421、 患兒，女，18個(gè)月，因咳喘2天入院。體檢：T 38℃，鼻翼煽動(dòng)，三凹征(+)，雙肺聽診可聞及哮鳴音，余未見異常。家長(zhǎng)述說患兒曾發(fā)生類似情況4次。初步診斷為

　　A.嬰幼兒哮喘

　　B.支氣管肺炎

　　C.急性支氣管炎

　　D.上呼吸道感染

　　E.支原體肺炎

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　422、 患兒持續(xù)發(fā)熱4天，口渴多飲，目赤流淚流涕，耳后發(fā)際可見紅色疹點(diǎn)，繼之全身都可見到，疹點(diǎn)細(xì)小，觸之礙手，先紅后暗，舌紅苔黃，脈浮數(shù)。治療首選

　　A.柴葛解肌湯

　　B.透疹涼解湯

　　C.清解透表湯

　　D.解肌透痧湯

　　E.以上都不是

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　423、 患兒，10個(gè)月。近半個(gè)月不思乳食，脘腹脹滿，疼痛拒按，嘔吐酸餿，煩躁哭吵，大便較干，臭穢，舌淡苔白膩。其診斷是

　　A.厭食

　　B.腹痛

　　C.疳證

　　D.積滯

　　E.嘔吐

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　424、 患兒，10歲。受涼后，見噴嚏、鼻塞、流清涕，次晨起喘咳，咯痰稠黃，口渴欲飲，大便干燥。查體：鼻煽，口周發(fā)紺，咽紅，雙肺滿布哮鳴音，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈滑數(shù)。其證候是

　　A.寒性哮喘

　　B.熱性哮喘

　　C.外寒內(nèi)熱

　　D.肺實(shí)腎虛

　　E.肺腎陰虛

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　425、 患者背部腫脹灼痛5天，伴發(fā)熱，口渴，大便干結(jié)。撿查：背部有1個(gè)15cm×7cm的紅腫塊，上有很多個(gè)小膿頭。舌紅苔黃，脈滑數(shù)。其治法是

　　A.和營(yíng)托毒，清熱瀉火

　　B.涼血瀉火，清熱利濕

　　C.清熱解毒，涼血瀉火

　　D.清熱涼血解毒

　　E.涼血解毒，清熱利濕

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　426、 首選用于治療膿腫潰破后有袋膿現(xiàn)象，經(jīng)其他引流、墊棉等法治療無(wú)效的外科手術(shù)療法是

　　A.切開法

　　B.結(jié)扎法

　　C.砭鐮法

　　D.掛線法

　　E.擴(kuò)創(chuàng)引流

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　427、 患者轉(zhuǎn)移性右下腹痛2天，全腹痛1天。檢查：腹膜刺激征陽(yáng)性，以右下腹為著，腸鳴音減弱，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)1.8×109/L。應(yīng)首先考慮的是

　　A.急性腸胃炎

　　B.急性膽囊炎

　　C.急性胰腺炎

　　D.子宮外孕破裂

　　E.闌尾炎穿孔并發(fā)腹膜炎

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　428、 患者為壯年男性，因胃、十二指腸潰瘍急性穿孔合并腹膜炎而癥見：上腹部持續(xù)性劇痛，腹脹，拒按，伴發(fā)熱惡寒，惡心嘔吐，大便干結(jié)，小便黃赤，舌紅苔黃，脈洪數(shù)。其證型是

　　A.肝氣郁結(jié)

　　B.脾胃不和

　　C.氣血阻閉

　　D.胃腸實(shí)熱

　　E.熱傷氣陰

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　429、 患者女性，50歲，排便時(shí)肛內(nèi)有物脫出，不能自行還納，偶有便血，量不多，1年前曾行內(nèi)痔注射治療。查體見痔核已有纖維化。該患者目前最佳治療方法是

　　A.熏洗法

　　B.塞藥法

　　C.消痔靈注射

　　D.枯痔釘療法

　　E.結(jié)扎療法

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　430、 某男，30歲，昨日晚飲酒，晨起時(shí)自覺右側(cè)陰囊脹痛、下墜，牽引少腹隱痛、觸按右側(cè)睪丸腫大，陰囊皮色正常，伴發(fā)熱惡寒�；�驗(yàn)白細(xì)胞14×109/L。舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。臨床診斷為

　　A.子痰

　　B.囊癰

　　C.子癰

　　D.脫囊

　　E.水疝

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　431、 某男，20歲，素體贏瘦，有肺結(jié)核病史，半年前出現(xiàn)左側(cè)睪丸部酸脹隱痛，陰囊發(fā)涼。觸診：左側(cè)附睪尾部有不規(guī)則的局限性結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，觸痛明顯，化驗(yàn)血沉40mm/h。診斷為

　　A.子癰

　　B.子痰

　　C.囊癰

　　D.脫囊

　　E.水疝

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　432、 一老年男性患者，右側(cè)陰囊紅腫脹痛2天，拒按，伴右腹股溝淋巴結(jié)腫大，伴發(fā)熱，口干喜冷飲、尿赤熱，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，診為囊癰。治宜

　　A.瀉熱湯

　　B.八正散

　　G.滋陰除濕湯

　　D.導(dǎo)赤散

　　E.五味消毒飲

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　433、 男性前陰病，臨床表現(xiàn)為睪丸硬結(jié)，少腹或會(huì)陰脹痛，排尿困難或閉塞不通。屬于

　　A.濕熱下注

　　B.氣滯血瘀

　　C.濁痰凝結(jié)

　　D.腎陰不足

　　E.腎陽(yáng)虛，痰火凝結(jié)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　434、 青年人顏面、上胸背部散在毛囊性紅丘疹、黑頭粉刺，甚至結(jié)節(jié)、膿腫、伴皮脂溢出。診斷為

　　A.面游風(fēng)

　　B.酒渣鼻

　　C.油風(fēng)

　　D.粉刺

　　E.顏面疔瘡

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　435、 7歲男孩，1個(gè)多月來頭部有一鱗屑斑，逐漸擴(kuò)大，局部可見斷發(fā)及白鞘。以下哪種病可能性最

　　A.白疕

　　B.白屑風(fēng)

　　C.白禿瘡

　　D.濕瘡

　　E.肥瘡

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　436、 患者男性，雙足皆腫脹，發(fā)紅、趾縫潮濕，浸漬發(fā)白，并有糜爛、滲液、膿皰、膿痂、真菌檢查陽(yáng)性。治療應(yīng)

　　A.清熱解毒祛風(fēng)

　　B.清熱祛濕活血

　　C.清熱除濕解毒

　　D.健脾除濕清熱

　　E.清熱涼血利濕

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　437、 患者，女，38歲。突然惡寒發(fā)熱，小腿皮膚紅赤，灼熱腫脹，迅速擴(kuò)大，鮮紅成片，稍高起皮膚，界限清楚。其診斷是

　　A.發(fā)

　　B.癰

　　C.丹毒

　　D.有頭疽

　　E.癤

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　438、 患者，男，24歲。頸部瘰疬潰口不愈，膿水清稀，夾有敗絮狀物，竇道形成，久治不愈。外治應(yīng)首選

　　A.沖和膏

　　B.黑退消

　　C.陽(yáng)和解凝膏

　　D.千金散藥線

　　E.九一丹

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　439、 患者，男，72歲。1個(gè)月前右脅肋處曾有集簇水皰，排列成帶狀，近1周已消退，但皮膚仍刺痛，舌苔薄白，脈弦數(shù)。內(nèi)治應(yīng)首選

　　A.龍膽瀉肝湯加減

　　B.逍遙散加減

　　C.知柏地黃丸加減

　　D.萆薢滲濕湯加減

　　E.茵陳蒿湯加減

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　440、 患者，男，21歲。肛門部腫脹，疼痛，伴異物感1天。查肛緣3點(diǎn)處可見2cm×2cm×3cm隆起，表面紫暗，質(zhì)韌，有壓痛，無(wú)波動(dòng)感。其診斷是

　　A.內(nèi)痔脫出嵌頓

　　B.直腸息肉

　　C.結(jié)締組織性外痔

　　D.炎性外痔

　　E.血栓性外痔

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

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