第十一章 袪風濕藥

　　(一)A型題(在每小題給出的A、B、C、D、E五個選項中，只有一項是最符合題目要求的)

　　1.下列藥物尤善治風濕頑痹的藥物是：

　　A.獨活 B.烏梢蛇 C.木瓜

　　D.川烏 E.威靈仙

　　答案：B

　　答案分析：備選5味藥物雖均能袪風濕，用治風濕痹證，但烏梢蛇性善走竄，能搜風邪，透關節(jié)，通經(jīng)絡，尤善治病深日久之風濕頑痹，故應選B。

　　2.既能袪風濕，又能消骨鯁的藥物是：

　　A.防己 B.蠶沙 C.威靈仙

　　D.桑寄生 E.秦艽

　　答案：C

　　答案分析：備選各藥都有袪風濕功效，但防己又能利水消腫，蠶沙又能和胃化濕，桑寄生又能補肝腎、強筋骨、安胎，秦艽又能退虛熱、清濕熱，只有威靈仙又具消骨鯁之功，因此當選此項。

　　3.尤善治風濕痹證屬下部寒濕者的藥物是：

　　A.威靈仙 B.烏梢蛇 C.伸筋草

　　D.海風藤 E.獨活

　　答案：E

　　答案分析：所列備選藥物中，獨活新久風濕痹證均可應用，但因其主入腎經(jīng)，性善下行，故更善治腰膝、腿足關節(jié)疼痛屬下部寒濕者，故答案應為E。

　　4.功善袪風濕、溫經(jīng)止痛，尤以治風寒濕痹寒邪偏盛者為宜的藥物是：

　　A.狗脊 B.豨薟草 C.威靈仙

　　D.川烏 E.松節(jié)

　　答案：D

　　答案分析：備選藥物中狗脊功效袪風濕、補肝腎、強腰膝;豨薟草性寒，為袪風濕熱藥;威靈仙與松節(jié)均能袪風濕、通絡止痛;而川烏味辛、苦，性熱，善于袪風濕、溫經(jīng)散寒、止痛，故對風濕痹證寒邪偏盛者尤宜。

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　　5.治療濕痹、筋脈拘攣、吐瀉轉筋病證，最宜選用的藥物是：

　　A.木瓜 B.防己 C.豨薟草

　　D.秦艽 E.伸筋草

　　答案：A

　　答案分析：木瓜善舒筋活絡，又能和胃化濕，為治濕痹、筋脈拘攣及吐瀉轉筋的要藥。雖防己能袪風濕、利水，豨薟草能袪風濕、利關節(jié)，秦艽能袪風濕、清濕熱，伸筋草能袪風濕、舒筋活絡，但均無和胃化濕之功，因而答案應為A。

　　6.既能袪風濕，又能退虛熱的藥物是：

　　A.地骨皮 B.青蒿 C.胡黃連

　　D.秦艽 E.黃柏

　　答案：D

　　答案分析：備選5味藥物雖均能退虛熱，以治虛熱病證，但除秦艽外均無袪風濕的功效，故應選D。

　　7.被稱為“風藥中之潤劑”的藥物是：

　　A.威靈仙 B.防己 C.蘄蛇

　　D.川烏 E.秦艽

　　答案：E

　　答案分析：秦艽雖味辛、苦，但辛散而不峻烈，苦而不甚燥熱，質偏潤性平而無傷陰之弊，對風濕痹證，寒熱新久均可配伍應用，故有“風藥中之潤劑”之稱。其他藥物威靈仙、蘄蛇、川烏性偏溫燥，防己性偏苦燥。

　　8.均具有袪風濕，通絡止痛功效的藥物是：

　　A.秦艽、五加皮、威靈仙 B.威靈仙、秦艽、海桐皮

　　C.桑寄生、秦艽、松節(jié) D.狗脊、威靈仙、尋骨風

　　E.秦艽、千年健、海風藤

　　答案：B

　　答案分析：備選答案A、C、D、E四組藥物中，五加皮、桑寄生、狗脊、千年健均不具有通絡止痛功效，只有B組藥物均能袪風濕，通絡止痛。

　　9.川烏的性味是：

　　A.辛、苦，寒 B.辛、苦，平 C.辛、甘，熱

　　D.辛、咸，溫 E.辛、苦，熱

　　答案：E

　　答案分析：本試題應注意性味與功效的聯(lián)系。辛能散，苦能燥，性熱能袪寒，故川烏有袪風濕，溫經(jīng)止痛之功，為治寒濕痹痛的要藥。

　　10.既能袪風濕，又能利水而性寒的藥物是：

　　A.五加皮 B.秦艽 C.防己

　　D.豨薟草 E.雷公藤

　　答案：C

　　答案分析：本組備選答案中，秦艽、豨薟草、雷公藤雖為性寒的袪風濕藥，但均無利水之功;五加皮雖能袪風濕、利水，但其性溫，又具補肝腎、強筋骨作用。只有防己既能袪風濕，又能利水，且性寒。故正確答案為C。

　　11.肝腎不足所致之胎動不安，應首選：

　　A.紫蘇 B.狗脊 C.黃芩

　　D.桑寄生 E.五加皮

　　答案：D

　　答案分析：紫蘇、黃芩、桑寄生均能治胎動不安，但紫蘇主在行氣，黃芩主在清熱，桑寄生能補肝腎而安胎。狗脊與五加皮雖能補肝腎，但無安胎功效，故應選D。

　　12.五加皮的功效是：

　　A.袪風濕，補肝腎，安胎 B.袪風濕，補肝腎，強腰膝

　　C.袪風濕，補肝腎，利水 D.袪風濕，強筋骨，補腎陽

　　E.袪風濕，強筋骨，止血

　　答案：C

　　答案分析：本題備選藥物均有袪風濕，補肝腎的作用，以治風濕痹證而兼肝腎不足者，但五加皮除以上作用外還能利水，用于水腫。故正確答案為C。

　　13.川烏內(nèi)服一般應：

　　A.生用，先煎 B.生用，浸酒 C.炮制，久煎

　　D.生用，研末 E.生用，熬膏

　　答案：C

　　答案分析：有毒的藥物應特別注意其用量、用法、炮制、禁忌證等。川烏有大毒，生品毒性更大，炮制與久煎能減低其毒性，故內(nèi)服時一般應炮制后用，并應先煎，久煎，且注意用量不宜過大。

　　14.既能袪風濕，又有解毒功效的藥物是：

　　A.桑枝 B. 豨薟草 C.防己

　　D.秦艽 E.臭梧桐

　　答案：B

　　答案分析：本題備選5味藥物均為寒涼性袪風濕熱藥，可治風濕熱痹，而豨薟草又有解毒的功效，可治瘡癰腫毒，因而B為正確答案。

　　15.具有活血通絡，清肺化痰功效的藥物是：

　　A.穿山龍 B.老鸛草 C.絡石藤

　　D.絲瓜絡 E.路路通

　　答案：A

　　答案分析：備選5種藥物，均有袪風濕作用，老鸛草又能通經(jīng)絡、清熱毒、止瀉痢，絡石藤又能涼血消腫，絲瓜絡又能通絡活血，路路通又能利水通經(jīng)，穿山龍又能活血通絡、清肺化痰。故應選A。

　　16.均可治水腫、腳氣的藥物是：

　　A.防己、五加皮、獨活、木瓜 B.防己、五加皮、青風藤、木瓜

　　C.五加皮、蘄蛇、防己、木瓜 D.防己、威靈仙、青風藤、木瓜

　　E.桑寄生、防己、五加皮、青風藤

　　答案：B

　　答案分析：水腫和腳氣均與水濕之邪有關，防己、五加皮與青風藤均能利水，且青風藤又能通行經(jīng)絡，木瓜能通絡化濕，故B組藥物均可用治水腫、腳氣。

　　(二)B型題(A、B、C、D、E是其下兩道小題的備選項，每小題只能從中選擇一個最符合題目要求的，每個選項可以被選擇一次或兩次)

　　A.袪風濕，止痛，解表 B.袪風濕，止痛，利水消腫

　　C.袪風濕，利關節(jié)，解毒 D.袪風濕，通絡止痛，消骨鯁

　　E.袪風濕，活血通絡，清肺化痰

　　1.獨活的功效是：

　　2.羌活的功效是：

　　答案：1.A 2.A

　　答案分析：獨活與羌活雖分屬于袪風濕藥及解表藥不同的章節(jié)，但都具有袪風濕、止痛、解表的功效。然而，其作用重點有所差異，比較而言，獨活袪風濕之功較強，羌活解表之力較大。

　　A.既能袪風濕，又能利水消腫 B.既能袪風濕，又能殺蟲解毒

　　C.既能袪風濕，又能清肺化痰 D.既能袪風濕，又能清熱解毒

　　E.既能袪風濕，又能活血通絡

　　3.防己、五加皮的共同功效是：

　　4.雷公藤、穿山龍的共同功效是：

　　答案：3.A 4.E

　　答案分析：防己的功效是袪風濕、止痛、利水消腫，五加皮的功效是袪風濕、補肝腎、強筋骨、利水，故防己與五加皮的共同功效是袪風濕、利水消腫，因此第3題的答案應是A。雷公藤的功效是袪風濕、活血通絡、消腫止痛、殺蟲解毒，穿山龍的功效是袪風濕、活血通絡、清肺化痰，故雷公藤與穿山龍的共同功效是袪風濕、活血通絡，因而第4題的答案應是E。

　　A.獨活、川烏、威靈仙、防己 B.防己、絡石藤、蘄蛇、穿山龍

　　C.川烏、獨活、威靈仙、松節(jié) D.防己、絡石藤、豨薟草、穿山龍

　　E.蠶沙、伸筋草、秦艽、桑枝

　　5.藥性寒涼，以治風濕熱痹的藥物是：

　　6.藥性溫熱，用治風寒濕痹的藥物是：

　　答案：5.D 6.C

　　答案分析：袪風濕藥均能袪風濕，治療風濕痹證。但其性有寒涼與溫熱的不同，藥性寒涼者，一般多用治風濕熱痹;而藥性溫熱者，一般多用于風寒濕痹。防己與豨薟草性寒，絡石藤與穿山龍性微寒，秦艽與桑枝性平，故第5題的答案應是D。川烏性熱，威靈仙、松節(jié)、伸筋草、蠶沙與蘄蛇性溫，獨活性微溫，故第6題的答案應是C。

　　A.風寒濕痹，風寒表證 B.風濕痹證，骨鯁咽喉 C.風濕頑痹，麻風疥癬

　　D.風濕痹證，吐瀉轉筋 E.風濕痹證，骨蒸潮熱

　　7.秦艽所治療的病證有：

　　8.木瓜所治療的病證有：

　　答案：7.E 8.D

　　答案分析：秦艽味辛、苦，性平而偏寒;功效是袪風濕，通絡止痛，退虛熱，清濕熱;用于風濕痹證，中風不遂，骨蒸潮熱，疳積發(fā)熱，濕熱黃疸;故第7題的答案應是E。木瓜味酸，性溫;功效是舒筋活絡，和胃化濕;可治療風濕痹證，腳氣水腫，吐瀉轉筋;故第8題的答案應是D。