A1型題
1. 流腦皮疹的特點(diǎn)是, 除外 (E)
A. 出血性皮疹, 為瘀點(diǎn)或瘀斑B. 皮疹分布全身皮膚及粘膜
C. 大片瘀斑中央可呈紫黑色壞死或大疤D. 在恢復(fù)期10%病人可出現(xiàn)口唇皰疹
E. 瘀斑、瘀點(diǎn)是診斷流腦的必備體征
2. 確診流腦最重要的依據(jù)是 (E)
A. 突起高熱,全身中毒癥狀明顯,血象WBC及N升高B. 劇烈頭痛,頻繁嘔吐,神志變化
C. 皮膚粘膜出血點(diǎn),腦膜刺激征D. 腦脊液檢查呈顱壓升高及化膿性改變
E. 細(xì)菌學(xué)檢查陽性
3. 關(guān)于流腦的實(shí)驗(yàn)室檢查, 下列哪項(xiàng)是錯誤的 (E)
A. 血象白細(xì)胞計數(shù)及中性粒細(xì)胞多明顯增高B. 腦脊液檢查是明確診斷的重要方法
C. 細(xì)菌學(xué)檢查(包括涂片, 細(xì)菌培養(yǎng))是確診的重要方法
D. 血清免疫學(xué)檢測特異性抗原或抗體, 可協(xié)助確診
E. 鱟溶解試驗(yàn)陰性時,對流腦有輔助診斷價值
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4. 暴發(fā)休克型流腦病人,瘀斑迅速擴(kuò)大,并融合成片,對于此類患者
的治療, 下列哪項(xiàng)是最具有針對性的措施 (D)
A. 迅速擴(kuò)充血容量 B. 糾正酸中毒C. 血管活性藥物 D. 肝素抗凝治療
E. 輸入新鮮血
5. 造成流腦周期性流行的主要因素是 (D)
A. 細(xì)菌毒力增強(qiáng) B. 菌群變遷規(guī)律的改變C. 人群帶菌率增高
D. 人群免疫力下降及新易感人群聚集E. 普遍進(jìn)行預(yù)防接種
A2型題
1. 4歲男孩,發(fā)熱,頭痛2天入院,全身皮膚有散在出血點(diǎn),腦脊液檢查:壓力 240mmH2O, 白細(xì)胞數(shù)948×106/L, 多核 0.92,單核 0.08, 蛋白 4.5g/L, 氯化物102mmol/L,糖 1.5mmol/L,應(yīng)考慮 (D)
A. 病毒性腦膜炎 B. 流行性乙型腦炎C. 結(jié)核性腦膜炎 D. 流行性腦脊髓膜炎
E. 鉤體病腦膜炎
2. 4歲男孩, 急起發(fā)熱2天, 體溫40℃, 伴劇烈頭痛, 嘔吐多次, 體查: 全身皮膚散在瘀斑, 神志不清,譫妄,腦膜刺激征陽性, 已按流腦治療。根據(jù)以上資料, 應(yīng)屬于該病的哪一型 (A)
A. 普通型 B. 暴發(fā)休克型C. 暴發(fā)腦膜腦炎型 D. 暴發(fā)混合型E. 慢性敗血癥型