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      2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《傳染病學(xué)》試題:第四單元流行型乙型腦炎

         2016-11-23 09:46:59   【

        1.乙腦與流腦的臨床鑒別,最重要的是:

        A.意識障礙的出現(xiàn)與程度 B.生理反射異常及出現(xiàn)病理反射

        C.抽搐發(fā)作程度 D.皮膚瘀點(diǎn)及瘀斑

        E.顱內(nèi)壓升高程度,呼吸衰竭的出現(xiàn)

        2.乙腦病程中最早出現(xiàn)的抗體是:

        A.中和抗體 B.血凝抑制 C.補(bǔ)體結(jié)合抗體

        D.特異性IgM抗體 E.Vi抗體

        3.一疑為中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染者,腦脊液檢查:壓力220mmH2O,WBC200×106/L,糖2.8mmol/L,蛋白1.0g/L,氯化物120mmol/L,應(yīng)考慮為:

        A.病毒性腦炎 B.結(jié)核性腦膜炎   C.化膿性腦膜炎

        D.虛性腦膜炎 E.不屬于以上任何情況

        4.鑒別中毒性菌痢與乙型腦炎的重要依據(jù)是:

        A.高熱昏迷驚厥 B.季節(jié)性   C.腸道癥狀

        D.腦脊液常規(guī) E.不屬于以上任何情

        5.下列哪項(xiàng)不是乙腦外周性呼吸衰竭的原因:

        A.呼吸道痰阻 B.異物阻塞喉部 C.肺部感染

        D.低鈉性腦病 E.脊髓病變引起呼吸肌麻痹

        6.乙腦極期的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)應(yīng)除外

        A.高熱驚厥 B.意識障礙如嗜睡昏睡昏迷 C.顱高壓表現(xiàn)及呼吸衰竭

        D.癱瘓多不對稱,肢體松馳,肌張力減退,腱反射消失

        E.腦膜刺激征及病理征陽性

        7.乙腦病毒入侵人體后引起發(fā)病的有關(guān)因素應(yīng)除外

        A.機(jī)體防御機(jī)能 B.感染病毒的數(shù)量 C.病毒的毒力

        D.蚊叮咬部位與季節(jié) E.血腦屏障的健全情況

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        8.確診為乙腦,住院第三日血壓明顯升高,瞳孔不等,頸強(qiáng)直,有呼吸暫停,應(yīng)首先采取哪項(xiàng)急救措施:

        A.糖皮質(zhì)激素  B.鎮(zhèn)痙 C.速尿 D.吸氧 E.20%甘露醇

        9.重癥乙腦患者,病程中出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔大小不等,呼吸節(jié)律不齊,血壓上升,肌張力增強(qiáng),應(yīng)首先采取哪項(xiàng)急救措施:

        A.腎上腺皮質(zhì)激素  B.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痙劑 C.中樞呼吸興奮劑

        C.中樞呼吸興奮劑 D.血管擴(kuò)張劑  E.脫水劑

        10.某地區(qū)近年來每逢夏季就有一種傳染病流行,且多發(fā)生于兒童,主要表現(xiàn)為發(fā)熱頭痛,嘔吐,第3~4天出現(xiàn)意識障礙,嚴(yán)重者伴抽搐及呼吸異常,經(jīng)治療后多數(shù)人于病程2周后痙愈,5~20%重癥病人留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,病死率約為3~10%,為預(yù)防該病再度流行,在其綜合性預(yù)防措施中,應(yīng)以下列哪項(xiàng)為主:

        A.控制和管理好病人  B.控制和管理好病豬 C.防蚊和滅蚊

        D.注射丙種球蛋白 E.防蚊滅蚊和預(yù)防注射

        11.流行性乙型腦炎的流行特征正確概念應(yīng)除外:

        A.乙腦主要分布于亞洲

        B.溫帶和熱帶地區(qū)流行高峰常在7~9月,與本地區(qū)蚊蟲密度高峰相一致

        C.氣溫在35℃以上,雨量多便可出現(xiàn)流行

        D.呈高度散發(fā),家庭成員中很少有同時(shí)多人發(fā)病的

        E.發(fā)病以10歲以下兒童居多,以2~6歲最常見

        12.對乙腦有早期診斷價(jià)值的檢測是:

        A.特異性IgM抗體 B.中和抗體  C.補(bǔ)體結(jié)合抗體

        D.血凝抑制抗體 E.Vi抗體

        13.乙腦中樞性呼吸衰竭的原因有多種,但應(yīng)除外:

        A.延髓呼吸中樞損害 B.腦水腫 C.低血鈉性腦病

        D.腦疝形成  E.脊髓前角細(xì)胞病變致呼吸肌麻痹

        14.乙腦的病變最嚴(yán)重的部分是:

        A.大腦皮質(zhì) B.脊髓 C.間腦  D.中腦  E.大腦皮質(zhì)間腦和中腦

        15.下列哪項(xiàng)不是乙腦的病理特點(diǎn):

        A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,壞死,脫落

        B.神經(jīng)細(xì)胞變性與壞死

        C.膠質(zhì)細(xì)胞增生和炎癥細(xì)胞浸潤

        D.神經(jīng)組織出現(xiàn)局灶性壞死,形成軟化灶

        E.大腦兩半球表面及顱底的軟腦膜充血,漿液性及纖維蛋白性滲出

        16.下列哪項(xiàng)不是乙腦的常見后遺癥

        A.失語 B.強(qiáng)直性癱瘓 C.弛緩性癱瘓 D.扭轉(zhuǎn)痙攣 E.精神失常

        17.乙腦極期患者癱瘓的特點(diǎn)應(yīng)除外:

        A.必有意識障礙 B.呈強(qiáng)直性癱瘓 C.肌張力減退

        D.淺反射消失或減弱 E.深反射先亢進(jìn)后消失

        18.下列哪一種藥物不宜用于治療乙腦呼吸衰竭:

        A.山梗菜堿 B.山莨菪堿 C.20%甘露醇  D.回蘇靈  E.阿拉明 19.乙腦的病理改變特點(diǎn)應(yīng)除外:

        A.腦及脊髓均可受累,以大腦皮質(zhì)間腦和中腦最嚴(yán)重

        B.大腦和腦膜均有充血水腫出血及纖維炎性滲出

        C.血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹壞死脫落,神經(jīng)細(xì)胞變性與壞死

        D.膠質(zhì)細(xì)胞增生與炎性細(xì)胞浸潤

        E.神經(jīng)組織灶性壞死,形成軟化灶

        20.用于治療乙腦呼吸衰竭的藥物應(yīng)除外:

        A.山梗菜堿  B.山莨菪堿 C.20%甘露醇  D.酚妥拉明 E.多巴胺

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