參 考 答 案

　　(一)A1型題

　　1.D 答案分析：六淫，即風、寒、暑、濕、燥、熱(火)六種外感病邪的統(tǒng)稱。

　　2.C 答案分析：傳染性是癘氣最顯著的致病特點。

　　3.B 答案分析：風邪常為外感病致病的先導，寒、濕、燥、熱等邪氣，多依附于風而侵襲人體。

　　4.A 答案分析：風性輕揚開泄，易襲陽位，容易侵犯人體上部和肌腠。

　　5.B 答案分析：寒性凝滯，寒邪侵入人體，陽氣受損，經(jīng)脈氣血失于陽氣溫煦，則凝結阻滯，澀滯不通，不通則痛，故寒邪傷人多見疼痛癥狀。

　　6.D 答案分析：濕邪侵及人體，由于其粘膩停滯的特性，故濕邪最易阻滯氣機，導致氣機升降失常的病理變化。濕為陰邪，濕勝即陰勝，陰勝則陽病，故濕邪為害，易傷陽氣。

　　7.E 答案分析：燥為秋令主氣，與肺相應。肺為嬌臟，喜清肅滋潤而惡燥。肺開竅于鼻，燥邪傷人，多從口鼻而入，故燥邪最易傷肺。

　　8.A 答案分析：燥性干澀，侵犯人體，最易損傷人體的津液。

　　9.C 答案分析：心在五行中屬火，火熱之性躁動，與心相應，故火熱之邪入于營血，尤易影響心神。

　　10.C 答案分析：“善行”是指風邪具有善動不居、易行而無定處的特征。風邪偏盛所致痹證為“行痹”，其特點是四肢關節(jié)游走性疼痛。

　　11.B 答案分析：濕性粘滯。寒邪凝滯，燥邪澀滯，熱(火)邪易動血。凝滯、澀滯、瘀滯等都是干擾答案。

　　12.D 答案分析：濕性重濁粘滯，故濕邪為患，易于出現(xiàn)排泄物和分泌物穢濁不清，粘膩不爽的癥狀。

　　13.D 答案分析：寒性收引，“寒則氣收”，故寒邪侵襲人體，可使氣機收斂，腠理閉塞。

　　14.A 答案分析：寒、濕、燥、熱等邪氣，多是依附于風而侵襲人體致病。風邪常為外邪致病的先導，故又有“風為百病之長”、“風為百病之始”之稱。

　　15.B 答案分析：寒性收縮牽引，具有收引拘急之特性，故常引起筋脈拘攣、屈伸不利、腠理閉塞的癥狀。

　　16.C 答案分析：暑為夏季主氣，暑邪為夏令的火熱之邪。暑邪獨見夏令，具有明顯的季節(jié)性，一般發(fā)生在夏至以后，立秋之前。

　　17.D 答案分析：暑邪純屬外邪，只有外感而無內(nèi)生，故無“內(nèi)暑”之說。

　　18.D 答案分析：風邪偏盛所致痹證為“行痹”，其特點是四肢關節(jié)游走性疼痛。體現(xiàn)了風邪善行數(shù)變的特性。

　　19.B 答案分析：濕邪偏盛所致痹證為“著痹”，其特點是四肢關節(jié)酸重疼痛，體現(xiàn)了濕性重濁的特點。

　　20.D 答案分析：暑性升散，易于傷津耗氣;暑多挾濕，故暑邪為病，常見暑濕夾雜證候。

　　21.E 答案分析：《素問·舉痛論》說：“寒則氣收�！�

　　22.C 答案分析：炎熱夏季容易感受暑邪，暑邪易于傷津耗氣，癥見氣短乏力，甚則突然昏倒，不省人事。

　　23.B 答案分析：肝開竅于目，火性炎上，故肝火上炎，而見頭痛如裂，目赤腫痛。

　　24.A 答案分析：寒邪和濕邪都是陰邪，易損傷陽氣。

　　25.D 答案分析：“五志”和“五氣”皆可化火。

　　26.C 答案分析：熱(火)邪侵犯人體，因其燔灼蒸騰而消灼煎熬陰津;燥性干澀，侵犯人體，最易損傷人體的津液;暑邪侵犯人體多直入氣分，使腠理開泄、津液發(fā)散于體表，而致大汗出，從而耗傷津液。

　　27.B 答案分析：心腎陽虛，寒邪可直中少陰，則可見惡寒蜷臥，手足厥冷，下利清谷，精神萎靡，脈微細等。

　　28.D 答案分析：氣候反常是疫氣的發(fā)生和流行因素，而不是疫氣的致病特點。

　　29.E 答案分析：A、B、C、D都是疫病發(fā)生流行的原因，而E不是疫病發(fā)生流行的原因。

　　30.C 答案分析：宋代陳無擇明確提出“三因?qū)W說”。

　　(二)A2型題

　　1.D 答案分析：本題要求確定病位。寒屬陰邪，最易損傷人體陽氣，所以首先排除A和B。綜合分析病人的主訴和醫(yī)生的望診和脈診，病因病機為心腎陽虛，寒邪直中少陰。

　　2.A 答案分析：本病具有風邪的致病特點:發(fā)病急驟，變化無常;且病發(fā)于上，以頭面一身悉腫為主;屬于小兒風水病，故其病因為風邪所致。

　　3.D 答案分析：肢體困重，肌膚不仁，關節(jié)疼痛，陰雨天加重，體現(xiàn)了濕邪重濁的致病特點，故其病因為濕邪所致。

　　4. C 答案分析：本病的臨床特點：①有季節(jié)性因素:秋季易感燥邪;②有傷肺癥狀;③口鼻干燥，干咳少痰，痰粘難于咯出等。燥邪主要傷及肺津。

　　5.B 答案分析：本患者月經(jīng)過多，血色鮮紅而沒有血塊,故不是血瘀證，排除A和C。非虛性出血，其血色淡，排除D和E。病人表現(xiàn)出一派火熱癥象，舌脈主熱象，體現(xiàn)了火熱之邪可加速血行的致病特點。

　　(三)B1型題

　　1.B 答案分析：外寒致病根據(jù)寒邪侵犯部位的深淺有傷寒、中寒之別。寒邪傷于肌表，郁遏衛(wèi)陽，稱為“傷寒”。

　　2.A 答案分析：寒邪直中于里，傷及臟腑陽氣，稱為“中寒”。

　　3.C 答案分析：火熱之邪入于血分，可聚于局部，腐蝕血肉，形成陽性瘡瘍癰腫。

　　4.C 答案分析：火熱之邪侵犯血脈，可擴張血脈，加速血行，甚則灼傷脈絡，迫血妄行，引起各種出血的病證。

　　5.C 答案分析：燥性干燥澀滯。

　　6.E 答案分析：濕性重濁。

　　7.A 答案分析：風性主動，風邪致病具有肢體動搖不定的特點，可見四肢抽搐等癥狀。

　　8.C 濕性粘膩停滯，故濕邪留滯于臟腑經(jīng)絡，最易阻滯氣機，導致氣機升降失常的病理變化。濕阻胸膈，氣機不暢則胸悶。濕性粘膩，故苔膩。

　　9.C 答案分析：濕邪具有粘膩停滯的特性，其致病最易阻滯氣機，導致氣機升降失常的病理變化。

　　10.E 答案分析：壯火食氣。火熱陽邪過盛，機能亢奮，易于消蝕人體正氣;同時，火熱之邪迫津外泄，也會導致氣隨津泄，則更加耗氣。

　　(四)X型題

　　1.A D 答案分析：六淫致病表證不除，其傳變途徑是由表及里和由淺入深。

　　2.A B C D E 答案分析：病因即致病因素，泛指能破壞人體相對平衡狀態(tài)而導致疾病的原因，包括六淫、疫氣、七情內(nèi)傷、飲食失宜、勞逸過度、痰飲、瘀血、結石、外傷、寄生蟲以及先天因素、醫(yī)過、藥邪等。

　　3.A B C D 答案分析：風邪具有使物體搖動的特性，故其致病臨床常見到肢體異常運動， 如破傷風之四肢抽搐，角弓反張，直視上吊等。但狂躁妄動多有火熱之邪擾及心神所致，非風邪引起。

　　4.A B D 答案分析：暑邪傷人多表現(xiàn)出陽熱之象、耗氣傷津，如出現(xiàn)壯熱，心煩，面赤，煩躁，氣短乏力等癥狀。暑邪挾濕，稱為暑濕，方有胸悶嘔惡，大便溏瀉等癥狀。

　　5.A C D 答案分析：寒邪的基本特性包括寒涼、凝滯、收引。用排除法：E是濕邪的性質(zhì)，B是寒邪的陰陽屬性。要注意區(qū)別六淫的性質(zhì)和致病特點。

　　6.A B C D 答案分析：濕邪有趨下之性，致病具有易于傷及人體下部的特點。例如水濕所致小便渾濁，泄瀉，下痢，婦女帶下等，多由濕邪下注所致。崩漏雖見于下，但并非為濕邪所致。

　　7.A B C 答案分析：濕性粘膩，故濕邪為患，易于出現(xiàn)排泄物和分泌物穢濁不清，粘膩不爽的癥狀。例如面垢，眵多;大便溏泄粘膩不爽，下痢膿血粘液;小便渾濁澀滯不暢，婦女黃白帶下過多。纏綿難愈、反復發(fā)作是濕邪的致病特點，而非所見癥狀。

　　8.C E 答案分析：火熱之邪的致病特點包括耗氣傷津和生風動血。注意區(qū)別邪氣的性質(zhì)和致病特點是不同的，不能混淆。

　　9.B E 答案分析：暑性升散，暑邪為害，易于導致傷津耗氣;火邪燔灼蒸騰而消灼煎熬陰津，又逼迫汗液外泄，從而耗傷人體的津液，同時火熱陽邪過盛，機能亢奮，易于消蝕人體正氣。此外暑邪和火熱之邪迫津外泄，還會導致氣隨津泄，則更加耗氣。

　　10.C E 答案分析：寒邪、濕邪屬于陰邪。