第21題 男性，28歲，頭暈乏力一年半，皮膚散在出血點(diǎn)，血象Hb65g/L，RBC 2×10 12/L，WBC 1.8×10 9/L，白細(xì)胞

　　分類，淋巴細(xì)胞80%，中性20%，骨髓增生低下，診斷

　　A 骨髓纖維化

　　B 慢性再障

　　C 急性再障

　　D 脾功能亢進(jìn)

　　E 白血病

　　正確答案：B

　　第22題 全血細(xì)胞減少，骨髓增生低下，造血細(xì)胞減少，這樣的血象骨髓象不見于

　　A 溶血性貧血

　　B 低增生性白血病

　　C 再障

　　D PNH

　　E 骨髓纖維化

　　正確答案：B

　　第23題 女性，26歲，頭昏乏力3個(gè)月，偶有牙齦出血，體查時(shí)貧血貌，淺表淋巴結(jié)及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核細(xì)胞

　　未見，淋巴細(xì)胞相對增多，下列哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的

　　A 異基因骨髓移植最有效

　　B 避免使用皮質(zhì)激素

　　C 雄激素可損害肝功能

　　D 脾切除對部分病人可以有效

　　E 反復(fù)輸血可致鐵負(fù)荷過重

　　正確答案：B

　　第24題 關(guān)于溶血性貧血的定義，哪一項(xiàng)是正確的

　　A 紅細(xì)胞壽命縮短

　　B 紅細(xì)胞破壞增加

　　C 骨髓造血功能亢進(jìn)

　　D 紅細(xì)胞破壞增加，骨髓能代償

　　E 紅細(xì)胞破壞增加，超過骨髓代償能力

　　正確答案：E

　　第25題 急性溶血的開始癥狀是

　　A 腰背及四肢酸痛，頭痛，嘔吐，寒戰(zhàn)，高熱等

　　B 血紅蛋白尿

　　C 休克

　　D 昏迷

　　E 腎功能衰竭

　　正確答案：A

　　第26題 下述哪項(xiàng)表現(xiàn)不符合急性溶血

　　A 寒戰(zhàn)，高熱，腰痛

　　B 急性貧血伴黃疸

　　C 棕紅色乃至醬油色尿

　　D 腎功能衰竭休克

　　E 肺水腫

　　正確答案：E

　　第27題 血管內(nèi)溶血的主要實(shí)驗(yàn)室檢查為

　　A 紅細(xì)胞及血紅蛋白下降

　　B 糞膽原排泄增高

　　C 血紅蛋白尿及含鐵血黃素尿陽性

　　D 網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增高

　　E 骨髓中幼紅細(xì)胞增生明顯

　　正確答案：C

　　第28題 下列哪項(xiàng)結(jié)果不符合溶血性貧血

　　A 尿中膽紅素陰性而尿膽原增多

　　B 紅細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)明顯增高

　　C 紅細(xì)胞形態(tài)可正常，而壽命縮短

　　D 骨髓內(nèi)幼紅細(xì)胞明顯減少

　　E 血中膽紅素，黃疸指數(shù)增高而肝功能正常

　　正確答案：D

　　第29題 周圍血反應(yīng)骨髓幼紅細(xì)胞增生程度準(zhǔn)確的指標(biāo)是

　　A 血紅蛋白和紅細(xì)胞數(shù)

　　B 網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)

　　C 網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對數(shù)

　　D 出現(xiàn)有核紅細(xì)胞

　　E 出現(xiàn)染色質(zhì)小體

　　正確答案：C

　　第30題 診斷溶血性貧血最可靠的指標(biāo)是

　　A 網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增高

　　B 尿膽原排泄增加

　　C 尿含鐵血黃素陽性

　　D 血清結(jié)合珠蛋白降低

　　E 紅細(xì)胞壽命縮短

　　正確答案：E

　　第31題 下列哪種疾病抗人球蛋白試驗(yàn)陽性

　　A 6磷酸葡萄脫氫酶(C-6-PD)缺乏癥

　　B 海洋性貧血

　　C 遺傳性球形細(xì)胞增多癥

　　D 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

　　E 自身免疫性溶血性貧血

　　正確答案：E

　　第32題 對陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥最具有確診意義的試驗(yàn)是

　　A 熱溶血試驗(yàn)

　　B 抗人球蛋白試驗(yàn)

　　C 酸化血清溶血試驗(yàn)

　　D 蔗糖溶血試驗(yàn)

　　E 菊糖溶血試驗(yàn)

　　正確答案：C

　　第33題 貧血伴輕度黃疸最可能的診斷的

　　A 再生障礙性貧血

　　B 脾功能亢進(jìn)

　　C 特發(fā)性血小板減少性紫癜

　　D 溶血性貧血

　　E 急性白血病

　　正確答案：D

　　第34題 診斷慢性血管內(nèi)溶血的重要依據(jù)是

　　A 貧血與黃疸

　　B 脾腫大

　　C 血紅蛋白尿

　　D 尿含鐵血黃素陽性

　　E 糞膽原增加

　　正確答案：D

　　第35題 用于胃切除后引起的缺鐵性貧血

　　A 切脾術(shù)

　　B 糖皮質(zhì)激素

　　C 雄激素

　　D 右旋糖酐鐵注射

　　E 輸血

　　正確答案：D

　　第36題 用于治療再生障礙性貧血

　　A 切脾術(shù)

　　B 糖皮質(zhì)激素

　　C 雄激素

　　D 右旋糖酐鐵注射

　　E 輸血

　　正確答案：C

　　第37題 貧血病人血紅蛋白50g/L，紅細(xì)胞比積20%，白細(xì)胞4.8×10 9/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2%，紅細(xì)胞平均體積76fl，MCHC(

　　紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度)0.24，血小板120×10 9/L。最可能診斷是

　　A 甲狀腺功能減退所致貧血

　　B 再生障礙性貧血

　　C 溶血性貧血

　　D 缺鐵性貧血

　　E 巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　正確答案：D

　　第38題 貧血病人，化驗(yàn)為小細(xì)胞正色素性貧血，伴有慢性下肢潰瘍，血清鐵700μg/L，總鐵合力1900μg/L，骨髓外鐵

　　(++)，診斷為

　　A 缺鐵性貧血

　　B 營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　C 失血性貧血

　　D 鐵粒幼細(xì)胞性貧血

　　E 慢性感染性貧血

　　正確答案：E

　　第39題 一貧血女性，34歲，妊娠6個(gè)月，既往月經(jīng)過多，查血紅蛋白75g/L，紅細(xì)胞3.3×10 12/L，網(wǎng)織細(xì)胞2%，血清

　　鐵460μg/L，總鐵結(jié)合力4600μg/L，血清總膽紅素2.0μmol/L最大可能診斷

　　A 失血性貧血

　　B 妊娠期巨幼紅細(xì)胞貧血

　　C 缺鐵性貧血

　　D 溶血性貧血

　　E 鐵幼粒細(xì)胞性貧血

　　正確答案：C

　　第40題 男性，28歲，貧血3年，伴有下肢慢性潰瘍;化驗(yàn)為正細(xì)胞貧血，血清鐵460μg/L，總鐵結(jié)合力210μg/L，骨髓

　　貯存鐵(++)應(yīng)診斷為

　　A 再生障礙性貧血

　　B 慢性感染性貧血

　　C 營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　D 缺鐵性貧血

　　E 鐵幼粒細(xì)胞性貧血

　　正確答案：B