第八章 解表藥

　　一、選擇題

　　(一)A型題(在每小題給出的A、B、C、D、E五個選項中，只有一項是最符合題目要求的)

　　1.有“嘔家圣藥”之稱的藥物是：

　　A.柴胡 B.辛夷 C.升麻

　　D.生姜 E.白芷

　　答案：D

　　答案分析：生姜辛散溫通，能溫胃散寒，和中降逆，其止嘔功良，隨證配伍可治療多種嘔吐，故素有“嘔家圣藥”之稱。其它四味解表藥都沒有止嘔功效。

　　2.羌活的性味是：

　　A.辛、甘，溫 B.辛、苦，溫 C.辛、澀，溫

　　D.辛、咸，溫 E.辛、酸，溫

　　答案：B

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　　答案分析：本試題是測試考生是否掌握了中藥的性味是如何確定的。羌活為常用的辛溫解表藥，辛散發(fā)表，味苦除濕，溫能散寒，功能解表散寒，祛風勝濕，止痛。故答案應選擇B。

　　3.桂枝治療風寒表虛證，宜配伍：

　　A.麻黃 B.白術 C.附子

　　D.白芍 E.細辛

　　答案：D

　　答案分析：桂枝辛甘溫煦，甘溫通陽扶衛(wèi)，其開腠發(fā)汗之力較麻黃溫和，而善于宣陽氣于衛(wèi)分，暢營血于肌表，故有助衛(wèi)實表，發(fā)汗解肌，外散風寒之功。對于外感風寒，不論表實無汗、表虛有汗及陽虛受寒者，均宜使用。如治療外感風寒、表實無汗者，常與麻黃同用，以開宣肺氣，發(fā)散風寒;若外感風寒、表虛有汗者，當與白芍同用，以調和營衛(wèi)，發(fā)汗解肌;若素體陽虛、外感風寒者，每與麻黃、附子、細辛配伍，以發(fā)散風寒，溫助陽氣。故答案應選擇D。

　　4.既能發(fā)汗解表，又能利水消腫的藥組是:

　　A.麻黃、荊芥 B.香薷、紫蘇 C.生姜、桂枝

　　D.麻黃、香薷 E.防風、白芷

　　答案：D

　　答案分析：解表藥中既能發(fā)汗解表，又能利水消腫的藥物共有麻黃、香薷、浮萍三味藥，其它解表藥沒有利水消腫的功效。故答案應選擇D。

　　5.治療夏季乘涼飲冷、陽氣被陰邪所遏之陰暑證，宜選用:

　　A.荊芥 B.香薷 C.桂枝

　　D.細辛 E.荊芥

　　答案：B

　　答案分析：香薷辛溫發(fā)散，入肺經能發(fā)汗解表而散寒;其氣芳香，入脾胃又能化濕和中而祛暑，多用于風寒感冒而兼脾胃濕困，癥見惡寒，發(fā)熱，頭痛身重，無汗，脘滿納差，苔膩，或惡心嘔吐，腹瀉者，可收外解風寒、內化濕濁之功。該證多見于暑天貪涼飲冷之人，陽氣被陰邪所遏，故稱陰暑證。前人稱“香薷乃夏月解表之藥”。香薷治療該證，常配伍厚樸、扁豆。故答案應選擇B。

　　6.治療外感風寒兼氣滯胸脘滿悶、惡心嘔逆者，宜首選：

　　A.防風 B.香薷 C.細辛

　　D.紫蘇 E.白芷

　　答案：D

　　答案分析：解表藥中外能解表散寒，內能行氣寬中的藥物只有紫蘇一味。故風寒表證而兼氣滯，胸脘滿悶、惡心嘔逆者，紫蘇尤為適宜，臨床常配伍香附、陳皮等藥。故答案應選擇D。

　　7.治療外感風寒，表實無汗，咳嗽氣喘者，宜首選：

　　A.麻黃 B.杏仁 C.石膏

　　D.甘草 E.桔梗

　　答案：A

　　答案分析：麻黃味辛發(fā)散，性溫散寒，主入肺與膀胱經，善于宣肺氣、開腠理、透毛竅而發(fā)汗解表，發(fā)汗力強，為發(fā)汗解表之要藥。宜用于風寒外郁，腠理閉密無汗的外感風寒表實證，每與桂枝相須為用，以增強發(fā)汗散寒解表之力。因麻黃兼有宣肺平喘之功，故對風寒表實無汗而有喘逆咳嗽者，尤為適宜。而其它四藥雖皆可治療咳嗽，但無發(fā)汗解表之功。故答案應選擇A。

　　8.既能解表散寒，又能解魚蟹毒的藥物是：

　　A.麻黃 B.桂枝 C.香薷

　　D.荊芥 E.生姜

　　答案：E

　　答案分析：發(fā)散風寒藥中能夠解魚蟹毒的藥物只有生姜、紫蘇兩味藥。故本答案應選擇E。

　　9.功能止血的藥物是：

　　A.荊芥 B.紫蘇 C.防風

　　D.麻黃 E.桂枝

　　答案：A

　　答案分析：發(fā)散風寒藥中只有荊芥能夠止血，常用治吐血、衄血、便血、崩漏等多種出血證。故答案應選擇A。

　　10.尤善祛上半身風濕的藥是：

　　A.羌活 B.白芷 C.藁本

　　D.獨活 E.細辛

　　答案：A

　　答案分析：雖然這五味藥都有較強的祛風濕，止痛作用，主治風寒濕痹，肢節(jié)疼痛。但因羌活善入足太陽膀胱經，以除頭項肩背之痛見長，故上半身風寒濕痹、肩背肢節(jié)疼痛者，羌活首選。故答案應選擇A。

　　11.素有“夏月麻黃”之稱的藥是：

　　A.紫蘇 B.藿香 C.佩蘭

　　D.荊芥 E.香薷

　　答案：E

　　答案分析：麻黃發(fā)汗解表力強，為發(fā)汗解表第一要藥。夏天氣候炎熱，容易汗出，若用麻黃治療風寒表實證，恐其發(fā)汗太過而傷陽氣和津液，而香薷有類似于麻黃的發(fā)汗解表作用而藥力較緩，夏天常用香薷代替麻黃治療風寒表實證，故香薷素有“夏月麻黃”之稱。因此本答案應選擇E。

　　12.治療瘡瘍腫痛，宜選用的藥是：

　　A.羌活 B.白芷 C.藁本

　　D.細辛 E.防風

　　答案：B

　　答案分析：白芷辛散溫通，具有消腫排膿的功效，對于瘡瘍初起，紅腫熱痛者，可收散結消腫止痛之功，每與金銀花、當歸、穿山甲等藥配伍。其它發(fā)散風寒藥沒有消腫排膿之功。故答案應選擇B。

　　13.善治鼻淵頭痛的藥物是：

　　A.羌活 B.辛夷 C.藁本

　　D.紫蘇 E.荊芥

　　答案：B

　　答案分析：辛夷辛溫發(fā)散，芳香通竅，其性上達，外能祛除風寒邪氣，內能升達肺胃清氣，善通鼻竅，為治鼻淵頭痛、鼻塞流涕之要藥。其它四味發(fā)散風寒藥沒有通鼻竅之功。故答案應選擇B。

　　14.誤服生半夏中毒，應考慮選用：

　　A.麻黃 B.紫蘇 C.羌活

　　D.生姜 E.白芷

　　答案：D

　　答案分析：生姜對生半夏、生南星等藥物之毒，有一定的解毒作用。而其它四味藥物沒有解藥毒的作用。故答案應選擇D。

　　15.下列哪項不是紫蘇的主治證?

　　A.風寒表證 B.陽虛水腫 C.妊娠嘔吐

　　D.魚蟹中毒 E.脾胃氣滯

　　答案：B

　　答案分析：紫蘇功能解表散寒，行氣寬中，安胎。主治風寒感冒，脾胃氣滯，妊娠嘔吐，魚蟹中毒。紫蘇沒有利水消腫之功，一般不用治陽虛水腫。故答案應選擇B。

　　16.既能祛風解表，又能勝濕、止痛、止痙的藥物是：

　　A.荊芥 B.防風 C.香薷

　　D.紫蘇 E.桂枝

　　答案：B

　　答案分析：防風功能祛風解表，勝濕止痛，止痙。其它四味藥物雖能解表，但沒有勝濕、止痛、止痙之功。故答案應選擇B。

　　17.下列藥物中，長于清利頭目的是：

　　A.葛根 B.柴胡 C.升麻

　　D.蔓荊子 E.淡豆豉

　　答案：D

　　答案分析：盡管本題五個備選答案均能發(fā)表散風熱，但只有蔓荊子長于清利頭目，主治風熱上攻頭目所致的病證。A、B、C、E均非正確選擇。

　　18.咳嗽痰稠，鼻咽干燥，屬燥熱傷肺者，治療宜選用：

　　A.薄荷 B.升麻 C.葛根

　　D.蔓荊子 E.桑葉

　　答案：E

　　答案分析：備選答案中，五者雖皆為常用的辛涼解表藥，但只有桑葉能清肺潤燥，常用治咳嗽痰稠，鼻咽干燥，屬燥熱傷肺者。

　　19.蟬蛻的歸經是：

　　A.歸肺、脾經 B.歸肺、腎經 C.歸肺、心經

　　D.歸肺、肝經 E.歸肺、胃經

　　答案：D

　　答案分析：本試題是測試考生是否掌握了中藥的歸經是如何確定的。蟬蛻既能疏散肺經風熱，透疹，利咽，又能疏散肝經風熱，明目退翳，息風止痙，臨床主治肺經、肝經病證。故蟬蛻的歸經是主歸肺、肝經。

　　20.治療風熱郁閉，咽喉腫痛，大便秘結者，應首選：

　　A.薄荷 B.蟬蛻 C.菊花

　　D.蔓荊子 E.牛蒡子

　　答案：E

　　答案分析：備選答案中，雖然五者皆為常用的發(fā)散風熱藥，均能疏散風熱，其中薄荷、蟬蛻、牛蒡子又能利咽，但只有牛蒡子能滑腸通便，故治療風熱郁閉，咽喉腫痛，大便秘結者，應首選牛蒡子。

　　21.下列除哪項外均具有明目功效?

　　A.菊花 B.桑葉 C.蟬蛻

　　D.牛蒡子 E.決明子

　　答案：D

　　答案分析：菊花、桑葉、蟬蛻、決明子均能明目，常用治風熱上攻或肝火上炎之目赤腫痛。只有牛蒡子沒有明目之功。故答案應選擇D。

　　22.功能疏肝解郁的藥物是：

　　A.薄荷 B.牛蒡子 C.桑葉

　　D.菊花 E.蔓荊子

　　答案：A

　　答案分析：發(fā)散風熱藥中能夠疏肝解郁的藥物只有柴胡、薄荷兩味藥。故本答案應選擇A。

　　23.治療肝經風熱，目赤腫痛，宜選用:

　　A.柴胡 B.牛蒡子 C.葛根

　　D.蟬蛻 E.升麻

　　答案：D

　　答案分析：五個備選答案中的藥物雖皆能疏散風熱，但只有蟬蛻能夠明目退翳，常用治肝經風熱所致的目赤腫痛。故答案應選擇D。

　　24.既能疏散風熱，又能息風止痙的藥物是:

　　A.薄荷 B.蟬蛻 C.桑葉

　　D.菊花 E.牛蒡子

　　答案：B

　　答案分析：發(fā)散風熱藥中只有蟬蛻息風止痙。故答案應選擇B。

　　25.具有透疹作用的藥組是：

　　A.蟬蛻、金銀花、菊花 B.薄荷、葛根、升麻

　　C.紫草、牛蒡子、防風 D.桑葉、薄荷、菊花

　　E.荊芥、連翹、升麻

　　答案：B

　　答案分析：中藥學教材中具有透疹功效的藥物有荊芥、薄荷、蟬蛻、牛蒡子、葛根、升麻、紫草、浮萍、檉柳、胡荽。而本試題備選答案中的桑葉、菊花、金銀花、連翹、防風沒有透疹功效。故答案應選擇B。

　　26.既能發(fā)表解肌，又能升陽止瀉的藥物是：

　　A.升麻 B.葛根 C.柴胡

　　D.桑葉 E.薄荷

　　答案：B

　　答案分析：解表藥中具有升陽止瀉功效的藥物只有葛根一味。葛根味辛升發(fā)，能升發(fā)清陽，鼓舞脾胃清陽之氣上升而奏止瀉痢之效，常用治熱泄熱痢，脾虛泄瀉。故答案應選擇B。

　　27.菊花具有的功效是：

　　A.平降肝陽，息風止痙 B.疏風清熱，息風止痙

　　C.疏散風熱，清熱解毒 D.清肺止咳，清熱解毒

　　E.疏風清熱，清利咽喉

　　答案：C

　　答案分析：菊花的功效是疏散風熱，平抑肝陽，清肝明目，清熱解毒。故答案應選擇C。

　　28.柴胡治療少陽證，寒熱往來，宜配伍:

　　A.黃芩 B.黃連 C.黃柏

　　D.苦參 E.龍膽草

　　答案：A

　　答案分析：柴胡善于疏散少陽半表半里之邪，為治少陽證之要藥。治療傷寒邪在少陽，寒熱往來、胸脅苦滿、口苦咽干、目眩，柴胡常與黃芩同用，以清半表半里之熱，共收和解少陽之功，如《傷寒論》小柴胡湯。故答案應選擇A。

　　29.柴胡、升麻都具有的功效是:

　　A.解表生津 B.清熱解毒 C.疏肝解郁

　　D.透發(fā)麻疹 E.升陽舉陷

　　答案：E

　　答案分析：柴胡、升麻的功效共同點是發(fā)表、升陽舉陷。故答案應選擇E。

　　30.蟬蛻具有的功效是：

　　A.明目退翳、息風止痙 B.透發(fā)麻疹、利咽止咳

　　C.解毒透疹、止瀉止痢 D.明目退翳、除煩止渴

　　E.息風止痙、排膿消癰

　　答案：A

　　答案分析：蟬蛻的功效是疏散風熱，利咽開音，透疹，明目退翳，息風止痙。故答案應選擇A。

　　31.下列哪組藥物都具有升陽、發(fā)表作用?

　　A.麻黃、桂枝、香薷 B.荊芥、防風、紫蘇

　　C.羌活、白芷、藁本 D.薄荷、蟬蛻、牛蒡子

　　E.升麻、柴胡、葛根

　　答案：E

　　答案分析：中藥學教材中既能發(fā)表，又能升陽的藥物，只有柴胡、升麻、葛根三味藥。故答案應選擇E。

　　32.既能疏散風熱，又能清熱解毒的藥物是：

　　A.桑葉、菊花 B.薄荷、牛蒡子 C.柴胡、葛根

　　D.升麻、牛蒡子 E.升麻、桑葉

　　答案：D

　　答案分析：發(fā)散風熱藥中具有清熱解毒功效的藥物只有菊花、升麻、牛蒡子三味藥。故本答案應選擇D。