1. 結核性胸膜炎與癌性胸膜炎鑒別診斷最有價值的是:
A.抗癌治療胸水減少
B.胸水中找到癌細胞
C.胸腔積液為血性
D.胸腔積液的多少
E.抗癆治療效果
2.胸水中LDH與血清中LDH的比值>0.6,提示為:
A.癌性胸腔積液
B.良性胸腔積液
C.漏出性胸腔積液
D.滲出性胸腔積液
E.結核性胸膜炎
3.胸腔積液抽液量過大過快會導致:
A.促進胸水形成
B.復張后肺水腫
C.脫水
D.營養(yǎng)不良
E.胸膜反應
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4.結核性胸膜炎加用糖皮質激素的用法是:
A.潑尼松25~30mg/d,4~6周
B.氟美松10mg/d,4~6周
C.潑尼松25~30mg/d,1~2周
D.甲基潑尼松800mg/d,4~6周
E.潑尼松25~30mg/d,2~3周
5.患者男性,20歲。胸悶、氣短10天,查體:氣管左移,右下肺叩實,呼吸音消失,胸透示右下肺呈現(xiàn)外高內(nèi)低弧形陰影,對診斷最有價值的是:
A.胸部X線檢查
B.超聲波檢查
C.血常規(guī)及血沉檢查
D.PPD試驗
E.胸腔穿刺抽液行常規(guī)及細胞學或細菌學檢查
6.患者男性,70歲,呼吸困難7天。查體:右肺叩實,呼吸音消失,B超示右側大量胸腔積液。胸腔穿刺抽出血性胸水,胸水找癌細胞及抗酸桿菌均陰性。最可能的診斷是:
A.癌性胸腔積液
B.結核性胸腔積液
C.外傷性血胸
D.漏出性胸腔積液
E.化膿性胸膜炎
7.患者女性,20歲,臨床診斷為結核性胸膜炎,行胸腔穿刺抽液到50ml時,感覺胸悶、頭暈、心慌、出汗、面色蒼白、血壓下降,最可能是:
A.肺復張后肺水腫
B.合并外傷性氣胸
C.胸膜反應
D.麻藥過敏反應
E.低血糖反應
8.類風濕性關節(jié)炎引起胸腔積液的主要機制是:
A.胸膜毛細血管內(nèi)靜水壓增高
B.胸膜通透性增加
C.胸膜毛細血管內(nèi)膠體滲透壓增高
D.胸膜毛細血管內(nèi)膠體滲透壓降低
E.壁層胸膜淋巴引流障礙
9.關于結核性胸膜炎,下列哪項正確:
A.是人體處于高過敏狀態(tài)時發(fā)生的滲出性病變
B.肺內(nèi)無結核灶
C.限于中年人
D.胸膜活檢無干酪灶
E.不能加用糖皮質激素
10.惡性胸水具有下列哪項特點:
A.比重<1.018
B.蛋白含量<30 g/L
C.細胞總數(shù)不超過100×106/L
D.LDH含量高于血清正常值高限的2/3
E.胸水蛋白/血清蛋白<0.05