后停藥

　　B.癥狀不重者不宜使用降壓藥

　　C.聯(lián)合用藥，達(dá)到降壓目標(biāo)后短期服用維持量

　　D.聯(lián)合用藥，達(dá)到降壓目標(biāo)后長(zhǎng)期服用維持量

　　E.間斷用藥，避免產(chǎn)生抗藥性

　　參考答案：D

　　53.原發(fā)性醛固酮增多癥最主要的特征是

　　A.血壓常中高度升高

　　B.長(zhǎng)期高血壓伴低血鉀

　　C.實(shí)驗(yàn)室檢查常見(jiàn)代謝性酸中毒

　　D.血漿腎素活性升高

　　E.發(fā)作性高血壓伴心動(dòng)過(guò)速

　　參考答案：B

　　54.高血壓患者，伴有2型糖尿病及糖尿病腎病，尿蛋白(++)，最佳選擇的降壓藥物是

　　A.利尿劑

　　B.α1受體阻滯劑

　　C.β受體阻滯劑

　　D.鈣拮抗劑

　　E.ACEI

　　參考答案：E

　　55.高血壓危象與高血壓腦病的主要鑒別點(diǎn)是

　　A.高血壓危象短期內(nèi)血壓明顯升高，高血壓腦病血壓突然升高

　　B.高血壓危象有頭痛、煩躁癥狀，高血壓腦病頭痛嚴(yán)重，伴嘔吐

　　C.高血壓危象無(wú)神志改變，眼底無(wú)視乳頭水腫，高血壓腦病有中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙征象，眼底視乳頭水腫

　　D.高血壓危象無(wú)視物模糊征象，高血壓腦病有視物模糊征象

　　E.高血壓危象發(fā)生在癥狀性高血壓患者，高血壓腦病發(fā)生在高血壓病者

　　參考答案：C

　　56.以下被認(rèn)為不會(huì)刺激胃竇部G細(xì)胞增加胃泌素分泌的是

　　A.副交感神經(jīng)興奮

　　B.蛋白質(zhì)分解物

　　C.胃竇部擴(kuò)張

　　D.胃液pH=1

　　E.胃潴留

　　參考答案：D

　　57.不符合急性胰腺炎腹痛特點(diǎn)的是

　　A.多發(fā)生在飯后1—2小時(shí)、逐漸加重

　　B.嘔吐后腹痛減輕或緩解

　　C.疼痛部位大多在上腹中部，亦可在偏左或偏右

　　D.疼痛程度大多劇烈而持久

　　E.多向腰背部放射

　　參考答案：B

　　58.消化性潰瘍患者發(fā)生夜間痛和背部痛最突出的是

　　A.十二指腸球后壁潰瘍

　　B.幽門(mén)管潰瘍

　　C.胃小彎潰瘍

　　D.胃大彎潰瘍

　　E.胃后壁潰瘍

　　參考答案：A

　　59.胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點(diǎn)是

　　A.空腹痛

　　B.餐時(shí)痛

　　C.半夜痛

　　D.餐后0.5~2小時(shí)痛

　　E.餐后3~4小時(shí)痛

　　參考答案：D

　　60.對(duì)急性胰腺炎診斷有價(jià)值的血清淀粉酶指標(biāo)是(Somogyi法)

　　A.大于60U

　　B.大于120U

　　C.大于250U

　　D.大于320U

　　E.大于500U

　　參考答案：E