A2型題

　　每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。

　　50.一青年病人，三個月前急性起病，意識清晰，表現(xiàn)說話難以理解，行為幼稚怪異，本能意向亢進，有片斷的耳聞遠方親友聲音的幻覺，覺有人跟蹤。此病人最可能的診斷是

　　A.青春型精神分裂癥B.偏執(zhí)型精神分裂癥C.單純型精神分裂癥

　　D.病毒性腦炎E.分裂樣精神病

　　答案：A

　　51.30歲的男性病人。近半年來覺得有人跟蹤自己，有人在屋里放了竊聽器而不敢大聲講話，常聽見有人在議論如何對付他。因而表現(xiàn)悶悶不樂，閉門不出，寫信到公安局請求保護。此病人最可能的診斷是

　　A.青春型分裂癥B.偏執(zhí)型分裂癥C.單純型分裂癥

　　D.偏執(zhí)性精神病E.緊張型分裂癥

　　答案：B

　　52.青年女性，家人訴其近2年來逐漸變得少語少動，不與人交往，孤僻離群，對親友冷淡，不講究個人衛(wèi)生，有時發(fā)呆。此病人最可能的診斷是

　　A.青春型精神分裂癥B.品性障礙C.單純型精神分裂癥

　　D.偏執(zhí)性精神病E.人格障礙

　　答案：C

　　53.患者女，30歲，已婚，教師。10個月前行診斷性刮宮，術后有陰道出血。當聽到同事說有癌癥的可能時，感到緊張、心慌、氣促。之后反復出現(xiàn)緊張、煩躁、坐立不安、心悸、氣急、怕瘋、怕死，且間歇期逐漸縮短。家族史、既往史、體檢、實驗室檢查無特殊。病前性格多疑多慮、易急躁。自知力存在。該患者最可能的診斷是

　　A.強迫癥B.焦慮癥C.恐懼癥D.疑病癥

　　E.心因性精神障礙

　　答案：D

　　54.男，17歲，某日上課時聽女教師朗誦詩句：“偉大的女性引導我們上升”，突然產生該教師是想引誘他，并很快發(fā)現(xiàn)老師的目光和表情都是在誘惑他，下課后感到同學們的表情和舉止都在暗示他：老師就是對他“有意思”。此癥狀是

　　A.錯聽

　　B.超價觀念

　　C.原發(fā)性妄想

　　D.思維邏輯障礙

　　E.思維被洞悉感

　　答案：C

　　55.女病人30歲，已婚，近3周來無誘因下出現(xiàn)情緒低落，晨重夜輕，

　　興趣缺乏，精力明顯減弱，易疲勞，言語少，動作遲緩，自覺“腦子笨，沒有以前聰明，好象一塊木頭。世界看上去猶如灰色一片�！痹缧�，食欲、性欲減退，便秘。總覺自己患了不治之癥，給家庭帶來許多麻煩，悲觀失望，多次欲自殺而未遂。你認為該病人診斷是

　　A. 神經(jīng)衰弱

　　B.抑郁癥

　　C.抑郁性神經(jīng)癥

　　D.反應性抑郁癥

　　E.隱慝性抑郁癥

　　答案：B

　　56.患者，男，24歲，近一年來日顯懶散，不修邊幅，記憶下降，注意力不集中, 失眠，常訴自己的想法已被人知道，且常獨居不與外界接觸。最可能的診斷是

　　A.抑郁癥

　　B.神經(jīng)癥

　　C.精神分裂癥

　　D.器質性精神病

　　E.心身疾病

　　答案：C

　　57.患者，男，25歲，近一年記憶減退，出門常忘記帶鑰匙，失眠，少語。表情平淡，思維遲鈍。最可能的診斷是

　　A.抑郁癥

　　B.神經(jīng)癥

　　C. 精神分裂癥

　　D. 器質性精神病

　　E.心身疾病

　　答案：A

　　58.14歲女性，中學生，外出旅游，夜間出室外解便時突感恐懼緊張，跑步回室途中，不慎跌倒，雙手著地。站立起來時，發(fā)現(xiàn)雙目失明。最可能的診斷是

　　A. 恐怖性神經(jīng)癥

　　B.焦慮性神經(jīng)癥

　　C.疑病性神經(jīng)癥

　　D.癔癥

　　答案：D

　　59.22歲女性患者，服務員，同男友交往三年，對方提出分手，中斷戀愛關系，情緒不穩(wěn)，失眠，惡夢，頭昏痛，某晚半夜突然尖叫，四肢抽動，小便失禁，持續(xù)2-3分鐘，自行停止。最可能的診斷是

　　A.恐怖性神經(jīng)癥

　　B.焦慮性神經(jīng)癥

　　C.疑病性神經(jīng)癥

　　D.癔癥

　　E. 癲癇

　　答案：E

　　60.32歲男性患者，教師，長期睡眠不好，頭昏痛，記憶力不好，讀高中時有反復洗滌習慣，近兩年時間洗滌時間延長，洗后不放心，反復檢查，以致影響工作，病后情緒不好，出現(xiàn)想死念頭。最可能的診斷是

　　A. 恐怖性神經(jīng)癥

　　B. 焦慮性神經(jīng)癥

　　C. 疑病性神經(jīng)癥

　　D. 癔癥

　　E.強迫性神經(jīng)癥

　　答案：E